隸屬部隊(duì)的第一附屬醫(yī)院從1976年起，和學(xué)校共同經(jīng)歷了數(shù)次整編，2004年又隨學(xué)校整體移交地方。
　　走出部隊(duì)的大門，附一院陡然發(fā)現(xiàn)，生存發(fā)展都面臨著很多困難：沒有面向市場(chǎng)的辦院經(jīng)驗(yàn)；沒有起碼的對(duì)外社會(huì)關(guān)系；沒有拿得出手的先進(jìn)診療技術(shù)，沒有叫得響的學(xué)科品牌，甚至連滿足基本醫(yī)療工作的人員都嚴(yán)重不足。
　　但五年來，醫(yī)院在學(xué)校黨委的領(lǐng)導(dǎo)下，全院人員共同努力、團(tuán)結(jié)拼搏，實(shí)現(xiàn)了順利平穩(wěn)過渡，軍隊(duì)與地方成功對(duì)接，全面建設(shè)得到了快速發(fā)展。醫(yī)療收入連續(xù)三年增幅超過25%，2008年，同比增長44%。
　　目前，附一院發(fā)展戰(zhàn)略藍(lán)圖及25項(xiàng)子規(guī)劃已經(jīng)初步擬定，正在向國內(nèi)一流醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院的目標(biāo)邁進(jìn)。
轉(zhuǎn)型 守土有責(zé)克時(shí)艱
軍轉(zhuǎn)地時(shí)，校黨委要求附一院：盡快由“面向戰(zhàn)場(chǎng)”轉(zhuǎn)為“面向市場(chǎng)”，工作任務(wù)要從“服務(wù)軍隊(duì)醫(yī)療為主”變?yōu)椤耙云胀ǜ叩葘W(xué)歷醫(yī)學(xué)教育和社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生和預(yù)防保健任務(wù)為主”。要求盡快完成轉(zhuǎn)制轉(zhuǎn)型任務(wù)，并努力發(fā)展。可面對(duì)激烈而陌生的市場(chǎng)競爭，附一院又沒什么經(jīng)驗(yàn)，這談何容易？
　　必須克服“等、靠、要”的思想，切實(shí)挖掘和發(fā)揮出自身潛力和優(yōu)勢(shì)，和學(xué)校共克時(shí)艱，“振興一方，守土有責(zé)”！思路決定出路！思路站得越高，出路就越遠(yuǎn)，單位發(fā)展必定更快！基于此，醫(yī)院黨委一班人迅速達(dá)成共識(shí)：牢固堅(jiān)持“民主辦院、人才興院、經(jīng)營富院、科技強(qiáng)院”的方針，更新發(fā)展理念，轉(zhuǎn)變發(fā)展方式，破解發(fā)展難題。面對(duì)新形勢(shì)，面對(duì)新身份，附一院很好地將全院人員從個(gè)人與集體利益沖突的小視角引導(dǎo)到服從大局、堅(jiān)信醫(yī)院發(fā)展良好的大視角上來，醫(yī)院逐步從人心惶惶的事業(yè)低谷中走了出來。
　　正是從這次轉(zhuǎn)變思路開始，附院踏上了一條主動(dòng)搶占機(jī)遇、積極迎接挑戰(zhàn)、促進(jìn)醫(yī)院又好又快發(fā)展的探索之路。在轉(zhuǎn)制之初，面對(duì)想象不到的困難，附一院不等、不靠、不要，廣納群言，廣采民意，從解放思想、更新發(fā)展觀念入手，尋找發(fā)展路徑，加快發(fā)展步伐，在管理上大膽創(chuàng)新，在服務(wù)上獨(dú)具特色，在經(jīng)營上另劈蹊徑，搶抓發(fā)展新機(jī)遇。
改革 解放思想抓機(jī)遇
思想是行為的先導(dǎo)。解放思想是加快發(fā)展的必要條件，“觀念不轉(zhuǎn)，發(fā)展難談”?！伴]門造車”只會(huì)成為前進(jìn)道路上的絆腳石。轉(zhuǎn)制后，附一院積極“走出去學(xué)，請(qǐng)進(jìn)來教”，分期派出人員到四川大學(xué)華西醫(yī)院、第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院等單位學(xué)院取經(jīng)，多次邀請(qǐng)中國千嘉醫(yī)療研究中心的專家來院進(jìn)行培訓(xùn)，進(jìn)一步開闊視野、理清思路，在角色轉(zhuǎn)變的過程中少走了很多彎路。
　　轉(zhuǎn)制后，人員流動(dòng)有了自主性，醫(yī)院飽嘗了技術(shù)骨干流失的切膚之痛。痛定思痛后，醫(yī)院立即著手通過多種渠道請(qǐng)賢聘能。在第一輪引進(jìn)人才的過程中，醫(yī)院基礎(chǔ)太薄弱，很多人才不愿意來，不愿意留下，附一院以海納百川的胸懷善待人才,改善人才的工作及生活條件,堅(jiān)持以事業(yè)留人、以感情留人、以待遇留人。經(jīng)過努力，在轉(zhuǎn)制時(shí)專業(yè)技術(shù)人員不足百人的情況下，醫(yī)院目前已擁有高級(jí)職稱專家骨干人數(shù)是轉(zhuǎn)制時(shí)的8倍。
　　附一院大膽改革用人機(jī)制，選拔了一批業(yè)務(wù)水平較好的年輕干部擔(dān)任科主任、院長助理，并在神經(jīng)外科等科室試點(diǎn)推行護(hù)士長競爭上崗的工作，本著公開、平等、競爭、擇優(yōu)的原則，確保把“自己愿意、群眾擁護(hù)、領(lǐng)導(dǎo)信任、工作能力強(qiáng)”的干部推上重要崗位。
　　當(dāng)前，人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求越來越高，但市場(chǎng)大，并不意味著附屬醫(yī)院就一定能占有大份額。要融入市場(chǎng)，醫(yī)院就必須放下“部隊(duì)醫(yī)院”的架子，主動(dòng)去開拓。
　　附一院加強(qiáng)了與各級(jí)黨政機(jī)關(guān)和各級(jí)醫(yī)院的溝通交流，與周邊多家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心結(jié)成了幫扶指導(dǎo)關(guān)系，初步建立了雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。醫(yī)院還與第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院心血管外科中心合作成立了 “心血管外科協(xié)作中心”，在實(shí)施“心臟病患者愛心工程”時(shí)，醫(yī)院接觸到大量患者，市場(chǎng)部建立起 “病友會(huì)員制”，定期郵寄各種相關(guān)資料。
　　面對(duì)新的服務(wù)人群，附一院強(qiáng)化 “以病人為中心”的服務(wù)意識(shí)，一系列圍繞病人的措施陸續(xù)出臺(tái)：實(shí)施投訴處理制度，實(shí)施后勤服務(wù)巡修制度，實(shí)施掛牌上崗制度，實(shí)施患者滿意度調(diào)查……還成立了臨床支持中心，提供病人接送、檢查報(bào)告的傳送。新建了門診候診大廳，手術(shù)家屬專門等候區(qū)，努力改善就醫(yī)環(huán)境。
　　在醫(yī)院的醫(yī)療收入逐年上升的同時(shí)，醫(yī)療成本也不斷增加。在經(jīng)費(fèi)短缺的情況下，附一院加強(qiáng)成本控制，進(jìn)行了一系列的改革。醫(yī)院聘請(qǐng)了院外專家對(duì)財(cái)務(wù)管理進(jìn)行指導(dǎo)，醫(yī)院將運(yùn)營各類成本歸納為醫(yī)療勞務(wù)成本、醫(yī)療消耗成本、藥品成本、醫(yī)療設(shè)備維持成本、行政管理成本等幾大類型，大到醫(yī)療住房使用、醫(yī)療設(shè)備損耗折舊，小到一根棉簽、一塊紗布的消耗都列入醫(yī)療成本中。把全成本核算落實(shí)到每個(gè)科室、病區(qū)、診室、醫(yī)生頭上，有效地杜絕了浪費(fèi)。在強(qiáng)化全面成本核算意識(shí)的同時(shí)，采取節(jié)資降耗的有力措施，使有限資金和資源得到充分利用。
　　經(jīng)過近五年的努力，附院已完全適應(yīng)市場(chǎng)環(huán)境下的運(yùn)營，不僅順利通過地方醫(yī)院的三甲復(fù)審，成功實(shí)現(xiàn)了體制轉(zhuǎn)變后的“軟著陸”，還贏得了醫(yī)療收入增幅連續(xù)三年超過25%。
發(fā)展 振興一方挑重?fù)?dān)
生存問題解決了，附一院加快了發(fā)展步伐，力爭要為學(xué)校建設(shè)做出自己貢獻(xiàn)。因?yàn)?，一所醫(yī)學(xué)院好不好，有沒有好的附屬醫(yī)院是關(guān)鍵！
　　附一院啟動(dòng)了未來五年發(fā)展規(guī)劃，著手對(duì)醫(yī)院進(jìn)行了全面改革。
　　首先從管理上入手，提出了“民主辦院，大家的醫(yī)院大家辦”的思路，在全院范圍內(nèi)定期開展調(diào)研活動(dòng)，傾聽來自干部群眾的真實(shí)聲音。
　　醫(yī)院的各種人事決策都在充分醞釀、暢所欲言、民主集中制的原則下進(jìn)行，對(duì)極為敏感的設(shè)備的購置、藥品的購進(jìn)、基建項(xiàng)目的確立都是在紀(jì)委、工會(huì)的監(jiān)督下公開招標(biāo)完成。
　　2007年，對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量來說，是灰色的一年，醫(yī)療事故發(fā)生頻繁的一年，醫(yī)院花了相當(dāng)大的力氣去處理糾紛。
　　面對(duì)醫(yī)院名譽(yù)幾乎受到致命的打擊，附一院痛定思痛，多管齊下，狠抓了以16項(xiàng)核心制度為主的基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)的落實(shí)。通過落實(shí)門診病歷檢查制度，門診病歷書寫合格率上升到 90%以上。通過落實(shí) 《值班制度實(shí)施細(xì)則》、《醫(yī)療小組工作制度》，醫(yī)療投訴明顯減少。通過成立醫(yī)院感染管理委員會(huì)，開展醫(yī)療質(zhì)量每日巡查，推行首問負(fù)責(zé)制，醫(yī)療質(zhì)量呈穩(wěn)步上升趨勢(shì)。
　　但當(dāng)醫(yī)院推行一日清單制時(shí)，附院遇到了來自“自己人”的阻力。面對(duì)這一情況，醫(yī)院多次在月工作例會(huì)上進(jìn)行宣教，并采用了分三步走策略：先在個(gè)別科室進(jìn)行試點(diǎn)，再擴(kuò)大試點(diǎn)范圍至40%—50%的科室，最后此項(xiàng)工作全面鋪開。
　　經(jīng)過努力，目前，一日清單制已全院推行，將住院病人當(dāng)日費(fèi)用情況明細(xì)清單送到每一位住院患者手中，主動(dòng)接受監(jiān)督。這不僅做到了使患者明白消費(fèi)，更規(guī)范了醫(yī)療工作秩序和流程，提高診療活動(dòng)中的透明度，保證了醫(yī)療質(zhì)量。
　　醫(yī)院要發(fā)展，人才是關(guān)鍵，醫(yī)院加大了技能型人才的培養(yǎng)。在完成平均5000余學(xué)時(shí)/年的教學(xué)任務(wù)的情況下，醫(yī)院積極推行切合實(shí)際的4大整改措施，促進(jìn)教學(xué)工作有序開展。實(shí)行“教學(xué)專家組制度”和“課程組制度”，使教學(xué)實(shí)施更加科學(xué)。實(shí)行教學(xué)督導(dǎo)制度，使教風(fēng)、學(xué)風(fēng)得到改善。試行“實(shí)習(xí)帶教規(guī)范”和“見習(xí)帶教規(guī)范”，實(shí)踐教學(xué)效果明顯改善。建立學(xué)生黨支部，學(xué)生思想政治工作得到加強(qiáng)。
　　在科研方面，附一院通過調(diào)整對(duì)各類科教成果、論文、專著的激勵(lì)政策，極大地調(diào)動(dòng)了科教工作者積極性。
　　2006年，燒傷整形外科劉月明博士申報(bào)國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目立項(xiàng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院及學(xué)院國家級(jí)科研項(xiàng)目“零”的突破。2008年，馬兵博士獲國家自然科學(xué)基金立項(xiàng)，梁衛(wèi)東獲國家人事部留學(xué)人員科技活動(dòng)擇優(yōu)資助項(xiàng)目立項(xiàng)，柏華教授獲國家教育部留學(xué)人員科技活動(dòng)擇優(yōu)資助項(xiàng)目立項(xiàng)。
　　一分耕耘，一分收獲。轉(zhuǎn)制以來，醫(yī)院共開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)92項(xiàng)。
　　在校黨委的領(lǐng)導(dǎo)下，附一院領(lǐng)導(dǎo)班子用科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，全面建設(shè)呈現(xiàn)出良好發(fā)展勢(shì)頭。站在“1億元”這一新的起跑線上，附一院將用科學(xué)發(fā)展觀武裝全體黨員干部，進(jìn)一步明晰工作思路，一心一意謀發(fā)展，切實(shí)加快附院的建設(shè)步伐，爭做學(xué)?？茖W(xué)發(fā)展標(biāo)兵。（倪穎記者 蔣娟 楊玲 朱德巧）