為貫徹落實(shí)劉家義書記在魯渝扶貧協(xié)作第十次聯(lián)席會議上”三個加大力度”的指示精神，根據(jù)山東省衛(wèi)生健康委員會統(tǒng)一部署，由醫(yī)院護(hù)理部副主任劉莉帶隊(duì)的濱醫(yī)附院醫(yī)療服務(wù)隊(duì)一行8人經(jīng)過10-16小時(shí)的奔波分別抵達(dá)了重慶的8個區(qū)縣開展支醫(yī)活動。
劉莉來到了秀山縣中醫(yī)院。秀山縣地處武陵山腹地，是重慶市東南門戶。秀山縣中醫(yī)院成立于1983年，是全縣唯一一所公立二級甲等中醫(yī)醫(yī)院，醫(yī)院占地面積達(dá)12. 3畝，業(yè)務(wù)用房18000㎡，現(xiàn)有床位350張，全院在職職工230余人。
入院第一天。上午9點(diǎn)，不顧勞累及環(huán)境適應(yīng)等情況，劉莉深入全院各病區(qū)熟悉護(hù)理工作；下午護(hù)理部組織了全院護(hù)士長見面會，雙方介紹了各自醫(yī)院的基本情況和護(hù)理工作情況，劉莉表示將全力以赴對秀山中醫(yī)院護(hù)理工進(jìn)行指導(dǎo)。
從入院第二天開始，劉莉?qū)痹\科、口腔科進(jìn)行全面護(hù)理工作指導(dǎo)，查看科室診室、消毒室、庫房等實(shí)際情況，對急診患者就診流程、護(hù)士分診及準(zhǔn)入制度及急診標(biāo)識等進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)，規(guī)范科室各項(xiàng)規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)、各班職責(zé)、應(yīng)急預(yù)案及質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，了解科室培訓(xùn)情況并在培訓(xùn)內(nèi)容及方式上給予指導(dǎo)性的建議，在優(yōu)質(zhì)護(hù)理方面建議開展利用微信平臺、健康教育宣傳欄、發(fā)放健康教育手冊及在等候區(qū)為病人做牙齒保健方面的知識講座等措施，同時(shí)向護(hù)士長傳授人性化的管理經(jīng)驗(yàn)，受到護(hù)理部及科室的好評。
趙國英來到豐都縣婦幼保健院，現(xiàn)為醫(yī)教研一體的二級乙等醫(yī)院。到醫(yī)院的第二天便和豐都縣衛(wèi)計(jì)委及婦幼保健院的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)一起到該縣仙女湖鎮(zhèn)”桃壩教學(xué)點(diǎn)進(jìn)行義診，健康查體，衛(wèi)生知識宣教，宣傳口腔衛(wèi)生，預(yù)防近視以及衛(wèi)生習(xí)慣等。并向小學(xué)生捐獻(xiàn)籃球，羽毛球，跳繩等體育用品，受到學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和孩子們的熱烈歡迎。
孟濤來到了彭水縣的郁山鎮(zhèn)。剛到鎮(zhèn)上不久還沒上班的孟濤就接到急診電話說醫(yī)院來了一個手外傷。孟濤緊急來到醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)患者左手三指機(jī)器絞傷，血肉模糊，多發(fā)性粉碎性骨折。在極其簡陋的手術(shù)條件下，孟濤緊急清理被油污血漬沾染的創(chuàng)面，并迅速復(fù)位三根克氏針固定環(huán)指骨折，切除已挫毀傷的中指遠(yuǎn)段，縫合傷口包扎，一個小時(shí)手術(shù)完成。第二天正式上班來到外婦科，這里沒有單獨(dú)的外科。經(jīng)過短時(shí)間的接觸，發(fā)現(xiàn)這里的醫(yī)護(hù)人員雖然業(yè)務(wù)不精通但熱情飽滿，真心真意為病人服務(wù)，病人對專家也很熱情，查房、會診開始一天的工作。
高國利來到了奉節(jié)縣中醫(yī)院。奉節(jié)縣是重慶市的東大門，位于長江三峽庫區(qū)腹心。周一上午了解了醫(yī)院的基本情況，下午醫(yī)院召開座談會，交流討論科室情況及需要幫扶的科室，并被分到了內(nèi)二科。周二一早到醫(yī)院上班，開始一天忙碌的工作。內(nèi)二科主要收治一些矽肺的病人，全科有200余張床，幾乎全為矽肺病人，就診的目的就是治療與康復(fù)，這些病人往往合并多種疾病，如肺結(jié)核、copd、肺部感染等。藥物要逆轉(zhuǎn)肺的纖維化還是存在較大困難的，能做的就是對癥支持，控制癥狀。在查房的過程中，除了要注意改善患者癥狀，還要注意患者遠(yuǎn)期肺功能的康復(fù)，改善患者的長期預(yù)后及生存質(zhì)量。
李希芝來到石柱土家族自治縣中醫(yī)院。縣中醫(yī)院創(chuàng)建于1983年，是一所集醫(yī)療、教學(xué)、急救、康復(fù)、健康體檢為一體的國家”二級甲等”綜合性中醫(yī)院，病床280張，職工250人。石柱縣是一個以土家族為主的少數(shù)民族自治縣，主要講四川話，交流有些困難，大部分需要科室的老師翻譯?，F(xiàn)在石柱已入寒冬，這里沒有暖氣，還經(jīng)常下雨，晴天的時(shí)間比較少，空氣濕冷，室內(nèi)與室外氣溫差不多。到了石柱縣中醫(yī)院，李希芝被安排到內(nèi)三科，內(nèi)三科是以神經(jīng)內(nèi)科和呼吸內(nèi)科為主的大內(nèi)科，醫(yī)療條件落后，沒有磁共振，沒有肌電圖，診治主要靠CT和醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)。來到內(nèi)三科后，李希芝先后進(jìn)行了查房，指導(dǎo)疑難、危重病人的診治，舉行神經(jīng)內(nèi)科知識點(diǎn)專項(xiàng)講座，講解了神經(jīng)內(nèi)科常見病、多發(fā)病的規(guī)范診治及相關(guān)指南，以及最新進(jìn)展。
幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)，楊淑”來到了巫山縣人民醫(yī)院骨二科。一到科室就進(jìn)行了查房，到手術(shù)室了解手術(shù)情況，積極投入到臨床一線工作中。為了詳細(xì)了解科室醫(yī)療水平，楊淑”對骨科所有的患者進(jìn)行了全面細(xì)致的記錄，分析，并和科室人員對一例復(fù)雜的脛腓骨遠(yuǎn)端骨折進(jìn)行了會診。經(jīng)過與我院創(chuàng)傷骨科遠(yuǎn)程會診后最終確定了一套完整的治療方案，向骨二科醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)講解了這種骨折的受傷機(jī)制、骨折分型、手術(shù)時(shí)機(jī)、手術(shù)切口的選擇、內(nèi)固定器械的選擇、術(shù)中的復(fù)位技巧、術(shù)前骨牽引的必要性、抗凝藥的使用原則以及術(shù)后康復(fù)的指導(dǎo)，指導(dǎo)他們開展手術(shù)。骨一科科主任聞訊山東濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院來了一位創(chuàng)傷骨科的大夫，請楊淑”會診一例脛骨C2型骨折，這是一種復(fù)雜的三段骨折，骨折不愈合的幾率大，最好的辦法就是微創(chuàng)手術(shù)，但是這種手術(shù)難度大，不容易成功。經(jīng)過科室討論后制定了一套完整的治療方案，并擇期進(jìn)行手術(shù)。
高淑紅來到了云陽縣婦幼保健院。云陽縣當(dāng)?shù)鼐用褚苑窖詾橹?，語言溝通上存在一定困難。手術(shù)室設(shè)備比較簡陋，手術(shù)器械及手術(shù)縫線也不齊全。在不到一周的時(shí)間里，高淑紅克服了飲食上及住宿上的困難、對濕冷氣候的不適應(yīng)、語言不通等，積極投入到臨床一線工作中，進(jìn)行了上級醫(yī)師查房、病歷書寫規(guī)范指導(dǎo)、臨產(chǎn)病人的規(guī)范管理，進(jìn)行了3例高危妊娠的子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)，并進(jìn)行了相應(yīng)的手術(shù)指導(dǎo)，得到當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員的廣泛認(rèn)可。
韓莎莎來到武隆區(qū)人民醫(yī)院仙女鎮(zhèn)分院。武隆區(qū)是重慶的貧困縣，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展相對滯后。 26日正式進(jìn)駐武隆區(qū)人民醫(yī)院，院領(lǐng)導(dǎo)對山東省派醫(yī)療人員表達(dá)了感謝及熱烈的歡迎，簡短的座談會后韓莎莎就走進(jìn)了呼吸內(nèi)科，參與了科室查房及病例討論并給出了相關(guān)的指導(dǎo)意見。因?yàn)樯絽^(qū)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)，矽肺及肺結(jié)核為多發(fā)病，因病房條件受限，許多病人未診斷明確前可能混住在一起，韓莎莎首先告知當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員注意防護(hù)與做好隔離措施，盡可能的集中此類患者以減少結(jié)核播散可能，并對一名因反復(fù)咯血新入院的中年男性患者進(jìn)行會診為肺結(jié)核并咯血診斷。協(xié)助當(dāng)?shù)蒯t(yī)生反復(fù)多次留取痰液抗酸及細(xì)菌涂片，加強(qiáng)防護(hù)措施，并加強(qiáng)止血、補(bǔ)充血容量、抗感染治療，患者病情趨于穩(wěn)定。 27日恰逢武隆區(qū)人民醫(yī)院黨支部”主題黨日”，在完成查房后韓莎莎以黨員身份主動參加了此次活動，開展”響應(yīng)健康中國號召，關(guān)愛全民身心健康”黨員志愿者愛心義診服務(wù)活動，用實(shí)際行動踐行”為民服務(wù)”宗旨，響應(yīng)”健康中國”號召。
雖然身處各地，距離偏遠(yuǎn)，但我院8名支醫(yī)隊(duì)員心心相連。為了解決隊(duì)員們遇到的各種問題，隊(duì)長劉莉利用微信召開視頻會議，并定于每周三晚上作為集結(jié)日，互訴一周來的困難與苦悶，分享喜悅與故事。漫漫援渝路，濃濃故鄉(xiāng)情。 8名隊(duì)員紛紛表示，將按照省領(lǐng)導(dǎo)的指示，帶著院領(lǐng)導(dǎo)的囑托，以更加飽滿的熱情投入今后的工作，以”仁心妙術(shù)”共建魯渝之情。
(劉莉 楊淑野)
