時間：2009年12月17日下午地點：五臺校區(qū)圖書館五樓報告廳參會人員：張前德副校長，研究生處、教務處、第四臨床醫(yī)學院及所屬附院有關領導、教師和學生代表。
　　主持人王錦帆院長：今天我們研討會的主題是“環(huán)境 責任 作為”。要探討在當前社會環(huán)境下我們臨床教學面臨的問題和困難是什么？我們如何正常開展臨床教學的對策與方法？會議分兩個部分，第一部分為教師和學生代表重點發(fā)言，第二部分自由討論。
　　附屬腦科醫(yī)院袁勇貴老師：今天所要講的是醫(yī)患危機和醫(yī)學生實習。醫(yī)患危機的存在不僅有外在因素更有內在因素，在當前的大環(huán)境下，醫(yī)學生在實習的過程中除了要掌握扎實的醫(yī)學基本功之外更要注重自身的品德修養(yǎng)，只有做到德術并舉才能更好地為病人服務，從而減少不必要的醫(yī)患危機。
　　附屬南京兒童醫(yī)院唐維斌老師：當前臨床教學面臨很多困惑，有教師本身在時間分配上和重視程度上的問題，也有學?？荚u制度的問題，如工資的定級就與論文發(fā)表和科研成果明顯掛鉤，而不與臨床教學多少和優(yōu)劣結合。此外，社會媒體報道存在一定的偏向性使得我們面臨更大的壓力。但無論有多大的困難，我們的臨床教學質量不能削弱，只能加強。
　　附屬南京婦幼保健院孟虓老師：我院在婦產科實習方面，對于實習目標、實習內容以及工作量等都很明確，同時也十分重視崗前培訓。因為帶教老師不便于在病床前給實習生講太多的東西，所以就需要學生養(yǎng)成“早到”的習慣，把一天要掌握的東西在崗前培訓時都可以過一遍。學生如果要學得更好還需養(yǎng)成“晚走”的習慣，更要有嚴明的紀律，明白自身的職責，尤其要嚴格請假制度以確保實習時間。
　　附屬眼科醫(yī)院曹國凡老師：我們不能改變別人和環(huán)境，只能改變自己。當今臨床教學面臨著很多問題，對此我們可以在教學模式上有所創(chuàng)新，如實行本科生導師制，明確導師的任務和具體考核目標。還可以采取“病案式”教學，兩人一組相互模擬醫(yī)生和病人。還有非常重要的一點是我們要提高教師本身的人文素養(yǎng)，我們學院曾給每個老師發(fā)過一本美國人編寫的 《如何成為卓越的大學老師》，我覺得非常好，教師就是應該隨時注重自我素質和能力的提升。
　　國際整形美容教研中心李英春老師：目前的社會形勢對于我們醫(yī)生很不利，病人的極度不信任和不配合給我們的臨床工作帶來了很大的阻力。現(xiàn)在學生的思想價值觀都有所改變，對于學習的重視程度不夠，加上帶教老師不固定，不停更換，對臨床教學很不利。我認為執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試應該提前，這樣有助于學生的實習。
　　研究生晏玉奎同學：我在醫(yī)院實習過程中感受最深的就是我們學生的動手機會非常少，因為現(xiàn)在醫(yī)患關系的緊張，老師為了避免麻煩基本上都自己動手，給同學的機會很少。作為學生，也是想做但又害怕做錯，畢竟實踐的機會很少。我們在實習的同時還要準備找工作、準備考試，各個醫(yī)院對于我們的要求也越來越嚴格，所以我覺得實習時間可以提前。
　　兒科七年制高慶文同學：作為七年制的學生，我們已經在臨床輪轉了很長時間了。在實習過程中，我覺得我們非常缺少一個可以大家聚在一起討論的機會，缺少一個從臨床回到課本的機會。因為醫(yī)院給我們實習生安排的工作量實在是太大了。我們希望老師在帶教的過程中，可以和我們分享一下自己從一個臨床實習生走到今天的經歷，或許對于我們來說會有很大的幫助。
　　兒科五年制宋清露同學：我是大四學生，在見習過程中不少臨床課老師在教學中經常告誡我們，要怎么說怎么做才能夠規(guī)避風險，讓我們對醫(yī)學職業(yè)不免產生了很多的困惑。一次婦產科見習中，當我們提出想要進產房的時候，老師告訴我們，由于受到幾個重大醫(yī)患糾紛事件的影響，不方便讓我們進去以免引起不必要的麻煩，幾次下來我們見習的熱情大受挫傷。我們希望老師可以提前把需要見習的內容告訴我們，以便我們可以提前復習從而更好地完成見習。
　　附屬南京兒童醫(yī)院張愛華老師：同學說沒有時間回到課本，其實每一次臨床實習都是一次很好的學習機會，不懂的問題要學會翻書抓緊學習。應該把眼光放遠一點，或許現(xiàn)在覺得工作量大很累，或許十年后你就會發(fā)現(xiàn)自己就是這樣鍛煉出來的，所以要做到早到晚走不抱怨。國外的實習醫(yī)生的工作強度比我們的大很多，但是他們成長得也快。
　　教務處陳勇副處長：我認為學生只有學會跟帶教老師溝通好處理好關系你才能夠更好地與病人建立良好的關系。關于臨床教學，領導及帶教老師都應該重視，而且?guī)Ы汤蠋煾⒅貍€人提升。還有，我們在臨床教學過程中，如果發(fā)現(xiàn)了問題應該要記下來并分門別類，有針對性地解決。
　　研究生處徐珊副處長：我校關于專業(yè)學位研究生的培訓還是相當規(guī)范的，對于臨床技能培訓非常重視。從今年開始，臨床專業(yè)學位的研究生將大大增加，這是教育部培養(yǎng)醫(yī)學研究生的主要途徑之一。對那些沒有執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)照的學生如何做好臨床實習，這是我們研究生處和各附屬醫(yī)院需要認真思考和需要解決的大問題。
　　張前德副校長：今天來參加這個研討會，給我的體會是“有意義，有啟發(fā)，有觸動”。我們認識到了當前環(huán)境給臨床教學帶來的困難，同時也讓我們意識到了需要培養(yǎng)合格的、人民需要的醫(yī)生；我們在思考學校應該如何培養(yǎng)醫(yī)學人才，應該如何加強臨床教學管理；更重要的是聽到了學生的心聲，學生的要求，對于臨床教學改革有推動作用。醫(yī)學人才的培養(yǎng)需要良好的環(huán)境，既然社會對我們醫(yī)生的要求高，大家就更要弘揚醫(yī)學人文精神，明確社會責任，學會做人，學會做一名好醫(yī)生。