頸椎位于頭部、胸部與上肢之間、又是脊柱椎骨中體積最小，但靈活性最大、活動頻率最高、負(fù)重較大的節(jié)段，由于不承受各種負(fù)荷、勞損，甚至外傷，所以極易發(fā)生退變。頸椎?。–ervicalSpondylosis）多見于中老年人，為一種常見病和多發(fā)病，是由在頸椎間盤自然退行過程中,受勞損、風(fēng)寒濕邪、咽喉感染等外因刺激,導(dǎo)致頸部動力和靜力平衡失調(diào)，使頸部肌肉、神經(jīng)、脊髓、血管受累而產(chǎn)生的綜合征，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。發(fā)病率高，病程遷延漫長，嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量，給社會和家庭帶來沉重負(fù)擔(dān)。隨著現(xiàn)代從事低頭工作方式人群增多，如電腦、空調(diào)的廣泛使用，人們屈頸和遭受風(fēng)寒濕的機(jī)會不斷增加，造成頸椎病的患病率不斷上升，且發(fā)病年齡有年輕化的趨勢。
　　頸椎病屬中醫(yī)學(xué)“痹證”范疇。人到中年以后，隨著年齡的增長，肝腎之氣逐漸衰退，精血虧虛，筋骨失去濡養(yǎng)，骨質(zhì)日漸疏松。日常生活中，頸椎活動頻繁，反復(fù)勞損，風(fēng)寒濕邪乘虛而入，可引起頸部及周圍的肌肉韌帶發(fā)僵變硬、肥厚鈣化、頸椎間盤萎縮退化等病變，進(jìn)而形成頸椎骨質(zhì)增生、椎間盤突出而刺激或壓迫頸脊神經(jīng)根、椎動脈和脊髓，在臨床上可出現(xiàn)各種不同癥狀。
　　頸椎病主要病理改變是：早期為頸椎間盤變性，髓核的含水量減少和纖維環(huán)的纖維腫脹、變粗，繼而發(fā)生玻璃樣變性，甚至破裂。頸椎間盤變性后，耐壓性能及耐牽拉性能減低。當(dāng)受到頭顱的重力和頭胸間肌肉牽拉力的作用時(shí)，變性的椎間盤可以發(fā)生局限性或廣泛性向四周隆突，使椎間盤間隙變窄、關(guān)節(jié)突重疊、錯(cuò)位，以及椎間孔的縱徑變小。由于椎間盤的耐牽拉力變?nèi)酰?dāng)頸椎活動時(shí)，相鄰椎骨之間的穩(wěn)定性減小而出現(xiàn)椎骨間不穩(wěn)，椎體間的活動度加大和使椎體有輕度滑脫，繼而出現(xiàn)后方小關(guān)節(jié)、鉤椎關(guān)節(jié)和椎板的骨質(zhì)增生，黃韌帶和項(xiàng)韌帶變性，軟骨化和骨化等改變。
　　頸椎病分為局部型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動脈型頸椎病、混合型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、后縱韌帶鈣化等。①局部型頸椎病表現(xiàn)為頸枕部痛，活動受限，頸肌僵硬，頭頸限制在一定位置，偏于一側(cè)，又稱急性斜頸，落枕。局部型頸椎病的發(fā)病原因?yàn)轭i肌肉扭傷韌帶撕裂，小關(guān)節(jié)囊嵌頓，神經(jīng)根后支刺激，椎間盤病變，或其他誘發(fā)因素如強(qiáng)迫姿勢過久、伏案過久、高枕等。局部型頸椎病的治療，一般均能自愈，或熱敷、理療、牽引、按摩均有效，局部麻醉封閉也可行，但應(yīng)當(dāng)禁止旋轉(zhuǎn)頭顱的推板手法。②神經(jīng)根型頸椎病，由于椎間盤和骨贅壓迫神經(jīng)根，首先出現(xiàn)頸肩痛，沿神經(jīng)根分布向下放射到手臂或手指，持續(xù)脹痛、酸痛，重者如刀割針刺，30歲以上低頭工作者易發(fā)。神經(jīng)根型頸椎病的治療，可通過非手術(shù)治療和手術(shù)治療。③脊髓型頸椎病是由于椎間盤脫出或骨嵴壓迫癥狀，多發(fā)于30—60歲，常為多節(jié)段病變。后足無力，下肢發(fā)紫，行走不穩(wěn)，不能快走，手握力差，持物易墜落，時(shí)感四肢麻木，足似踩棉感，胸腹部束帶感。重者行走困難，二便失禁尿潴留，四肢癱瘓臥床不起。早期癥狀輕者可保守治療，出現(xiàn)肌張力增高，可早期手術(shù)治療。④椎動脈型頸椎病，是由于鉤椎關(guān)節(jié)增生壓迫椎動脈走行，引起腦缺血產(chǎn)生頭暈或頭痛癥狀，頭顱旋轉(zhuǎn)引起眩暈發(fā)作是本病特點(diǎn)，易猝倒。治療的方法可以通過限制活動，擴(kuò)血管治療，及手術(shù)松解橫突孔、鉤椎關(guān)節(jié)。⑤壓迫頸交感神經(jīng)的交感神經(jīng)型頸椎病，主要臨床表現(xiàn)為視力模糊，眼瞼無力，流淚、頭暈、心悸、胸悶、肢體發(fā)涼發(fā)麻等癥。⑥后縱韌帶鈣化多發(fā)于頸椎、胸椎腰椎，日本首先發(fā)現(xiàn)此病，我國也逐漸增多。發(fā)病年齡50歲左右，后縱韌帶骨化，椎管占位，引起脊髓壓迫癥狀。
　　頸椎病臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣化，涉及面廣，上至頭部，下至腿足，淺至皮膚，深至某些相關(guān)臟器都可表現(xiàn)異常，常常與多科疾病相混淆，就診病人分布于多科，須作鑒別的疾病很多，很容易誤診和漏診。并非脖子一痛就是頸椎病，還要警惕頸椎病盯上青少年。易患頸椎病的人群有：文字工作者、司機(jī)、流水線上的各種操作人員、企業(yè)家、會計(jì)、醫(yī)生以及長期進(jìn)行同一種姿勢勞動的人員等。
　　那么如何有效預(yù)防頸椎??？
　　(1)不要在過于勞累的狀態(tài)下工作、看書、上網(wǎng)等，如果長期在頸部勞累的狀態(tài)下工作會導(dǎo)致頸部勞損更嚴(yán)重。
　　(2)要有一個(gè)良好的睡眠體位，既要維持整個(gè)脊柱的生理曲度，又應(yīng)使患者感到舒適，方可達(dá)到使全身肌肉松弛，容易恢復(fù)疲勞和調(diào)整關(guān)節(jié)生理狀態(tài)，根據(jù)這些要求應(yīng)該使胸、腰部保持自然曲度，雙髖及雙膝呈屈曲狀，全身肌肉即可放松，故睡眠時(shí)最好采取側(cè)臥或仰臥，不可俯臥，枕頭不宜過高。必須要有充足的睡眠，睡眠充足才可以根本地消除頸部疲勞。糾正不適當(dāng)?shù)乃瘎?，調(diào)整合理的睡眠姿勢，選用合適的枕頭高低。
　　(3)如果您的眼睛累的話，建議多做些眼保健操等等的眼部按摩，因?yàn)檠劬诶鄢３Ｊ穷i部勞累的信號。
　　(4)在日常生活中應(yīng)注意保持頭頸正確的姿勢，不要偏頭聳肩，看書、操作電腦時(shí)要正面注視，保持脊柱的正直。避免長期低頭工作長期低頭的工作強(qiáng)度雖然不大，但長時(shí)間低頭造成頸后部肌肉、韌帶組織勞損，屈頸狀態(tài)下椎間盤的內(nèi)壓大大高于正常體位。因此要定期改變頭頸部體位，當(dāng)頭頸向某一方面轉(zhuǎn)動過久之后，應(yīng)向另一反方向運(yùn)動，并在短時(shí)間內(nèi)重復(fù)數(shù)次，這樣既有利于頸部保健，也利于消除疲勞。長期伏案工作者應(yīng)開展早間操活動，使處于疲勞狀態(tài)的頸椎定時(shí)獲得內(nèi)外平衡。
　　(5)要防治頭頸部外傷。人們在體育鍛煉、日常工作、交通活動中易導(dǎo)致頸部外傷。做好勞動、運(yùn)動、演出前的準(zhǔn)備活動，防止頸椎和其它部位的損傷。
　　(6)要防止頸部受風(fēng)受寒積極治療咽喉部疾患。咽喉部炎癥不僅易引起上脊椎自發(fā)性脫位，而且也是誘發(fā)頸椎病的因素之一，因此要及時(shí)防治咽炎、扁桃體炎、結(jié)核、淋巴腺炎、椎間盤炎及其他骨與軟組織感染對防治頸椎病有很重要的意義。
　　(7)加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)：我國古代有“流水不腐，戶樞不矗”的成語，《內(nèi)經(jīng)》有“導(dǎo)引按躍”，華伯有“五禽戲”，均說明全身性鍛煉，可以強(qiáng)身防病。
　　(8)合理用膳，要防止酗酒。酒精會影響鈣質(zhì)在骨上沉積，使人們易患骨質(zhì)疏松癥、骨質(zhì)軟化癥，加速頸椎退行性變。中醫(yī)認(rèn)為胡桃、山萸肉、生地、黑芝麻等具有補(bǔ)腎髓功能，可在醫(yī)生指導(dǎo)下合理地少量服用，以起到強(qiáng)壯筋骨，推遲腎與關(guān)節(jié)退變的作用。
　　有研究表明，長期壓抑感情，遇事不外露，多愁善感的人易患神經(jīng)衰弱，神經(jīng)衰弱會影響骨關(guān)節(jié)及肌肉休息，長此以往，頸肩部容易疼痛。所以，要經(jīng)常保持樂觀向上的好心情。要早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，妥善治療，防止由輕型演變?yōu)橹匦汀?br>　　頸椎病屬于慢性疾病，乃冰凍三尺，絕非一日之寒所致，在治療方面也不可能一蹴而就。頸椎病的治療以綜合治療為主。凡能解除肌肉痙攣，使椎間隙增大，減少椎間盤壓力，減輕對供應(yīng)腦部血管的刺激相對神經(jīng)的壓力，減輕炎性水腫等方法，都可以起到治療作用。
　　經(jīng)過長期的臨床實(shí)驗(yàn)研究，頸椎病的防治分為五個(gè)步驟，這五個(gè)順序是建立在安全性、無毒副作用、盡量避免醫(yī)源性損傷、方便、實(shí)用、省時(shí)省力等一系列原則基礎(chǔ)上的，五個(gè)順序先后進(jìn)行防治，不宜顛倒。當(dāng)我們選擇更深層次的治療手段時(shí)，前面的基礎(chǔ)治療手段依然不可放棄，否則暫時(shí)治愈的頸椎疾病隨時(shí)還會再犯。治療原則如下：
　　正確的休息－》正確的運(yùn)動－》正規(guī)的非手術(shù)治療－》藥物治療－》手術(shù)治療。
　　頸椎病的治療方法可分為非手術(shù)療法及手術(shù)治療兩類。目前對于頸椎病的治療，大多數(shù)病例僅需非手術(shù)治療。非手術(shù)療法是中西醫(yī)結(jié)合的綜合療法，包括頸椎操、頸托、針灸、牽引、推拿、理療、熱敷、微波等治療方法，可根據(jù)不同情況選用其中一種或二至三種方法，同時(shí)施行。藥物治療包括口服中藥辯證施治，西藥消炎鎮(zhèn)痛，營養(yǎng)神經(jīng)等治療。經(jīng)過積極的保守治療之后，僅有約5%左右的患者需手術(shù)治療。