近期，神經(jīng)外科病區(qū)成功為一病人先后進(jìn)行了復(fù)雜顱內(nèi)動脈瘤栓塞手術(shù)和經(jīng)鼻蝶垂體瘤切除手術(shù)，經(jīng)過全體醫(yī)護(hù)人員的努力，患者病情恢復(fù)良好。

患者因視力下降來院就診，初步診斷為垂體瘤，準(zhǔn)備行經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤切除術(shù)，術(shù)前查體發(fā)現(xiàn)椎動脈開窗并發(fā)大動脈瘤，于是先決定行動脈瘤栓塞術(shù)。

腦動脈瘤是腦內(nèi)動脈血管壁的局部存在特別薄弱的區(qū)域，在長期血流沖擊下，逐漸向外膨脹，形成像小氣球樣的血管瘤。

隨時(shí)有破裂的可能，如動脈瘤一旦破裂則危及生命，該動脈瘤位于椎動脈開窗內(nèi)約 2cm 大小，術(shù)中反復(fù)操作支架導(dǎo)管不能到位，于是穿刺對側(cè)股動脈，支架導(dǎo)管仍不能到位，最后單純栓塞，經(jīng)過近 6 小時(shí)的努力，栓塞成功，術(shù)后枕葉小面積梗塞，無其他并發(fā)癥。

患者病情穩(wěn)定后又為其進(jìn)行了經(jīng)鼻蝶垂體瘤切除手術(shù)。經(jīng)鼻竇、蝶竇入路將垂體瘤成功完整切除，病人恢復(fù)良好，無鼻漏等并發(fā)癥。

我院神經(jīng)外科病區(qū)在顱內(nèi)動脈瘤介入栓塞手術(shù)及圍手術(shù)期處理方面已積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，取得了良好的社會效應(yīng)。而顯微鏡下“經(jīng)鼻蝶竇垂體瘤切除術(shù)”一改傳統(tǒng)的開顱手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)時(shí)間短、術(shù)后病人痛苦小、恢復(fù)快、顱面外觀無損傷、療效好、治愈率高。兩個(gè)大手術(shù)的開展再次以其微創(chuàng)效果顯著、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，深受患者的信任與好評，也彰顯了神經(jīng)外科的先進(jìn)水平。(神經(jīng)外科病區(qū) 李廣建 胡太陽)