做與文化相適應(yīng)的醫(yī)生
4月7日,作為我校醫(yī)學(xué)人文月系列講座之一,中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社社長、編審、醫(yī)學(xué)博士袁鐘教授在我校江寧校區(qū)至誠樓三樓報(bào)告廳為師生答疑解惑,揭示醫(yī)學(xué)的文化內(nèi)涵。
“不是牙,而是長牙的人來找我們看??!”
“把所有病人都當(dāng)敵人?每一個(gè)病人都是可疑的炸彈?”袁教授說道———“視周圍人為天使,你就幸福生活在天堂。視周圍人為魔鬼,你就痛苦生活在地獄。一切盡在你把握之中!”
什么叫醫(yī)療?醫(yī)療起源于同情心,人貴在有同情心。最初人們因?yàn)榭吹接腥耸芸嗍茈y,就去幫他,這才叫做醫(yī)療!什么叫醫(yī)院?中世紀(jì)時(shí),基督教派的社會(huì)有很多流浪的、無人管的乞丐窮人。因此,他們?cè)O(shè)了一個(gè)場(chǎng)所讓他們緩解苦難,最后慢慢形成了醫(yī)院!
“因?yàn)閻鄄庞辛酸t(yī)療和醫(yī)院,如果這個(gè)精神泯滅了就不再叫醫(yī)療,那叫交易,它不可能有尊嚴(yán)。”袁教授以現(xiàn)今最熱門的醫(yī)患糾紛為切入點(diǎn),開始與大家分享他的觀點(diǎn)。
然而,就像愛因斯坦曾經(jīng)后悔沒有找到核技術(shù)的正確使用方式一樣,袁教授也認(rèn)為現(xiàn)今的醫(yī)療糾紛更多地來源于人文層面而非生物層面。醫(yī)生是一個(gè)從生物、心理、社會(huì)、環(huán)境等多方面認(rèn)識(shí)的知識(shí)體系,從多方位看待疾病,我們才能全面地認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)。
“不是牙而是長牙的人來找我們看病。”對(duì)此,袁教授風(fēng)趣地做了這樣一個(gè)比喻,“我們的醫(yī)生應(yīng)該學(xué)會(huì)和人打交道,我們不能只會(huì)和疾病打交道?!?br> 有著科學(xué)家的技術(shù),兼?zhèn)鋫鹘淌康撵`魂“人才不是單純的成績好、工資高,只有德才兼?zhèn)涞牟攀侨瞬?。有德無才的人是次品,而無才無德的是廢品,最可怕的是有才無德的人,其于社會(huì)而言就如毒品?!?br> 醫(yī)學(xué)人文就是塑造醫(yī)生的價(jià)值觀,人內(nèi)心的文化決定你最終會(huì)做出什么樣的選擇。“人這一輩子干嘛來了,如果有機(jī)會(huì)去新疆的沙漠看看,如果有一攤水,就一定有草,有草就有牛羊,有牛羊就有人。草的價(jià)值就是讓牛羊活得好,牛羊的價(jià)值就是讓人活得好,人的價(jià)值就是讓其他生物活得好,這個(gè)社會(huì)有了你多一份美好,千萬不要讓這個(gè)社會(huì)因?yàn)橛辛宋叶嗔艘环萃纯嗷蛘卟缓??!?br> 袁教授也著重向我們介紹了他所耳濡目染的協(xié)和文化?!坝兄茖W(xué)家的技術(shù),同時(shí)兼?zhèn)鋫鹘淌康撵`魂?!彼@樣概括協(xié)和醫(yī)生的特點(diǎn),“他們相信一切都是至高無上的安排,因此更具使命感和神圣感?!辈粌H如此,協(xié)和始終堅(jiān)持著人文的治療方式以及嚴(yán)格的治療監(jiān)督?!白非?、贊美、向往、努力”這四個(gè)詞始終是他們賴以生存的標(biāo)準(zhǔn)。完成一天的工作后,協(xié)和醫(yī)生很少出去聚會(huì)、逛街,而是在查文獻(xiàn),研究病案,一個(gè)病案后面附12篇文獻(xiàn)。
看到,網(wǎng)上盛傳醫(yī)生工作辛苦勞累的照片,一名年輕的協(xié)和血液科醫(yī)生說:“不想給自己一個(gè)偷懶的理由。”
“如果醫(yī)生只看患者的口袋,患者會(huì)恨死你!”
從醫(yī)學(xué)發(fā)展史的角度,袁教授將社會(huì)的形態(tài)分成了三個(gè)階段,第一階段為血緣至上的年代,第二階段為信仰至上的時(shí)代,而第三階段,即我們正在經(jīng)歷的這個(gè)階段,利益共同體的時(shí)代。
“醫(yī)院今年5億元,醫(yī)院8億元,醫(yī)院20億元”;開總結(jié)大會(huì)時(shí),有院長說:“過去的一年,經(jīng)過全院職工的不懈努力,我們醫(yī)院的住院患者增加了20%,我們的門診患者增加了30%,我們的收入增加了10%?!笨赡艽蠖鄶?shù)主任和醫(yī)生都會(huì)覺得這是一件很自然的事情??蛇@些話,醫(yī)院院長說出來是不是有什么問題呢?袁鐘教授指出:“其實(shí),這不應(yīng)該是院長說的話!醫(yī)生不是商人!醫(yī)院院長該怎么說?院長應(yīng)該說的是———‘我們治愈了多少人,我們幫助了多少人?!胭嶅X,千萬別當(dāng)醫(yī)生!”
醫(yī)學(xué)是以道德為根,以科學(xué)技術(shù)為專,以人文社會(huì)為博的知識(shí)體系,“醫(yī)生不應(yīng)犧牲善良來謀求利益!”袁教授介紹,維吾爾族人認(rèn)為人去世了可以升天,但是不是所有人都有機(jī)會(huì)升天,要經(jīng)過集體討論,像貪官、壞警察、壞城管要被打入地獄,但只有兩個(gè)職業(yè)可以不經(jīng)過討論集體升天,那就是醫(yī)生和教師。“什么叫尊嚴(yán),我也是一名醫(yī)生,我非常有體會(huì)。一個(gè)人找你看病,把所有隱私告訴你,把所有痛苦告訴你,把生命都交給你,如果作為一名醫(yī)生不好好看病,而是只看患者的口袋,患者會(huì)恨死你!”科學(xué)是有局限的,只有靠愛來彌補(bǔ)“白墻壁、白大褂,再加一個(gè)慘白色的臉,會(huì)讓人感覺太恐怖啦!”袁教授說到,科學(xué)是有局限的,只有靠愛來彌補(bǔ)———“輸液先輸情。其實(shí),在當(dāng)今中國,大家在乎的并非你真的做到與否,更多的在于你是否讓病人覺得你已竭盡全力?!薄澳?、請(qǐng)坐、慢走,三個(gè)詞雖然簡短,但給人以溫暖!”袁教授講道,“多一點(diǎn)耐心,多一句問候,多一份關(guān)懷。往往,一個(gè)暖人的微笑,一次心靈的觸摸,一個(gè)親切的稱呼,能夠改變一切?!?br> 雖然當(dāng)前醫(yī)患之間沖突的表現(xiàn)各異,從表面上看其原因也不盡相同,但從深層次看,絕大多數(shù)都可以歸結(jié)為文化的層面,即醫(yī)生對(duì)于患者的文化心理需求無法滿足,甚至根本就不了解,使得醫(yī)生無法與患者進(jìn)行有效溝通,從而導(dǎo)致醫(yī)患之間沖突不斷,乃至引發(fā)了醫(yī)務(wù)行業(yè)的信任危機(jī)。若想從根本上扭轉(zhuǎn)這種局面,必須先從醫(yī)生自我做起,即做一名與文化相適應(yīng)的醫(yī)生。
“如今,無數(shù)醫(yī)生在醫(yī)學(xué)人文精神的指引下,以科學(xué)技術(shù)為武器,維系蒼生的健康,緩解蒼生的病痛,重視百姓的尊嚴(yán)和幸福!在醫(yī)生這個(gè)群體里,我們欣慰地看到人類的本性所表現(xiàn)出來的一切優(yōu)秀品質(zhì):善良、仁慈、溫柔、睿智、勤奮、堅(jiān)毅、勇敢、執(zhí)著、細(xì)膩、謙虛、無私?!?br> 最后,袁教授向大家倡議,并提出了自己對(duì)現(xiàn)今醫(yī)學(xué)生們的要求———“以救厄立志,以氣節(jié)立人,以學(xué)問立身。”