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濟世大醫(yī) 以德育才——記我校老一輩名老中醫(yī)周次清教授



  周次清(1920.12-2003.9),山東萊西人,終身教授、主任醫(yī)師、博士研究生導(dǎo)師。


  周次清,原名周玉潔,1920年12月出生于山東萊西縣寨戶村的一個農(nóng)民家庭。1936年考入萊西縣第二小學(xué)。翌年,學(xué)校為日寇所炸,便輟學(xué)回家,跟族伯周鳴歧老先生學(xué)醫(yī)。并先后師從李月賓、王銘浩、王應(yīng)五諸老先生,學(xué)習(xí)眼科、外科及針灸。1942年,考入萊西縣立中學(xué)。畢業(yè)后,在青島市開設(shè)新生藥社,立志以醫(yī)問世,濟世活人。1953年,籌建成立四方區(qū)中醫(yī)聯(lián)合診所,并任所長。1957年4月,經(jīng)青島衛(wèi)生局推薦進入山東省中醫(yī)藥研究班學(xué)習(xí)。結(jié)業(yè)后,留省中醫(yī)藥研究所從事臨床與研究工作。山東中醫(yī)學(xué)院成立以后,被調(diào)至中醫(yī)學(xué)院從事中醫(yī)教學(xué)工作,并繼續(xù)從事臨床研究。周次清從事中醫(yī)事業(yè)近60年,臨床經(jīng)驗豐富,擅長內(nèi)科雜病,特別對于心血管疾病的治療與研究有較深造詣。他在臨床治療中強調(diào)要調(diào)理氣血,認為疾病無論是整體損害局部,還是局部影響整體,歸根到底是影響了周身陰陽氣血,反對頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳的思維與處理方法,重視整體治療。在心血管疾病治療中,突出辨證與辨病相結(jié)合,注重中西匯通,倡導(dǎo)中西醫(yī)理論應(yīng)互相印證,互為彌補,共同發(fā)展。
  周次清擔(dān)負繁重的教學(xué)任務(wù),除課堂授課,還帶研究生,帶教進修、實習(xí)人員,以其廣博學(xué)識及豐富的臨床經(jīng)驗,提攜后學(xué),共培養(yǎng)各類高級人才60余名。在繁重的診務(wù)之外,他還撰寫論文,主持教材編寫。自1978年以來,先后發(fā)表論文近30篇。主持的“益氣活血治療冠心病的臨床和實驗研究”獲得省科委科技成果二等獎,并成功研制了國家級治療冠心病的中成藥“正心泰”,獲國家中醫(yī)藥管理局三等獎。進行了“電子計算機冠心病辨證論治系統(tǒng)”“微電腦在冠心病治療中的應(yīng)用”“中藥降脂藥的研究”等研究,研制成“周次清辨證論治冠心病電腦軟件”。主編著作《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》《中醫(yī)臨床研究與進展》《英漢實用中醫(yī)臨床大全》(內(nèi)科學(xué))、《名醫(yī)經(jīng)驗集》《名醫(yī)精華》,主?!端拿餍姆ā返?0余部教材和著作。歷任傷寒、溫病教研室與內(nèi)科教研室主任。山東省名中醫(yī)藥專家、全國名老中醫(yī)學(xué)術(shù)繼承人指導(dǎo)老師。1988年被評為山東省首批科技拔尖人才和山東省優(yōu)秀科技工作者,享受國務(wù)院頒發(fā)的政府特殊津貼。1990年被國家人事部和國家中醫(yī)藥管理局確定為首批名老中醫(yī)藥專家。1995年被評為全國優(yōu)秀教師。兼任中國中醫(yī)藥學(xué)會老年學(xué)會委員、中國中醫(yī)藥學(xué)會山東內(nèi)科學(xué)會副主任委員、中華醫(yī)學(xué)會山東心血管分會副主任委員、山東省中醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)專家委員會副主任委員、山東省干部保健專家咨詢委員會委員、衛(wèi)生部藥品評審委員會委員等職。并兼任《山東科技報》編委、山東省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)科學(xué)委員會委員、中華全國中醫(yī)學(xué)會山東分會理事、內(nèi)科學(xué)會委員會副主任委員、中華醫(yī)學(xué)會山東心血管病分會副主任委員、山東省政協(xié)第五屆委員會委員等。
  一、大醫(yī)之路
(一)早年誦習(xí)奠定根基
周次清跟族伯周鳴岐學(xué)習(xí)中醫(yī)時,背誦了《藥性賦》《湯頭歌訣》《瀕湖脈學(xué)》《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》等,并經(jīng)常侍診于前輩左右,抄習(xí)誦讀,漸有所得;在此基礎(chǔ)上,認真學(xué)習(xí)了《內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》《金匱要略》等經(jīng)典著作,并做到反復(fù)誦讀,終身溫習(xí)。直到80多歲時,他仍能熟練地背誦這些經(jīng)典著作的大段內(nèi)容。他還涉獵選讀歷代各家名著,以不斷充實、拓展自己的專業(yè)知識,及時解決臨床出現(xiàn)的新問題。他常說,經(jīng)典著作是源,各家學(xué)說是流,有源有流才能根基深厚。他對明清醫(yī)家的著作情有獨鐘,經(jīng)常背出親驗有效的小方,并給學(xué)生們講解,如數(shù)家珍。周次清兼好琴藝,善于玩味字畫、工于傳統(tǒng)手工。他說,中國傳統(tǒng)文化中的各門學(xué)問都是相通的,接觸一些傳統(tǒng)的東西,對體悟中醫(yī)很有幫助。
  (二)熟讀叔和更重臨證
1953年,在政府的支持下,周次清組織成立了“青島四方區(qū)中醫(yī)聯(lián)合診所”,并任所長兼內(nèi)科主任,因醫(yī)技精良、品術(shù)端正而譽滿一方。為了進一步拓寬醫(yī)學(xué)知識,他進入青島市創(chuàng)辦的中醫(yī)進修學(xué)校,當時有人指責(zé)“中醫(yī)學(xué)習(xí)西醫(yī)是不務(wù)正業(yè),是背經(jīng)離道”,但他卻抓住這個契機,打下了深厚的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)。1956年,他被推薦到山東省中醫(yī)藥研究所研究班學(xué)習(xí),結(jié)業(yè)后留該所工作。1958年,山東中醫(yī)學(xué)院成立,以其學(xué)驗俱豐而被調(diào)入該院任教,并先后擔(dān)任傷寒溫病和內(nèi)科教研室副主任,且繼續(xù)從事臨床研究。
  周次清認為,多臨證才能積累經(jīng)驗。接觸的病人多了,自然能摸索出規(guī)律,找出每個病人的特點,然后根據(jù)病人的反應(yīng),就能很快判斷出病人屬于什么病,屬于這種病的哪種情況,從而提高看病效率。
  周次清雖已年逾古稀,也一直堅持按時門診,按時查房,風(fēng)雨無阻。他還經(jīng)常答復(fù)人們的來信,審閱稿件,并擠時間看書,總結(jié)經(jīng)驗,撰寫論著……從早忙到晚,天天如此。有時為了趕任務(wù)、搶時間,甚至廢寢忘食、通宵達旦。在他心里只有他的中醫(yī)事業(yè),只有他的病人,唯獨沒有他自己。
  (三)不恥下問勤學(xué)善思
周次清在學(xué)習(xí)西醫(yī)的過程中更是痛下功夫,對許多西醫(yī)知識的掌握與熟練程度不亞于西醫(yī)專家,甚至明顯超過他們,這得益于其不恥下問,勤學(xué)善思。他非常善于向西醫(yī)學(xué)習(xí)。如在傳染病(溫?。┎》科陂g,他對經(jīng)常出現(xiàn)尚未涉及的西醫(yī)問題絕不放過,每次查完房后就擠出時間向西醫(yī),哪怕是資歷尚淺的西醫(yī)請教。為了鍛煉自己的聽診能力,提高聽診水平,專門進行研究和實踐,在西醫(yī)大夫查完房后,他進行反復(fù)聽診,經(jīng)過長期練習(xí),終于練就了一雙靈敏的聽診耳朵,其聽診水平令做心音圖的醫(yī)師都驚嘆不已。
  周次清是善于思考者。他認為學(xué)習(xí)西醫(yī)就是為了弄清病變機理,對中醫(yī)治療更有幫助。只有清楚患者何處病了,病到什么程度,其前因后果如何,與其他組織器官的關(guān)系,才能做到心中有數(shù),用藥有度。如病人出現(xiàn)早搏是何原因?是心肌炎引起的,就必須治其“心肌炎”,而不是單純糾正早搏。若心肌炎病人出現(xiàn)ST段下移,也不是單純擴張冠狀動脈,而同樣應(yīng)治其“心肌炎”。心肌炎病變好轉(zhuǎn)了,早搏自消,ST段自然恢復(fù)。
  每到冬天,有許多肺心病患者住院治療。周次清發(fā)現(xiàn),西醫(yī)大夫幾乎對所有的肺心病患者用青霉素治療,且效果很好。經(jīng)過認真思考,領(lǐng)悟到此類病人是外感引發(fā)了宿病,故用抗生素有效。他由此體會到,中醫(yī)治療本病也應(yīng)當從外感論治,不應(yīng)單純“強心”。
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周次清把為病人治病當做自己的天職,每當治好一個病人,特別是治好一個疑難重癥,他的高興勁決不亞于病人本身?!安∪诵枰遥乙残枰∪?。沒有這些病人,也就沒有了我的事業(yè)”。這就是病人在他心目中的地位。
  1989年,某縣醫(yī)院請周次清去搞醫(yī)療聯(lián)合,要求大夫多開藥、開好藥,為醫(yī)院創(chuàng)收,醫(yī)生純潔的職業(yè)受到了玷污。他了解真相后,在金錢和醫(yī)德面前,毅然選擇了后者,憤然返回?!皹I(yè)精于勤,醫(yī)善于德”,這是他給該醫(yī)院的贈言,也是他做人的準則。
  不用任何宣傳手段,找他看病的人卻總是蜂擁而至,有本市的,有外地的……上班時間,病人把診室圍得水泄不通,經(jīng)常到點下不了班。回到家,無論是節(jié)假日還是晚上,慕名找他看病的人也總是絡(luò)繹不絕。醫(yī)生的天職在呼喚他,無論認識不認識,無論是近鄰還是遠道而來,他都從不推辭,細心診治。家里的人也都成了他的“接待員”,倒水、遞煙、擦桌子……多年來已習(xí)以為常。人們形容醫(yī)院為“病人之家”,而他的家也成了名副其實的“病人之家”。
  周次清是省政協(xié)委員,并在許多學(xué)術(shù)團體兼職,如中華全國中醫(yī)學(xué)會老年學(xué)會理事,山東中醫(yī)學(xué)會理事,山東中醫(yī)內(nèi)科學(xué)會副主任委員,中華醫(yī)學(xué)會山東心血管分會副主任委員等。他經(jīng)常外出參加會議、學(xué)術(shù)講座、會診,每到一地,都有那么多病人希望能讓他給看上一看。他從不擺架子,總是有求必應(yīng),不顧路途的顛簸和疲勞,滿足病人的要求。
  最讓人動容且心痛的是,在周次清身患不治之癥住院治療中,仍有許多病人來病房求治,由于周次清身體已很虛弱,在給病人處方之后,常常大汗淋漓。一位從東北求治于周次清的婦女,曾跪求侍奉他一周以表謝意……
(五)他山之石可以攻玉
周次清是一位“開明的老中醫(yī)”。他具有科學(xué)的態(tài)度,善于接受新事物,特別是他能吸取西醫(yī)學(xué)的長處,主張中西醫(yī)真正的結(jié)合,并極力倡導(dǎo)盡可能地利用多學(xué)科知識、現(xiàn)代化手段來研究中醫(yī)、發(fā)展中醫(yī),將中醫(yī)學(xué)推向臻于完善的境地。
  他常講“博采眾長,為我所用”。在他的房間里,四壁林立的書架上、壁櫥里、床頭、床下,到處都是書,除伯父留下的手抄本、先師傳給的秘驗方、名老中醫(yī)經(jīng)驗和中醫(yī)歷代書籍外,就是西醫(yī)學(xué)書籍、辯證法類書籍、各種醫(yī)學(xué)雜志、工具書……應(yīng)有盡有。他不吸煙不喝酒,唯一的嗜好就是買書、藏書、讀書。周次清花甲之年仍堅持每天讀到后半夜1-2點。正是這些書籍加實踐,使他向醫(yī)學(xué)的廣度和深度不斷進軍。尤其讓人驚奇的是,他80多歲了仍能熟練背出年輕時學(xué)的解剖學(xué)的歌訣。人們都知道他是心血管病專家,實際上他對許多疾病都有獨到的經(jīng)驗,治愈了很多疑難雜癥,如手指再植不活、神經(jīng)性肌肉萎縮、婦女不孕、小兒高熱、腫瘤等等,真正是“全科醫(yī)”了。
  他臨床看病,望、聞、問、切,四診合參,如病情不明,積極應(yīng)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段,如叩診、聽診、心電圖、透視、化驗等。他對療效的判斷不只限于臨床癥狀的消失,還著眼于客觀指標的改善,如治冠心病心電圖要恢復(fù),治慢性腎炎蛋白尿要消除,把中醫(yī)臨床提到了一個新的高度。他的心臟聽診,嫻熟而準確,就連西醫(yī)的心血管專家都佩服不已。即便是輕度的二尖瓣狹窄、輕度的二尖瓣脫垂、第四心音……他都能準確地捕捉到。
  他在處方用藥上有一個顯著的特點,就是在中醫(yī)理法方藥的基礎(chǔ)上,吸取現(xiàn)代藥理研究的成果,如對氣虛之高血壓患者,在補氣藥中選用具有降壓作用的黃芪,而不用有升壓作用的人參,融匯中西醫(yī)之長于一爐,為中醫(yī)的處方用藥增加了新的內(nèi)容,提高了臨床療效。他的處方,法中有法,方中有方,藥簡效宏,猶如一首首詩篇,韻味無窮!
 ?。┦∈浅晒χ?br>由于疾病千變?nèi)f化,周次清也有失敗的時候。他常說,人非神仙,不能包治百病,難免失敗,但要善于從失敗的病例中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),這比總結(jié)成功的經(jīng)驗更為重要。曾有位高血壓病人,患病20多年,輾轉(zhuǎn)諸多醫(yī)院,都是徒勞無功。周次清也使出了治療高血壓的渾身解數(shù),可血壓硬是降不下來,他也一籌莫展、束手無策了。最后他考慮到病人還有“五更泄”的毛病,便峰回路轉(zhuǎn)、改弦易轍治病人的“五更泄”,投以溫補腎陽、健脾止瀉的“四神丸”加味,10多劑后,病人的“五更泄”好了,并感覺頭也不暈不痛了,一量血壓,降下來了。就是從這個病例中,他悟出了一個非常重要的道理,即在辨證治療上要做到“有時求無,無時求有”,既有“框框”又沒“框框”,進入了一個更高的層次。還有一例冠心病人,吃了不少治療冠心病的藥,越吃越難受。周次清給以“平胃和胃”之品,砂仁、佛手、厚樸之屬,有的醫(yī)生看后直懷疑,這哪里是治療冠心病的藥?可病人服后癥狀很快就消失,心電圖改善。豈不知這正是周次清把辯證法運用于中醫(yī)治病的精華所在。
  正是有一股鉆勁和不怕失敗的精神,有善于總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)的品質(zhì),周次清處方用藥達到了爐火純青的境界。一次,有一位患者拿起周次清開出的方子瞟過一眼后,沒好氣地問道:“我病了這么長時間,請了好多大夫看過多無效。大老遠跑來,您只給開了6味藥就能治???多給開幾味吧!”周次清回答道:“藥不在多,對癥就行,藥證相對,肯定有效。你的病只能用這幾味藥,多一味不行,少一味也不可?!敝艽吻逄幏蕉嘣?至9味藥左右,很少有大方。令人驚奇的是,他開的方子別人稍加改動,他都能辨別出來,其用藥已臻化境。
  周次清一生辛勤耕耘,收獲頗豐。他集幾十年之所得,結(jié)合西醫(yī)學(xué)知識,對中醫(yī)的許多疑難和模糊問題提出了頗有見地的觀點,對中西醫(yī)結(jié)合、對中醫(yī)學(xué)的發(fā)展、對啟迪后學(xué)和指導(dǎo)臨床具有重要意義,并得到醫(yī)學(xué)界的高度評價。他為中醫(yī)事業(yè)一直奮斗到生命的最后時刻,在生命中的最后幾天還諄諄教誨學(xué)生們:為了中醫(yī)的出路,一定要痛下功夫,好好學(xué)習(xí),勤于思考。即便是張仲景再世,若不能跟上時代,亦必不會看??!時代變了,人變了,病變了,方藥也要變!
  二、學(xué)術(shù)之魂周次清以畢生的心血凝練了學(xué)中醫(yī)、用中醫(yī)、思考中醫(yī)的豐富學(xué)術(shù)思想。
 ?。ㄒ唬┲嗅t(yī)整體思想周次清認為,中醫(yī)學(xué)的一個顯著特色是從總體上對天、地、人的聯(lián)系的把握,在認識和治療疾病時,強調(diào)“天人相應(yīng)”“五臟相通,臟腑相關(guān)”,注意從各器官的聯(lián)系上、以發(fā)展的觀點進行辨證論治,重點在于調(diào)整人體的陰陽氣血,使之平秘協(xié)調(diào),提高機體自身的抗病能力和恢復(fù)健康的能力。整體治療是全局性的,局部變化與整體相聯(lián)系并制約于整體,可以通過調(diào)整整體功能達到治療局部的目的。如對于冠心病的治療,不能單從其局部表現(xiàn)入手,因為冠心病的出現(xiàn),還與機體陰陽氣血和臟腑功能失調(diào)有密切關(guān)系;治療高血壓,不能單純用降血壓的方法,因為血壓升高是機體為了克服血液供求不平衡的一種代償反應(yīng),血壓升高并不是單純的消極的病理變化,所以不應(yīng)當把它當作壓制的對象,而應(yīng)當幫助機體建立自身的調(diào)節(jié)機制。
 ?。ǘ┰\病須合三辨周次清在中醫(yī)診療疾病講究辨證論治、辨病論治基礎(chǔ)上,結(jié)合長期臨床實踐經(jīng)驗提出了“辨人識體”的觀點。因為辨證論治是共性的東西,辨人識體是個性的問題,二者互相補充、相輔相成。在“人”與“病”的矛盾中,“人”是主要方面,起主導(dǎo)作用。臨床上常見到一種現(xiàn)象,辨證論治正確,辨病論證也正確,但就是治不好病,甚至越治越壞,其根本原因就是忽視了“辨人識體”。一旦著眼于“辨人識體”,因人而異,拋棄一些有形的或無形的“框框”,有時看似藥不對癥,卻往往收到很好的療效。另外,要正確理解西醫(yī)所說的“正?!焙汀安徽!痹诓煌梭w上的意義和差異,“正?!焙汀安徽!敝皇窍鄬Φ母拍?,有些現(xiàn)象看似正常,其實不正常;有些現(xiàn)象看似不正常,而實際正常。如有的人平時脈搏每分鐘50余次,無任何自覺癥狀,各種檢查也無異常發(fā)現(xiàn),雖然屬于不正常的“遲脈”,但在這個人身上是正常的;有的人血壓在160/100mmHg時毫無癥狀,如果降到120/75mmHg時,就頭痛眩暈,這又不正常了。因此,臨床診治疾病要具體問題具體分析,因人而異,知常達變,決不能千篇一律,膠柱鼓瑟。
 ?。ㄈ┲形饔袡C結(jié)合周次清積極主張中西醫(yī)結(jié)合,將中醫(yī)的辨證論治與西醫(yī)的辨病求因和局部分析結(jié)合起來,在認識疾病上,既能突出中醫(yī)的特點,又能符合西醫(yī)的理論,努力尋求中西醫(yī)的相同點、不同點、交叉點和結(jié)合點,使中西醫(yī)真正結(jié)合起來。特別是他在突出中醫(yī)自身的辨證論治研究基礎(chǔ)上,努力探索每一種西醫(yī)所認識疾病的中醫(yī)辨證論治規(guī)律,主張充分運用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和手段來研究中醫(yī)、發(fā)展中醫(yī),弄清中醫(yī)“證”的實質(zhì)和辨證論治的規(guī)律。如對心功能不全的論治,認為心腎陽虛是其根本,根據(jù)西醫(yī)的認識,分為心腎陽虛、水氣凌心犯肺的左心功能不全和心腎陽虛、水濕泛濫、肝血瘀阻的右心功能不全,參照西醫(yī)“強心、利尿、擴血管”的原則,從而采取不同的治療方法。
 ?。ㄋ模┲尾№毭鞑C周次清治病以抓住疾病特征,因人施治為根本。他在長期實踐中對許多疾病的病機關(guān)鍵進行了深入研究和總結(jié),影響深遠。
  1.“氣虛血瘀”是冠心病的病機關(guān)鍵和證治根本冠心病是中老年人心血管系統(tǒng)的主要疾病,臨床多發(fā)于40歲以后及女性絕經(jīng)期以后,并隨著年齡的增長其發(fā)病率不斷增高,這說明冠心病的發(fā)生與年老體衰有密切的關(guān)系。而人的衰老決定于人體腎氣的盛衰,腎為五臟之本,陰陽之根,心腎相交,心本乎腎。在病理情況下,腎臟陰陽的虛衰和失調(diào)往往會造成心臟陰陽的虛衰和失調(diào)。腎精虧虛不能化生氣血,氣血不足,運行失常,心失所養(yǎng),從而發(fā)生“心痛”。腎陽虛衰不能溫煦脾陽,脾腎陽虛,陰寒內(nèi)盛,則血運失常,或運化失職,痰濁內(nèi)生。腎陰不足,肝失所養(yǎng),多致肝陽上亢、肝氣郁滯而氣滯血瘀。上述諸種因素如氣滯、血瘀、痰濁、寒凝阻滯心脈,從而發(fā)生胸痹、心痛。寒邪侵襲、七情內(nèi)傷、飲食失節(jié)和年老體衰等致病因素引起人體內(nèi)部陰陽失調(diào)、氣血失和的病理變化貫穿在冠心病的全過程,這是病之本。氣屬陽,血屬陰,正常情況下氣血陰陽保持相對平衡,“氣血沖和,萬病不生”。反之,則如《素問·調(diào)經(jīng)論》所說:“血氣不和,百病乃變化而生?!笨梢姎庋Ш褪菍?dǎo)致諸多疾病的因素,而對冠心病來講,更顯得尤為重要。由陰陽失調(diào)、氣血失和所致的氣滯、血瘀、痰阻、寒凝等病理產(chǎn)物為病之標。如痰濁的產(chǎn)生是由于氣機不利或氣虛不運,而肺氣不能宣降,腎氣不能蒸騰,脾氣不能運化,引起體內(nèi)津液氣血病變進一步加重。如標本相兼、虛實轉(zhuǎn)化為病之變,這種病之變便形成了冠心病最重要的病機變化,即“氣虛血瘀”。
  2.高血壓病“初期大多始于肝,進而影響到脾,最后歸結(jié)于腎”
  周次清認為高血壓病的病因病機可歸納為肝的陰陽失調(diào)、脾的升降失司、腎的陰陽虛損三個方面。
  (1)肝的陰陽失調(diào):如長期精神緊張或惱怒憂思,以致肝失疏泄,便可出現(xiàn)“肝氣郁結(jié)”;肝氣郁結(jié),久而化火,又可形成“肝火上炎”;火邪耗陰傷津,從而出現(xiàn)“陰虛陽亢”;如肝陽升動無制,即可演變?yōu)椤案物L(fēng)內(nèi)動”。這一系列的病理變化,均可導(dǎo)致本病的發(fā)生和發(fā)展。
 ?。?)脾的升降失司:恣食肥甘厚膩或飲酒過度,損傷脾胃,脾失健運,濕濁壅遏,聚濕成痰,痰濁中阻,升降失司,氣機逆亂,上擾清竅,或濕濁久蘊化火,火灼津液成痰,挾肝風(fēng)上犯清竅,從而出現(xiàn)眩暈、頭痛等癥。
  (3)腎的陰陽虛損:勞傷過度或年老腎虧,則可出現(xiàn)“上氣不足”“髓海空虛”,而致眩暈、頭痛。腎藏五臟之精氣,腎虛具體又有腎氣虛、腎陽虛和腎陰虛之分。由于臟腑相關(guān),在本病中肝、脾、腎三臟的關(guān)系最為密切。腎陰不足,肝失所養(yǎng),則可出現(xiàn)“肝陽上亢”;水虧不能濟火,又可導(dǎo)致“心腎不交”;腎陽虛衰不能溫煦脾陽,可導(dǎo)致脾失健運、濕痰內(nèi)生。這些錯綜復(fù)雜的種種變化,均可出現(xiàn)在高血壓病的病程中。
  就一般情況而言,高血壓病初期大多始于肝,進而影響到脾,最后歸結(jié)于腎。本病屬“陰虛陽亢”者為多,是本病中醫(yī)辨證的一般規(guī)律,但不能將高血壓病與“陰虛陽亢”等同起來,必須全面正確地認識高血壓病的病因病機。
  周次清除看病、講學(xué)、搞科研外,耄耋之年仍不辭辛苦帶研究生、繼承人,共培養(yǎng)各類高級人才60余名。學(xué)生們在各自崗位上傳承著周次清的學(xué)術(shù)思想,發(fā)揚光大中醫(yī)事業(yè),真正是“桃李不言下自成蹊”。
  心存中醫(yī)心念中醫(yī)一生追求是中醫(yī);以德育人以術(shù)救人一生造福為他人。
  這是周次清一生的寫照,也是后生們對老人的紀念。(本稿由中醫(yī)學(xué)院劉桂榮教授提供)