2014年8月初，在劉志強(qiáng)教授的帶領(lǐng)下，濱醫(yī)附院婦科成功為一名子宮內(nèi)膜癌患者實(shí)施了腹腔鏡下全子宮加雙附件切除加盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。手術(shù)歷時(shí)4小時(shí)，術(shù)后恢復(fù)7天，無并發(fā)癥發(fā)生，患者順利康復(fù)出院。
該手術(shù)的成功，標(biāo)志著濱醫(yī)附院婦科在惡性腫瘤手術(shù)治療領(lǐng)域得到了進(jìn)一步拓寬，是繼腹腔鏡卵巢腫瘤、子宮肌瘤、子宮腺肌癥手術(shù)后的又一進(jìn)展。自2011年首次開展腹腔鏡微創(chuàng)婦科技術(shù)以來，劉志強(qiáng)帶領(lǐng)科室緊追時(shí)代步伐，積極開拓，填補(bǔ)了濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院歷史上婦科微創(chuàng)手術(shù)的多項(xiàng)空白，并于近年來實(shí)現(xiàn)“逆襲”，后來者居上，達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。
為滿足患者需求，赴韓埋頭學(xué)習(xí)腹腔鏡技術(shù)
子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生在子宮內(nèi)膜的一組上皮惡性腫瘤，好發(fā)于圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后女性。子宮內(nèi)膜癌是最常見的女性生殖系統(tǒng)腫瘤之一，在我國是僅次于宮頸癌的第二位女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤。
劉志強(qiáng)介紹，傳統(tǒng)開腹手術(shù)需在腹部切一長約20厘米切口，因這一年齡段患者易合并高血壓、糖尿病、肥胖等合并癥，易致術(shù)后恢復(fù)慢或切口愈合不良。目前，濱醫(yī)附院婦科采用腹腔鏡手術(shù)，只需在腹部做三個(gè)1厘米的切口即可完成手術(shù)。手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)中視“清晰，對(duì)鄰近器官影響小，手術(shù)時(shí)間短，術(shù)后恢復(fù)快。“高血壓、高血糖、肥胖是患子宮內(nèi)膜癌的高危因素。子宮內(nèi)膜癌不能預(yù)防，重點(diǎn)在于早發(fā)現(xiàn)、早治療。提醒更年期、絕經(jīng)后出血者注意篩查。 ”
“有很多病人患病拖著不來醫(yī)院，是因?yàn)閷?duì)疼痛的恐懼。”劉志強(qiáng)說，當(dāng)前人們有對(duì)微創(chuàng)的需求，這也是時(shí)代的需求，微創(chuàng)手術(shù)是勢在必行的。“2007年的時(shí)候腹腔鏡技術(shù)在全國范圍內(nèi)已經(jīng)開展，我們落在后面，不僅是我有緊迫感，院領(lǐng)導(dǎo)也有緊迫感。所以，在2009年時(shí)我和另外幾名醫(yī)生就被派到了韓國學(xué)習(xí)腹腔鏡技術(shù)。”劉志強(qiáng)說，韓國加圖立大學(xué)首爾圣母醫(yī)院腹腔鏡技術(shù)相當(dāng)于國內(nèi)最好的醫(yī)院的水平，他在那里學(xué)習(xí)了三個(gè)月。
在韓國，從來沒有寫日記習(xí)慣的劉志強(qiáng)開始天天記日記，把每天看到、聽到、想到的知識(shí)積累起來，也把一些不解的問題記錄下來，再向韓國的醫(yī)生虛心請教。就這樣，三個(gè)月的時(shí)間，劉志強(qiáng)把腹腔鏡技術(shù)的基本操作都掌握了。
打破循序漸進(jìn)之常規(guī)，勇于開拓實(shí)現(xiàn)“后來者居上”
回國后，一個(gè)新的問題擺在了劉志強(qiáng)的面前要要 要如何把技術(shù)在醫(yī)院落實(shí)，打開微創(chuàng)婦科的大門。
“腹腔鏡技術(shù)常規(guī)的做法是，從小手術(shù)做起，慢慢熟練后，再做大的手術(shù)。但是時(shí)間不等人啊，如果按照這個(gè)常規(guī)思路走，五年也發(fā)展不起來。 ”經(jīng)過一番思量，劉志強(qiáng)決定超越常規(guī)，直接開展大的腹腔鏡手術(shù)，邁大步子帶動(dòng)全科一起上。首個(gè)腹腔鏡下全子宮切除手術(shù)于2011年即取得成功。
之后，隨著配套器材的到位，劉志強(qiáng)和他的團(tuán)隊(duì)連續(xù)成功開展腹腔鏡下全子宮切除術(shù)、子宮肌瘤挖除術(shù)、卵巢腫瘤剝除并卵巢形成術(shù)及各類輸卵管手術(shù)等一系列腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，一步一個(gè)跨越。
雖然起步晚，但劉志強(qiáng)的婦科團(tuán)隊(duì)做到了“后來者居上”。目前，微創(chuàng)理念、微創(chuàng)技術(shù)與微創(chuàng)治療已經(jīng)廣泛融入婦科領(lǐng)域，腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)已成為婦科主流技術(shù)，是診治多種婦科疾病不可或缺的方法。劉志強(qiáng)科室也培養(yǎng)了技術(shù)精湛、經(jīng)驗(yàn)豐富的婦科微創(chuàng)人才梯隊(duì)。腹腔鏡技術(shù)的開展擴(kuò)大了濱醫(yī)附院在黃三角地區(qū)的影響，也在全國有了知名度。
2017年11月份召開的中國內(nèi)鏡醫(yī)師大會(huì)上，劉志強(qiáng)教授參會(huì)并發(fā)表了題為《腹腔鏡下子宮廣泛切除術(shù)垣盆腔淋巴結(jié)切除垣右側(cè)卵巢移位術(shù)》的主題報(bào)告，受到與會(huì)代表的肯定，濱醫(yī)附院婦科內(nèi)鏡技術(shù)達(dá)到了國內(nèi)先進(jìn)水平。
劉志強(qiáng)說，作為婦產(chǎn)科醫(yī)生首先要自身技術(shù)過硬，自己的水平好了，能為病人解決實(shí)際困難，老百姓才會(huì)信任你。“所以醫(yī)生一定要提高自己的技術(shù)平高，這些年我國醫(yī)療在不斷的發(fā)展，我們和國內(nèi)、國際平臺(tái)頻繁接觸，所以我們這些年趕超是很快的。 ”
“比如婦科內(nèi)鏡技術(shù)，我們要求每個(gè)大夫都應(yīng)該掌握。在提高創(chuàng)新的階段，如果不掌握，人家就不來找你做手術(shù)。”劉志強(qiáng)說，病人也希望自己做的是微創(chuàng)型的手術(shù)。“并不是說學(xué)了就會(huì)了，而是要在實(shí)踐鍛煉中真正掌握，這樣每個(gè)人的業(yè)務(wù)都精專，所以團(tuán)隊(duì)力量也就上來了。 ”
不做“獨(dú)善其身者”，足跡由三甲醫(yī)院手術(shù)臺(tái)邁向工廠社區(qū)
在一次醫(yī)院總結(jié)表彰晚會(huì)上，頒獎(jiǎng)詞中這樣描述了劉志強(qiáng)要要 要“他樹立了規(guī)范使用抗生素的典范，填補(bǔ)了婦科腔鏡手術(shù)的空白噎噎他正駕馭著一個(gè)學(xué)科，駛向新的輝煌浴”他獲獎(jiǎng)理由是院切實(shí)響應(yīng)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃噎噎積極穩(wěn)妥地開展婦科腹腔鏡系列手術(shù)，填補(bǔ)了濱醫(yī)附院歷史上婦科微創(chuàng)手術(shù)的多項(xiàng)空白，進(jìn)一步加強(qiáng)了本學(xué)科在本地市及周邊地區(qū)的優(yōu)勢地位。
采訪當(dāng)天，劉志強(qiáng)有6臺(tái)手術(shù)要做，他說這還不是最多的時(shí)候，最多的時(shí)候一天排到10多臺(tái)，經(jīng)常忙到深夜。劉志強(qiáng)粗略地統(tǒng)計(jì)了一下2017年的手術(shù)量，婦產(chǎn)科大小手術(shù)接近10000例。 “每天7點(diǎn)半開始查房，8點(diǎn)交班，晚上回家基本到了七八點(diǎn)，雷打不動(dòng)，常年如此，基本沒法顧家。 ”劉志強(qiáng)介紹，“科里有幾個(gè)懷孕的女大夫到了預(yù)產(chǎn)期還堅(jiān)持在崗位上，上午她還跟著查房，下午就得知她生了。 ”
“再忙也要擠時(shí)間學(xué)習(xí)，醫(yī)學(xué)是經(jīng)驗(yàn)學(xué)科，就是要不斷學(xué)習(xí)，不斷進(jìn)取。 ”劉志強(qiáng)說，“在我們這種教學(xué)醫(yī)院尤其如此，我們作為老師要帶學(xué)生，有責(zé)任讓他們掌握知識(shí)和技能。所以第一是自身水平要不斷的提高。第二要把你的知識(shí)推廣出去，要傳授給更多的人。 ”
濱醫(yī)附院婦產(chǎn)科每年都會(huì)舉辦學(xué)習(xí)班進(jìn)行新技術(shù)、新理念推廣，甚至到各基層去推廣。劉志強(qiáng)表示，“除了安排外出學(xué)習(xí)，我們有時(shí)還請名專家來講學(xué)，通過近年的不斷的學(xué)習(xí)，濱州醫(yī)生婦產(chǎn)科知識(shí)在這幾年有很大的發(fā)展，我們自己也在診治過程中有很大的進(jìn)步。 ”
劉志強(qiáng)主任作為臨床醫(yī)學(xué)的博士，不僅對(duì)醫(yī)院里、病房里的疑難危重病人進(jìn)行精心的診治，他同時(shí)積極主講醫(yī)院開展的鄉(xiāng)醫(yī)免費(fèi)培訓(xùn)班，以此帶動(dòng)區(qū)域婦產(chǎn)的發(fā)展，將預(yù)防、體檢篩查、早期治療、預(yù)后隨訪做全面、做到底。
作為外科黨總支書記，劉志強(qiáng)還多次帶領(lǐng)外科黨支部黨員利用休息時(shí)間，深入社區(qū)、工廠，為廣大的女性和母嬰科普婦產(chǎn)科知識(shí)，對(duì)婦產(chǎn)科常見、多發(fā)疾病癥狀、治療、預(yù)防以及健康生活方式等內(nèi)容進(jìn)行了詳細(xì)講解。為廣大女性職工送去一場場“關(guān)愛職場女性，孕育健康寶寶，倡導(dǎo)母乳喂養(yǎng)”的公益醫(yī)學(xué)知識(shí)講座，使從事婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)的足跡由三甲醫(yī)院的手術(shù)臺(tái)科普到工廠、社區(qū)。
