在渤海灣南岸、黃河三角洲的腹地濱州，有這樣一群人被百姓親切的稱為奇跡的創(chuàng)造者，生命的守護(hù)神。他們就是濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的重癥醫(yī)學(xué)科人。

2017年，經(jīng)山東省各市衛(wèi)生計(jì)生委、委屬（管）醫(yī)療機(jī)構(gòu)、省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心申報(bào)，通過(guò)專家評(píng)審、部門審定、結(jié)果公示，全省共評(píng)選出21個(gè)專科為2017年度山東省臨床精品特色?？?/span>。其中濱醫(yī)附院的重癥肺炎?？茦s獲山東省臨床精品特色專科稱號(hào)，這是當(dāng)今山東省內(nèi)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科發(fā)展的最高榮譽(yù)。

櫛風(fēng)沐雨 砥礪前行

重癥醫(yī)學(xué)科的出現(xiàn)標(biāo)志著一個(gè)新興而獨(dú)立的學(xué)科呈現(xiàn)在公眾面前。她的出現(xiàn)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然，也是現(xiàn)代化醫(yī)院做強(qiáng)、做精，持續(xù)發(fā)展的力量源泉。

2002年6月1日，在醫(yī)院的支持下，重癥醫(yī)學(xué)科悄然誕生。剛剛成立的重癥醫(yī)學(xué)科條件艱苦、設(shè)施簡(jiǎn)陋、人員緊缺，8名護(hù)士、7張病床、3臺(tái)呼吸機(jī)、2名輪轉(zhuǎn)大夫......這就是第一代濱醫(yī)附院重癥醫(yī)學(xué)科的全部。剛誕生的重癥醫(yī)學(xué)科就如一個(gè)嬰兒一般，無(wú)論是技術(shù)還是設(shè)備都還不成熟。面對(duì)這樣一個(gè)新誕生的科室，患者起初并不認(rèn)可。重癥醫(yī)學(xué)科陷入了長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有病源的低谷，然而第一代重癥醫(yī)學(xué)科人并沒(méi)有放棄，大家去各個(gè)科室無(wú)條件幫忙，學(xué)習(xí)各專業(yè)知識(shí)，期待有一天能夠?qū)W有所用。

經(jīng)過(guò)奮力摸索、精心付出，2002年的夏天，重癥醫(yī)學(xué)科成功救治了一名顱腦外傷病人劉先生，這也是重癥醫(yī)學(xué)科成功救治的第一位病人。隨著一個(gè)個(gè)生命垂危、命懸一線的病人重新綻放出生命的活力，濱醫(yī)附院重癥醫(yī)學(xué)科逐步得到醫(yī)院和社會(huì)的認(rèn)可院2004年，重癥醫(yī)學(xué)科有了自己的專業(yè)大夫曰2004年，開(kāi)展了第一例CBP治療曰2006年，成功植入第一例鼻腸管曰2007年，有了第一個(gè)重癥醫(yī)學(xué)科專業(yè)護(hù)士曰2008年，開(kāi)展了第一例ECM O治療，同是2008年，作為山東省專業(yè)培訓(xùn)基地招收省專業(yè)護(hù)士曰2009年，濱醫(yī)附院新建的住院一部大樓正式啟用，重癥醫(yī)學(xué)科有了自己的新家曰今天，22個(gè)配置齊全的床單元，數(shù)量擴(kuò)大結(jié)構(gòu)適宜的醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍，進(jìn)口有創(chuàng)呼吸機(jī)22臺(tái)、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)11臺(tái)、床旁血濾機(jī)5臺(tái)、各種輸液泵112套、床旁血?dú)夂脱荷治鰞x各1臺(tái)......

百煉成鋼 成就國(guó)內(nèi)頂尖方隊(duì)

立足于高要求、高標(biāo)準(zhǔn)、高水平,濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科在人才建設(shè)、科研教學(xué)、臨床技術(shù)等各方面,大膽探索、勇于創(chuàng)新,走出了一條科學(xué)發(fā)展的新路子。承擔(dān)和開(kāi)展了包括醫(yī)學(xué)本科、碩士的基礎(chǔ)與臨床教學(xué)。現(xiàn)在的重癥醫(yī)學(xué)科擁有博士研究生3名，碩士研究生10名，教授2名，副教授3名，中級(jí)以上職稱占85%以上曰擁有臨床護(hù)理人員70余人，副高級(jí)職稱4人，中級(jí)6人，護(hù)理本科以上學(xué)歷達(dá)85%。

創(chuàng)新與探索是專業(yè)的生命力，年輕的濱醫(yī)附院重癥醫(yī)學(xué)科人勤耕不輟，繁忙的專業(yè)教學(xué)與臨床工作齊頭并進(jìn)院科室組織開(kāi)展了多項(xiàng)新技術(shù)新項(xiàng)目，并承擔(dān)省級(jí)和廳局級(jí)研究課題20余項(xiàng)，發(fā)表科技論文100余篇，其中“打開(kāi)肺通氣策略”獲山東省科技廳科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)，多次獲得省廳級(jí)榮譽(yù)稱號(hào)。科室成員分別擔(dān)任山東省重癥醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心和山東省重癥醫(yī)學(xué)副主任委員，山東省中毒與職業(yè)病醫(yī)師協(xié)會(huì)副主任委員，山東省重癥學(xué)會(huì)護(hù)理分會(huì)委員。所有榮譽(yù)的取得都是對(duì)她們不倦追求的回報(bào)，眾多的學(xué)術(shù)交流活動(dòng)在這里舉辦曰全方位、高質(zhì)量的技能培訓(xùn)在這里進(jìn)行曰最先進(jìn)的重癥醫(yī)學(xué)前沿信息在這里傳達(dá)曰來(lái)自全國(guó)各地的重癥醫(yī)學(xué)探索者們?cè)谶@里匯聚。

十幾年磨一劍,堅(jiān)甲利兵衛(wèi)生命。從創(chuàng)建濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科,到成為山東省乃至全國(guó)頂尖的重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科、評(píng)為省級(jí)臨床重點(diǎn)?？迫〉枚囗?xiàng)榮譽(yù)，十幾年時(shí)間濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科已躋身國(guó)內(nèi)重癥醫(yī)學(xué)科專業(yè)的第一方隊(duì)。

不忘初心 勇抗甲流創(chuàng)奇跡

科室每年收治來(lái)自全省的重癥肺炎患者，在診治方面處于全省領(lǐng)先地位，尤其“甲流和禽流感”所致的重癥肺炎診治技術(shù)居于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先，先后開(kāi)展一系列居于國(guó)內(nèi)、外學(xué)科前沿的技術(shù)院如在國(guó)內(nèi)率先開(kāi)展肺復(fù)張等保護(hù)性肺通氣策略（2004年），此技術(shù)榮獲山東省2008年科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)曰率先將體外膜肺氧合( ECM O )應(yīng)用在重癥肺炎并ARDS患者（2008年）以及高頻振蕩通氣（省內(nèi)率先）、俯臥位和有創(chuàng)-無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)序貫等。這些技術(shù)對(duì)于病死率高、救治技術(shù)難度大的重癥肺炎起到關(guān)鍵性作用，并獲得良好的臨床反饋：2009年收治甲流所致的重癥肺炎68例，救治成功率97%曰2010年收治手足口并重癥肺炎患兒68例，成功率100%曰2017收治禽流感1例，成功救治。

重癥醫(yī)學(xué)科是有著一扇厚重門的科室，門外是心急如焚的家屬，門內(nèi)是殫精竭慮的重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員。 2017年入冬以來(lái)，流感病毒來(lái)勢(shì)洶洶，濱醫(yī)附院重癥醫(yī)學(xué)科一時(shí)間病患爆滿。為了挽救生命，科室醫(yī)護(hù)人員舍棄休息時(shí)間不分晝夜的與死神殊死搏斗，利用一切資源爭(zhēng)分奪秒搶救生命。家屬和醫(yī)護(hù)兩個(gè)群體，隔著一扇門，都在為拯救生命用盡全力，希望奇跡的出現(xiàn)。

一位36歲的高齡二胎晚妊的媽媽因?yàn)榭人?/span>、伴有發(fā)熱高達(dá)40益，診斷為嚴(yán)重肺炎，于2018年2月28日住進(jìn)了濱醫(yī)附院。媽媽與腹中的孩子均危在旦夕，面對(duì)兩條生命，醫(yī)院產(chǎn)科和麻醉科醫(yī)生果斷決定緊急剖腹產(chǎn)將孩子娩出，孩子得救了。但是嚴(yán)重的肺部感染加上手術(shù)的創(chuàng)傷使產(chǎn)婦瀕臨死亡。緊急轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科重癥肺炎?？茣r(shí)的產(chǎn)婦處于休克、神志不清，嚴(yán)重缺氧，大量的血水樣肺內(nèi)分泌物從氣管插管中外溢（嚴(yán)重的肺水腫）。科室主任王曉芝率領(lǐng)團(tuán)隊(duì)針對(duì)患者特殊的病理生理（產(chǎn)后流感H1N1流感所致的重癥肺炎合并ARDS）緊急制定救治措施，護(hù)士長(zhǎng)派出精兵強(qiáng)將日夜守護(hù)，“滴定式的執(zhí)行每一項(xiàng)醫(yī)囑”，護(hù)理單上記錄著每小時(shí)的尿量，每小時(shí)的輸液量，每小時(shí)的呼吸和心跳變化，持續(xù)的動(dòng)脈血壓和體溫的監(jiān)測(cè)，每4小時(shí)的血?dú)夥治龅鹊?/span>。根據(jù)病人對(duì)每項(xiàng)治療措施的反應(yīng)，醫(yī)療隊(duì)伍24小時(shí)動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案和措施。 1天、2天、3天......10天以后患者的病情逐漸好轉(zhuǎn)，16天以后重癥H1N 1甲型流感重癥肺炎并發(fā)ARDS這個(gè)死神卻步了，產(chǎn)婦得救了，兩個(gè)孩子有了媽媽，一個(gè)幾乎破碎的家庭又重新建立了起來(lái)。

談起自己的病人，王曉芝記得清清楚楚，每一位病患都能如數(shù)家珍，而她自己卻常常把家里托付的事忘得一干二凈，沒(méi)有周末、沒(méi)有節(jié)假日，甚至犧牲了自己的健康。沒(méi)有豪言壯語(yǔ)，沒(méi)有索求回報(bào)，就是這樣的一群人，悄悄地把病人放在了心中。

重癥監(jiān)護(hù)室不同于其他科室，患者病情危重，死亡率高，整個(gè)護(hù)理無(wú)家屬陪護(hù)，病人的所有吃喝拉撒都由護(hù)理人員來(lái)完成，她們有過(guò)抱怨，但她們知道自己的責(zé)任與使命要要 要一切為了病人。她們?cè)谄椒驳膷徫簧鲜冀K以微笑真誠(chéng)細(xì)致的愛(ài)心盡心盡職默默護(hù)理著每一位患者。

在重癥監(jiān)護(hù)室當(dāng)醫(yī)生，最難回避的，就是死亡，生與死，相依相存。 “見(jiàn)過(guò)太多的生死，也有很多救不過(guò)來(lái)的病人。但是對(duì)每一個(gè)病人我們都用盡了全力。 ”王曉芝告訴我們，在重癥監(jiān)護(hù)室看透了生死，也就更希望每一個(gè)進(jìn)來(lái)這里的人都健健康康的走出去。正是這樣一群努力拼搏的醫(yī)療工作者，扎實(shí)專業(yè)不鶩虛聲，才能為區(qū)域百姓健康大船保駕護(hù)航、乘風(fēng)破浪。濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科將緊緊圍繞十九大“健康中國(guó)”目標(biāo)，繼承十幾年的積淀和奮進(jìn)的優(yōu)良傳統(tǒng)，為濱州市及周邊地市眾多的危重病人筑牢生命堅(jiān)實(shí)屏障,在未來(lái)的發(fā)展中將緊抓重癥醫(yī)學(xué)科的制高點(diǎn)，提供更加優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

學(xué)科帶頭人 王曉芝

王曉芝，1996年1月加入中國(guó)農(nóng)工民主黨。研究生學(xué)歷，碩士學(xué)位，教授（碩士研究生導(dǎo)師），主任醫(yī)師。從事內(nèi)科學(xué)和重癥醫(yī)學(xué)的教學(xué)、臨床、科研工作30余年，擅長(zhǎng)呼吸系統(tǒng)疾病的診治和危重病的救治。先后開(kāi)展經(jīng)纖支鏡檢查和治療技術(shù)（肺泡灌洗，氣道內(nèi)支架植入、電凝電切），呼吸衰竭的呼吸機(jī)支持技術(shù)，ARDS的保護(hù)性通氣技術(shù)和肺復(fù)張技術(shù)，連續(xù)腎臟替代技術(shù)，人工肝技術(shù)和多器官功能支持技術(shù)，危重病人營(yíng)養(yǎng)代謝支持技術(shù)，有創(chuàng)動(dòng)態(tài)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)技術(shù)等。

現(xiàn)任中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)分會(huì)委員，華東六省市急危重癥協(xié)作委員會(huì)常務(wù)委員，山東省醫(yī)學(xué)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)分會(huì)副主任委員，濱州市醫(yī)學(xué)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)分會(huì)主任委員，山東省醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸學(xué)分會(huì)委員、濱州市醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)副主任委員。

作為醫(yī)學(xué)院的老師，教學(xué)是其另一職能，30年來(lái)堅(jiān)信藝高為師，身正為范，教與學(xué)相長(zhǎng)的理念，培育了一屆又一屆的本科生和9屆碩士研究生。科研是臨床工作的升華，也是推動(dòng)臨床工作的引擎，目前共發(fā)表第一作者或通訊作者的論文68篇，其中SCI論文14篇。以課題負(fù)責(zé)人獲得國(guó)家自然科學(xué)基金資助課題1項(xiàng)，省、廳局級(jí)科研課題10項(xiàng)，獲省級(jí)以上的科技獎(jiǎng)勵(lì)3項(xiàng)。應(yīng)邀參加省、市和華東六省市年會(huì)專題講座每年10次/年。