（通訊員 陳秀波 供稿） 1 月 20 日是醫(yī)療急救宣傳日，圍繞今年的活動主題“ 我為急救車讓行” ，我院開展了宣傳活動，宣傳急救知識、提高公眾的自救互救能力。
遇到緊急情況別慌張，撥打急救電話“120”撥打急救電話時，請明確以下信息：一、患者所在的確切地點，指出附近的街道或其他顯著標志；二、患者目前最危重的情況，如昏倒、呼吸困難、大出血等；三、災害事故、突發(fā)事件時，說明傷害性質、嚴重程度，傷患者的人數；四、現場所采取的救護措施。注意：不要先放下話筒，要等救援醫(yī)療服務系統調度人員先掛斷電話。
現場救護要遵守基本原則一、首先要保持鎮(zhèn)定，沉著大膽，細心負責、理智科學的判斷；二、評估現場，確保自身與傷患者的安全；三、分清輕重緩急，先救命后治傷，果斷地實施救護措施；四、可能的情況下，盡量采取減輕患者痛苦的措施；五、充分利用可支配的人力、物力協助救護。
常見急救方法有哪些？一、對于觸電者的急救，需做到及時切斷電源并迅速原地搶救。切斷電源時，應利用現場如扁擔、竹竿、木棒等絕緣物迅速地把電器、電線挑開，以消除電流對人體的繼續(xù)危害。切斷電源后，要爭分奪秒地在原地實施搶救。如果觸電者呼吸停止，但心臟還在跳動，就應該讓患者仰臥，先清除患者口內血塊、嘔吐物和假牙等異物，松開上衣鈕扣，進行口對口人工呼吸。如果心跳已停止，在進行人工呼吸的同時，應作心臟體外按壓。觸電常常出現假死情況，人工呼吸、心臟按壓要堅持到患者呼吸、心跳恢復以后，千萬不可三心二意、停停做做或急著送醫(yī)院。
二、溺水者從水中救出后，立即清除其口腔、鼻腔內的水和泥沙等污物，拉出舌頭，以保持呼吸道通暢。然后，將患者的雙腿抱緊，將其腹部放在急救者肩部快步走動進行 “ 倒水”。對心跳、 呼吸已停止者， 有條件的話應立即進行心臟按壓和人工呼吸， 并同時送醫(yī)院急救， 在送往途中切不可中斷心臟按壓和人工呼吸。
三、強酸或強堿灼傷，應立即用大量清水沖洗局部，然后分別用弱堿 ( 如小蘇打水、肥皂水 ) 或弱酸 ( 如食醋、氯化銨溶液 ) 溶液中和。 如誤服強酸、 強堿， 可立即食用蛋清、 牛奶、 稠米湯等粘膜保護劑，以保護食道和胃粘膜。經初步處理后立即送醫(yī)院搶救， 千萬不可未經任何處理急著送醫(yī)院。
四、中暑首先將患者搬到陰涼通風的地方，讓患者平臥，頭部不要抬高，一般不要用枕頭。然后解開衣領鈕扣，用冷毛巾敷在患者額部，一面快速替患者通風。輕度中暑的患者， 經過急救一般會逐漸恢復， 再吃點十滴水、 仁丹等藥物就可以了；重度中暑的患者，除了上述急救外，還可采用冰塊敷在頭部、臉下和腹股溝處，同時給患者飲冷鹽開水或清涼飲料。對不能飲水者應送醫(yī)院急救。
五、心絞痛是發(fā)生在前胸正中、胸骨后部的一種不適感，心肌梗塞、冠狀動脈粥樣硬化可引起血管腔狹窄，造成心肌供血不足而產生心絞痛，多在體力勞動或情緒激動時突然發(fā)生?；颊咦杂X絞榨性劇痛，有時可放射到頸咽部或左肩與左臂，每次的發(fā)作時間為 1 分鐘至數分鐘。心絞痛發(fā)作時，應讓患者立即休息，或硝酸甘油片舌下含化，可以很快緩解和停止。
當冠狀動脈較大的分枝完全或幾乎完全阻塞時，相應的心肌得不到血液的供應而壞死，就會發(fā)生心肌梗塞。心肌梗塞時有胸痛，其性質與心絞痛相似，但更為劇烈，與心絞痛不同的是沒有一定的誘發(fā)因素，疼痛時間長，往往可持續(xù)幾小時，甚至l- 2天， 范圍也較廣， 可波及前胸與中上腹部； 嚴重時可出現休克、心力衰竭、心律不齊、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。心肌梗塞急性發(fā)作時，應讓其臥床休息，盡量少搬動患者， 盡快送就近醫(yī)院搶救。 六、對發(fā)生中風的患者，應讓其絕對安靜臥床，松開領扣，頭和身體轉向一側，以防口腔分泌物流入氣管，保持呼吸道通暢。中風者應送至就近醫(yī)院診治，切不要長途跋涉，以免因錯過最有利的早期治療時機而加重病情。
七、昏厥通常是因為昏厥者受驚嚇、站立過久、長期臥床突然起身而感到衰弱無力、眼前發(fā)黑、皮膚及口唇蒼白、四肢發(fā)冷、出虛汗、失去知覺而昏倒。當有人發(fā)生昏厥時，不要驚慌，應讓其躺下，采取頭低腳高姿勢的臥位，解開患者的衣領和腰帶，但要注意保暖和安靜，同時喂服熱茶或糖水。一般經過上述急救處理后，昏厥者能很快恢復知覺。如果無效，或是因大出血、心臟病引起的昏厥，應立即送醫(yī)院急救。
八、食物中毒主要是吃了含有細菌毒素以及有毒物質的食品引起的。發(fā)病很快，患者有頭痛、發(fā)燒、胃腸發(fā)悶、惡心嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀。臨時急救，可讓患者臥床休息，多灌涼開水、肥皂水或溫鹽水，并想辦法讓其嘔吐。腹痛患者可進行熱敷，要注意保暖，不要讓患者昏睡。如吐瀉厲害時，可服用氯霉素等藥物。來勢兇猛的患者，要立即送醫(yī)院治療。
在戶外受傷，外傷止血方法有哪些？如果是毛細血管破裂，血液斷續(xù)像水珠樣流出，不久會自然凝固止血，只要注意勿受污染即可；如果是靜脈血管破裂時，血液流出緩慢，呈紫紅色；如果是動脈血管破裂，血液急射噴出，呈鮮紅色，不及時處理會有生命危險。遇到這種意外情況時，在未得到醫(yī)生治療前，及時采取適當急救措施，一般可改善病情，減輕患者的痛苦，預防并發(fā)感染，甚至可能挽救生命。止血的方法可根據情況及條件，采取以下辦法：
一般止血法。用于小傷口出血。用生理鹽水沖洗局部，涂上消炎藥，局部用消毒紗布包扎（也可采用創(chuàng)口貼直接包扎） 。
指壓止血法。用拇指壓住出血的部位，以斷血流。壓迫時間不宜過長。加墊繃扎止血法。此法是用紗布、棉花等做成軟墊，放在傷口上，再加繃帶包扎，以增加壓力，達到止血的目的。
使用止血帶法。止血帶是一種特制的止血帶子，該方法是臨時用止血帶緊緊纏繞在肢體上，強壓血管，中斷血流的強度。這種方法患者會感覺到痛苦，時間太久，肢體會有壞死的危險。所以只有在大血管破裂，用其他方法無效時才能用此方法。緊纏止血帶時，要鋪墊一些紗布、手巾等，以免勒傷皮膚。每隔 1 小時放松一次，不能過久。
此外，使流血部位抬高，可降低出血部位的血壓，也能幫助止血。但時間不能太久，以免皮膚壞死。
搬運患者時，需要注意什么？一、單人搬運：扶持法：僅適用于傷情輕，能站立行走者。抱持法：適于年幼或體輕、無骨折且傷勢不重的患者。背負法：適用于老幼、體輕、神志清醒的患者。胸部創(chuàng)傷，心臟病，哮喘發(fā)作，呼吸困難者禁用。
page1_0004.jpgpage1_0005.jpgpage1_0006.jpg扶持法 抱持法 背負法
二、雙人搬運：轎式：適用于神志清醒的患者。拉車式：適用于意識不清的患者。三、三人搬運：適用于平托法搬運，主要用于有脊柱骨折的患者。四、多人搬運：適用于平托法搬運，主要用于有脊柱骨折的患者。
page1_0007.jpgpage1_0008.jpgpage1_0009.jpg雙人搬運： 轎式 雙人搬運： 拉車式 三人及多人搬運
注意事項：1、先在現場進行必要的止血、固定、包扎后再搬運，按患者傷情重、中、輕順序搬運；
2、對尚未明確是否有脊柱損傷者，按脊柱損傷原則搬運，即防止扭曲脊柱，嚴禁一人抱送或兩人拉車式搬運，而應采取三人或多人同時托起傷者轉移至門板或擔架后再行轉移；
3、顱腦損傷嚴重者應采取半臥位或側臥位，以利呼吸道分泌物排出。因顱腦損傷往往伴有頸椎損傷，同時應用頸托固定頸部；
4、胸部創(chuàng)傷可采用健側在上側臥位，以利健側呼吸功能代償，并有利于呼吸道分泌物排出，若雙側創(chuàng)傷也可采用半臥位或坐位并采用腹式呼吸；
5、腹部創(chuàng)傷采用仰臥位，雙下肢屈曲，膝下加墊以放松腹壁；6、現場沒有木棍等固定物時，下肢骨折可將患肢與健肢綁在一起，上肢骨折可將其與身體綁在一起。胸腰椎骨折應將患者平臥于墊有軟墊的木板上，腰椎骨折可在腰部墊軟墊，并將患者捆綁在木板上。頸椎骨折時，如不能找到頸托，可由 1 人托起頭部并水平牽拉頸部，余 3- 6 人托起患者身體與其同向同時移至木板上，采取仰臥位，在其肩背部墊低枕保持頸部略向后仰，頭兩側墊枕頭或沙袋，衣服卷固定頸部，將頭部綁在木板上避免晃動。
