應(yīng)加拿大諾奎斯特學(xué)院邀請(qǐng)，高希海、孫東明、李玲、孫慧靜4人于2018年11月25日-12月10日赴加拿大麥克文大學(xué)、諾奎斯特學(xué)院、博瓦力學(xué)院、阿爾伯塔大學(xué)等學(xué)校進(jìn)行了訪問。

邀請(qǐng)方高度重視，有關(guān)院校均做了充分準(zhǔn)備，大部分是校長(zhǎng)或副校長(zhǎng)出面接待洽談，各項(xiàng)公務(wù)安排緊張有序。交流內(nèi)容廣泛，取得成果豐碩，與加拿大麥克文大學(xué)、諾奎斯特學(xué)院、博瓦力學(xué)院、阿爾伯塔大學(xué)等學(xué)校就國(guó)際化護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)、課程及實(shí)訓(xùn)室建設(shè)、課堂教學(xué)實(shí)施、信息化及實(shí)訓(xùn)教學(xué)、線上線下混合式教學(xué)模式等方面進(jìn)行學(xué)術(shù)研討，結(jié)合國(guó)內(nèi)和加拿大護(hù)理人才培養(yǎng)的實(shí)際情況，進(jìn)一步完善中加合作辦學(xué)人才培養(yǎng)方案。

一、主要任務(wù)完成情況

（ 一 ）博瓦力學(xué)院

1. 學(xué)習(xí)交流護(hù)理專業(yè)學(xué)分制人才培養(yǎng)方案和護(hù)理專業(yè)師資培養(yǎng)和信息化教學(xué)管理。11月26日， Erin介紹博瓦力學(xué)院的各個(gè)專業(yè)設(shè)置情況、護(hù)理專業(yè)師資培養(yǎng)和信息化教學(xué)管理，對(duì)于實(shí)現(xiàn)課程編排、查課、學(xué)生選課、實(shí)訓(xùn)課申請(qǐng)等方面信息化具備了良好的支撐。Bob Haennel 博士、Bernadette Martin 副教授介紹了護(hù)理專業(yè)學(xué)分制才培養(yǎng)方案，兩年至四年彈性學(xué)制，共有23門課程設(shè)置，學(xué)生修完學(xué)分畢業(yè)的同時(shí)，大部分學(xué)生能取得個(gè)人需要的職業(yè)技能等級(jí)證書，證書有護(hù)理輔助、評(píng)估護(hù)士、營(yíng)養(yǎng)管理、造口護(hù)理等。

2.參觀了護(hù)理模擬實(shí)訓(xùn)室。實(shí)訓(xùn)室內(nèi)設(shè)計(jì)科學(xué)合理，空間利用度高，設(shè)備先進(jìn)，以人為本布局安排。實(shí)訓(xùn)耗材放置規(guī)范齊全，大部分實(shí)訓(xùn)用品與臨床真實(shí)性一樣，實(shí)訓(xùn)室門口均放置洗手液。學(xué)院實(shí)訓(xùn)室統(tǒng)一管理，統(tǒng)一設(shè)計(jì)門牌，信息準(zhǔn)確有編號(hào)。實(shí)訓(xùn)室教師學(xué)生持卡進(jìn)出，實(shí)行全面信息化管理。

3. 護(hù)理專業(yè)學(xué)生實(shí)踐教學(xué)安排及管理。11月27日 與Shaniff Esmail、Trish Manns 兩位博士學(xué)習(xí)討論博瓦力學(xué)院護(hù)理專業(yè)學(xué)生實(shí)踐教學(xué)安排及管理。學(xué)生分三個(gè)階段，共有700個(gè)小時(shí)實(shí)踐時(shí)間，前兩個(gè)階段由學(xué)院教師負(fù)責(zé)帶教，每位教師帶8名學(xué)生，先在養(yǎng)老中心1個(gè)月，之后在醫(yī)院1.5個(gè)月；第三個(gè)階段2個(gè)月集中在醫(yī)院實(shí)習(xí)，主要由醫(yī)院帶教護(hù)士負(fù)責(zé)帶教，學(xué)院教師定期到醫(yī)院考核檢查。

4. 實(shí)踐護(hù)士的模擬教學(xué)。聽取教師Alaine介紹了實(shí)踐護(hù)士的模擬教學(xué)。介紹了護(hù)理專業(yè)模擬實(shí)訓(xùn)中心設(shè)計(jì)建設(shè)，模擬教學(xué)團(tuán)隊(duì)的組建，規(guī)定每一學(xué)期一門課至少有兩個(gè)模擬項(xiàng)目完成。詳細(xì)講解了臨終關(guān)懷、病人兩個(gè)月后去世的場(chǎng)景、摔倒的情景、產(chǎn)后陰道出血護(hù)理4個(gè)模擬教學(xué)案例。

（ 二 ）Wing Kei華人養(yǎng)老院

1.學(xué)習(xí)交流老年護(hù)理人才國(guó)際化培養(yǎng)。WingKei華人養(yǎng)老院，Hong介紹了養(yǎng)老院的管理養(yǎng)老模式，討論未來校企合作，中外合作辦學(xué)學(xué)生的實(shí)踐安排。博瓦力學(xué)院教師 Cherie Henderson與學(xué)院教師針對(duì)“老年護(hù)理專業(yè)國(guó)際化人才培養(yǎng)”進(jìn)行探討，長(zhǎng)期護(hù)理及退休生活護(hù)理的愿景、關(guān)鍵運(yùn)營(yíng)方針、實(shí)體環(huán)境、員工配置及護(hù)理實(shí)施。

2. 研討課題 BOPPPS 教學(xué)規(guī)劃模型。在Rockyview綜合醫(yī)院與Jessica Wyllie教授研討課題BOPPPS 教學(xué)規(guī)劃模型。B=Bridge-in：獲得學(xué)生注意，建立動(dòng)機(jī)并解釋課程的重要性；O=Out-come or Objectives：澄清并指定學(xué)習(xí)意圖，闡明課程結(jié)束后學(xué)生該做什么及如何做；P=Pre-Assess-ment：預(yù)評(píng)估-關(guān)于課程主題學(xué)生已經(jīng)知道什么；P=participatory learning：學(xué)生盡可能的積極參與學(xué)習(xí)過程；P=Post-Assessment：后評(píng)估-學(xué)生學(xué)到了什么，理想的目標(biāo)實(shí)現(xiàn)了么；S=Summary /Clo-sure：讓學(xué)生有機(jī)會(huì)在學(xué)習(xí)周期結(jié)束時(shí)簡(jiǎn)單的進(jìn)行反思和學(xué)習(xí)整合

（ 三 ）卡爾加里大學(xué)

1.學(xué)習(xí)交流護(hù)理實(shí)踐教學(xué)。11月29日在運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)診所現(xiàn)場(chǎng)觀摩博瓦力學(xué)院護(hù)理和康復(fù)專業(yè)的學(xué)生見習(xí)和實(shí)習(xí)模式，學(xué)校教師帶教學(xué)生，一組8人，有討論有反思。參觀卡爾加里大學(xué)護(hù)理學(xué)院模擬實(shí)訓(xùn)室，聽取Jaynie Yang 博士關(guān)于急性護(hù)理評(píng)估的講座和實(shí)踐課程。李玲教授演示骨盆測(cè)量實(shí)訓(xùn)教學(xué)中項(xiàng)目導(dǎo)向、任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法，之后討論交流研討急性護(hù)理評(píng)估。

2.學(xué)習(xí)交流護(hù)理模擬教學(xué)。11月30日學(xué)習(xí)交流中風(fēng)康復(fù)實(shí)用技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)化病人（ SP ）在護(hù)理專業(yè)模擬教學(xué)的實(shí)際應(yīng)用研討。孫慧靜副教授從選擇合適的SP的重要性、職業(yè)素養(yǎng)要求、扮演培訓(xùn)、病例編寫以及應(yīng)用實(shí)例幾個(gè)方面與Ada Leung 博士進(jìn)行交流。參觀卡爾加里大學(xué)神經(jīng)研究實(shí)驗(yàn)室，學(xué)習(xí)先進(jìn)設(shè)備使用，聽取Keri Ann Berga教授介紹實(shí)驗(yàn)室科研成果情況，學(xué)習(xí)科研方法。聽取Kim Dao博士脊髓損傷康復(fù)講座和模擬實(shí)踐教學(xué)研討，教師扮演病人，學(xué)生扮演醫(yī)生和護(hù)士，表演完成后，教師指導(dǎo)學(xué)生反思總結(jié)。

3.學(xué)習(xí)交流老年護(hù)理人才培養(yǎng)。12月1日，在卡爾加里大學(xué)老齡學(xué)研究中心學(xué)習(xí)，Kim Dao 博士針對(duì)加拿大老年護(hù)理創(chuàng)新進(jìn)行介紹，在校護(hù)理專業(yè)學(xué)生至少一個(gè)月在養(yǎng)老中心實(shí)習(xí)。

（ 四 ）克里斯滕森養(yǎng)老院

12月2日 參觀埃德蒙頓克里斯滕森養(yǎng)老院，Tori講解養(yǎng)老院以人為本設(shè)計(jì)理念，根據(jù)老年人的日常需求、行動(dòng)便利進(jìn)行設(shè)計(jì)建設(shè)。養(yǎng)老院設(shè)施先進(jìn)齊全，有注冊(cè)護(hù)士、實(shí)踐護(hù)士和護(hù)工分別負(fù)責(zé)老人的不同需要，運(yùn)營(yíng)規(guī)范有序。

（ 五 ）諾奎斯特學(xué)院

1. 國(guó)際化護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案研討交流。12月3日，與諾奎斯特Andrea Ruelling 教師進(jìn)行國(guó)際化護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案研討交流。高希海介紹與加拿大諾奎斯特學(xué)院中外合作辦學(xué)項(xiàng)目，就護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案中，人才培養(yǎng)目標(biāo)、職業(yè)面向與培養(yǎng)要求、課程體系構(gòu)建、人才培養(yǎng)模式做詳細(xì)闡述。與諾奎斯特學(xué)院護(hù)理專業(yè)負(fù)責(zé)人AysheaThornton就國(guó)際化護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案研討，討論人才培養(yǎng)方案課程設(shè)置、實(shí)訓(xùn)教學(xué)、專業(yè)英語(yǔ)培訓(xùn)。

2. 國(guó)際化護(hù)理課程線上線下混合式教學(xué)模式研討。12月4日與Crystal MacLellan 博士進(jìn)行國(guó)際化護(hù)理教育線上線下混合式教學(xué)模式研討，就合作辦學(xué)項(xiàng)目中要開設(shè)的8門線上線下混合式教學(xué)進(jìn)行交流，初步確定加方教師到我院上課時(shí)間和模式。與Jennifer Lee Mah 和Ayshea Thornton針對(duì)合作辦學(xué)學(xué)生學(xué)分互認(rèn)、學(xué)歷對(duì)接進(jìn)行洽談，初步達(dá)成我院學(xué)生到諾奎斯特學(xué)院上課的時(shí)間和課程。

（ 六 ）麥克文大學(xué)

12月 5 日參加麥克文大學(xué)護(hù)理學(xué)院院長(zhǎng)Vince Salyers 主持的歡迎儀式。聽取 Gene-vieve Jamin 臨床教授關(guān)于麥克文大學(xué)的課程介紹，交流學(xué)生學(xué)習(xí)理念以及學(xué)習(xí)影響因素。與護(hù)理學(xué)院院長(zhǎng)Vince Salyers以及其他管理層人員討論我院學(xué)生到麥克文大學(xué)專升本合作路徑；參觀學(xué)習(xí)麥克文大學(xué)護(hù)理實(shí)訓(xùn)室，實(shí)訓(xùn)室布局利于學(xué)生實(shí)訓(xùn)，空間利用科學(xué)合理，使用率高。

（ 七 ）阿爾伯塔北理工學(xué)院

12月6日參加阿爾伯塔北理工學(xué)院及健康與生命科學(xué)學(xué)院院長(zhǎng)主持的歡迎會(huì)。聽取健康與生命科學(xué)學(xué)院副院長(zhǎng)介紹其課程設(shè)置，包括牙齒護(hù)理，診斷成像，診斷實(shí)驗(yàn)室管理，應(yīng)急管理，緊急醫(yī)療服務(wù)，個(gè)人健身訓(xùn)練，呼吸治療，醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室協(xié)助等課程。參觀學(xué)習(xí)全球排名前三的VR模擬實(shí)訓(xùn)中心。與健康與生命科學(xué)學(xué)院EstherKim 博士交流國(guó)際護(hù)理課程的設(shè)置、教學(xué)方法、師資培養(yǎng)以及VR模擬技術(shù)在衛(wèi)生教育領(lǐng)域的運(yùn)用，洽談大健康國(guó)際教育合作項(xiàng)目。

（ 八 ） 阿爾伯塔大學(xué)

12月7日訪問阿爾伯塔大學(xué)護(hù)理學(xué)院，SaraGrida介紹護(hù)理學(xué)院實(shí)訓(xùn)室管理模式、教師實(shí)踐水平提高路徑、信息化教學(xué)以及醫(yī)學(xué)考試站點(diǎn)設(shè)置和管理。訪問阿爾伯塔大學(xué)醫(yī)院，交流護(hù)理專業(yè)學(xué)生見習(xí)、實(shí)習(xí)教學(xué)及管理。拜訪西景養(yǎng)老院，學(xué)習(xí)交流養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)學(xué)生的見習(xí)、實(shí)習(xí)、就業(yè)情況。

12月8日訪問阿爾伯塔大學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)院，與Iain Muir 副教授交流國(guó)際康復(fù)護(hù)理課程的設(shè)置、線上線下混合式教學(xué)方法，探討康復(fù)護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案。參觀康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)院智慧教室和模擬實(shí)訓(xùn)中心，觀看了康復(fù)護(hù)理授課。聽取Shawn Drinkill博士講解初級(jí)護(hù)理評(píng)估與醫(yī)學(xué)篩查講座。

二、取得的主要成果

（ 一 ）與諾奎斯特學(xué)院就中加合作項(xiàng)目護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案進(jìn)行討論，在課程體系構(gòu)建上達(dá)成共識(shí)。確定了學(xué)生赴加學(xué)習(xí)和加方教師來我院授課的時(shí)間安排。

在前期課程標(biāo)準(zhǔn)對(duì)接的基礎(chǔ)上，與諾奎斯特學(xué)院確定了雙方各自承擔(dān)的課程，保證了總課程的1/3由加方承擔(dān)。健康保健溝通課程獲得學(xué)分以后，學(xué)生到NorQuest College學(xué)習(xí)實(shí)踐護(hù)理項(xiàng)目時(shí)不需要提供雅思或者托福的英語(yǔ)考試成績(jī)。否則，學(xué)生的雅思成績(jī)?yōu)椋郝犃?.5、口語(yǔ)7、閱讀6.5、寫作7，平均7，才能學(xué)習(xí)實(shí)踐護(hù)士項(xiàng)目。

第一學(xué)期、第三學(xué)期10月1號(hào)后的3周時(shí)間到加拿大上課；11月1-3周加拿大老師到我校上課；暑假7月6日-8月21日為期7周的NorQuest College上課。

第二學(xué)期、第四學(xué)期5月1日后的第二周至4周加拿大教師到濱州職業(yè)學(xué)院授課，暑假7月6日-8月21日為期7周的NorQuest College上課

以上是完成面對(duì)面6門課程授課。9門課程利用線上學(xué)習(xí)和教師線上輔導(dǎo)。共完成15門課程的學(xué)習(xí)。護(hù)理英語(yǔ)將包含在 15門課之中。

NorQuest College 提供的 15 門課程包括 1門健康評(píng)估帶實(shí)訓(xùn)的課程和 14 門不帶實(shí)訓(xùn)的課程。每一門課程都有不同的評(píng)估方式?？傮w上講，每一門課程的評(píng)估包括作業(yè)和文章，期中考試和期末考試。對(duì)于帶實(shí)訓(xùn)的課程，如果學(xué)生的實(shí)訓(xùn)室表現(xiàn)達(dá)不到 80%，學(xué)生將不能獲得該門課程的學(xué)分。 Jennifer 和 Ayshea 會(huì)在 2019 年3月到中國(guó)詳細(xì)介紹15門課程程及其評(píng)估方式。

學(xué)生取得中國(guó)學(xué)校的畢業(yè)證書和護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證后，參加加拿大學(xué)校的綜合性考試、在 Nor-Quest College學(xué)習(xí)實(shí)踐護(hù)理課程，符合條件將獲得學(xué)歷證書和執(zhí)照護(hù)士資格考試。

（二）明晰了國(guó)際護(hù)理課程混合式教學(xué)模式，確定了中加合作辦學(xué)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)路徑和培養(yǎng)目標(biāo)。

實(shí)施者充分引入國(guó)際化先進(jìn)護(hù)理課程，并在護(hù)理課程國(guó)際化設(shè)計(jì)原則的指導(dǎo)下，構(gòu)建一套完整的線上線下混合式護(hù)理國(guó)際化課程教學(xué)模式。

三、學(xué)習(xí)體會(huì)與建議

（ 一 ）學(xué)習(xí)體會(huì)

1.加拿大高職教育概況

（ 1 ）以行業(yè)需求為依據(jù)進(jìn)行課程體系開發(fā)由各省教育部組建課程開發(fā)委員會(huì)，負(fù)責(zé)進(jìn)行職業(yè)目標(biāo)分析(包括工作分析、任務(wù)分析、能力分析)，最后，委員會(huì)要把某職業(yè)能力按照綜合能力、專項(xiàng)能力的層次分界，編制成課程開發(fā)表。每一門“課程”包括若干項(xiàng)必須掌握的技能和知識(shí)，課程開發(fā)表制定后即轉(zhuǎn)交到教學(xué)專家手中進(jìn)行課程設(shè)計(jì)。

（ 2 ）以能力為本位(CBE) 的職教理念在教學(xué)過程中教師的角色是指導(dǎo)者、管理者和促進(jìn)者,負(fù)責(zé)幫助學(xué)生制訂學(xué)習(xí)計(jì)劃，為學(xué)生學(xué)習(xí)提供服務(wù),對(duì)學(xué)生進(jìn)行考評(píng)。強(qiáng)調(diào)學(xué)生自學(xué)和自我測(cè)評(píng)，強(qiáng)調(diào)實(shí)踐環(huán)節(jié)，特別注重生產(chǎn)第一線行業(yè)技能的培養(yǎng)。衡量職業(yè)培訓(xùn)最終成果的指標(biāo)，與學(xué)生學(xué)了多少學(xué)時(shí)的課程及教師教了多少學(xué)時(shí)的課程無(wú)關(guān)，而與是否掌握了可檢測(cè)的行業(yè)技能相關(guān)。

（ 3 ）以學(xué)生“道德”培養(yǎng)為教育導(dǎo)向課程開發(fā)注重培養(yǎng)學(xué)生的道德特別是職業(yè)道德教育。對(duì)學(xué)生的“道德”培養(yǎng)有硬性的規(guī)定和考核指標(biāo)。加拿大聯(lián)邦政府頒布的“職員能力清單”中，對(duì)從事某行業(yè)的職員態(tài)度有明確的要求；從學(xué)校課程設(shè)置看，任何一所學(xué)院都必須開設(shè)四門課程(相當(dāng)于我們的基礎(chǔ)必修課)，即語(yǔ)言交流課、技術(shù)寫作課、商業(yè)和人際交往課、計(jì)算機(jī)課。除計(jì)算機(jī)課程外，其余三門課的主旨就是培養(yǎng)和教育學(xué)生如何

做人，如何樹立誠(chéng)實(shí)守信、勤奮克儉的做人準(zhǔn)則，如何與人交流，如何形成尊重和理解別人及善于合作的團(tuán)隊(duì)精神。

2.國(guó)外高校課堂教學(xué)模式的理解和認(rèn)同

（ 1 ）以學(xué)生為中心，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和自主創(chuàng)新能力

加拿大高校以學(xué)生為中心的教學(xué)模式集中體現(xiàn)在課程教學(xué)大綱的設(shè)計(jì)和學(xué)生學(xué)習(xí)結(jié)果的測(cè)評(píng)上。加拿大的大學(xué)課堂教學(xué)以學(xué)生為中心，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和自主創(chuàng)新能力。就教學(xué)模式而言，不同類型的大學(xué)，由于人才培養(yǎng)目標(biāo)不同，課堂教學(xué)模式也不同，比如諾奎斯特學(xué)院，模擬教學(xué)是該學(xué)院非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，而四年制的研究型大學(xué)和教學(xué)研究型大學(xué)多采用面對(duì)面（ face to face ）的教學(xué)模式。但無(wú)論是以教師講解為主的課堂教學(xué)模式（ 講授制 ） ，還是開放式的課堂教學(xué)模式，或是案例教學(xué)模式、模擬教學(xué)模式、實(shí)踐教學(xué)模式和網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式，都是以學(xué)生為中心，著重培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和自主創(chuàng)新能力。

（ 2 ）以教師為主導(dǎo)，打破傳統(tǒng)的教學(xué)模式加拿大高校課堂教學(xué)模式中，教師導(dǎo)學(xué)的組織和實(shí)施是我們學(xué)習(xí)的榜樣。教師導(dǎo)學(xué)的組織主要以自編教學(xué)內(nèi)容、自擬討論話題、推薦學(xué)習(xí)書目為主，教師導(dǎo)學(xué)的實(shí)施主要以領(lǐng)域研究（ field re-search ） 、兩兩對(duì)話 （ pair work ） 和小組討論（ seminar ）為主。為了完成學(xué)習(xí)任務(wù)，學(xué)生必須到圖書館查找相關(guān)資料，閱讀相關(guān)書籍，才能接受老師的檢查、參與小組討論。教師是學(xué)生學(xué)習(xí)的幫助者、促進(jìn)者和組織者；學(xué)生獲得知識(shí)的途徑不是老師“教會(huì)”的，而是自己“學(xué)會(huì)”的，真正體現(xiàn)學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主體地位。

（3）以學(xué)分制為基礎(chǔ)，采用靈活多樣的考評(píng)方式

加拿大課堂教學(xué)模式中，對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)結(jié)果的考評(píng)非常靈活。在考評(píng)方面更注重學(xué)生的學(xué)習(xí)過程，考評(píng)方式主要是考核學(xué)生的閱讀量、參與討論和項(xiàng)目研究（ project research ） 。學(xué)生學(xué)習(xí)結(jié)果的測(cè)評(píng)以學(xué)分制為基礎(chǔ)，各高校之間學(xué)生的學(xué)分可以以相應(yīng)的方式轉(zhuǎn)換，計(jì)入學(xué)生檔案，作為學(xué)生是否畢業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)。課程考試的成績(jī)可以是討論的成績(jī)、論文（ papers ）成績(jī)或者是項(xiàng)目研究的成績(jī)。

3.高校課堂教學(xué)模式的借鑒

加拿大高校課堂教學(xué)模式中，強(qiáng)調(diào)民族文化遺產(chǎn)的傳播與移植，強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為中心，強(qiáng)調(diào)導(dǎo)師制教育，強(qiáng)調(diào)通識(shí)教育與專業(yè)教育相結(jié)合等方面值得我們借鑒。

（ 1 ）以學(xué)生為中心的課堂教學(xué)應(yīng)以學(xué)生如何獲得所學(xué)知識(shí)來展開。以學(xué)生為主體的課堂教學(xué)就應(yīng)該從學(xué)生如何獲得相關(guān)知識(shí)來組織教學(xué)。首先，知識(shí)是學(xué)會(huì)的，不是教會(huì)的，老師只是幫助學(xué)生怎么學(xué)。大學(xué)教學(xué)模式中，強(qiáng)調(diào)根據(jù)老師的引導(dǎo)，通過學(xué)生自己去閱讀、查找相關(guān)資料、進(jìn)行項(xiàng)目研究和參與課堂討論來獲得相關(guān)知識(shí)。因此，有效的以學(xué)生為中心的課堂教學(xué)應(yīng)以學(xué)生如何獲得知識(shí)來展開，老師不要一味地想方設(shè)法教會(huì)學(xué)生什么知識(shí)，而要教會(huì)學(xué)生如何獲得知識(shí)，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性。其次，老師不是什么權(quán)威，學(xué)生學(xué)會(huì)的東西比老師教會(huì)的還多。作為大學(xué)教師，具有廣博的專業(yè)知識(shí)和很強(qiáng)的研究能力固然重要，但教師擁有的知識(shí)和具備的能力不一定是學(xué)生想學(xué)的知識(shí)和具備的能力，教師具備的知識(shí)和能力只能用來幫助學(xué)生獲得他們想要的知識(shí)和應(yīng)該具備的能力。

（ 2 ）以教師為主導(dǎo)的課堂教學(xué)應(yīng)以如何組織課堂教學(xué)為主線。在教學(xué)實(shí)踐中，教會(huì)學(xué)生相關(guān)知識(shí)、完成教學(xué)大綱中所規(guī)定的內(nèi)容沒有挑戰(zhàn)性。更富有挑戰(zhàn)性的課堂教學(xué)模式應(yīng)該是如何組織課堂教學(xué)、如何讓學(xué)生根據(jù)自己的指導(dǎo)完成教學(xué)任務(wù)，讓學(xué)生自己獲得相關(guān)知識(shí)。因此，高校的大學(xué)老師主要精力放在如何組織課堂教學(xué)，包括組織教學(xué)內(nèi)容、組織教學(xué)活動(dòng)和研究活動(dòng)，讓學(xué)生在參與各種活動(dòng)中獲得相關(guān)知識(shí)。這樣，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣得到進(jìn)一步激發(fā)，學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性得到進(jìn)一步提高。

（ 3 ）尊重學(xué)生應(yīng)以學(xué)生的興趣為基礎(chǔ)，讓學(xué)生具有自我獲得知識(shí)的權(quán)力。尊重學(xué)生不僅僅是不體罰、不謾罵、不侮辱學(xué)生，而且還要讓每個(gè)學(xué)生有自主權(quán)去學(xué)習(xí)、參與小組活動(dòng)、發(fā)表自己的觀點(diǎn)。加拿大教學(xué)模式中，尊重學(xué)生以學(xué)生興趣為基礎(chǔ)，讓學(xué)生選擇自己喜歡的老師、選擇自己喜歡的課堂、選擇自己喜歡的專業(yè)，學(xué)習(xí)以獲取知識(shí)為目的，與未來掙多少錢無(wú)關(guān)，學(xué)習(xí)的目的在于學(xué)習(xí)本身。

4.在專業(yè)教學(xué)內(nèi)容貼近崗位需求

（ 1 ）實(shí)踐性強(qiáng)從專業(yè)基礎(chǔ)課開始,除了充分利用設(shè)備完善的實(shí)驗(yàn)室之外,每年還安排了專門的學(xué)期要求學(xué)生走出校門，到專業(yè)生產(chǎn)活動(dòng)場(chǎng)所進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)體驗(yàn)。

（ 2 ）引入仿真實(shí)踐學(xué)習(xí)方式讓學(xué)生在接近真實(shí)的環(huán)境下學(xué)習(xí)。如學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的學(xué)生在真實(shí)的病房中，從使用逼真的成人和嬰兒橡膠模型，進(jìn)行病房的一切操作開始，直至對(duì)真人進(jìn)行護(hù)理。

（ 3 ）對(duì)學(xué)生的考核實(shí)行多元化的綜合考核成績(jī)的考核和評(píng)定涵蓋學(xué)生在各項(xiàng)教學(xué)活動(dòng)中的表現(xiàn)情況，重點(diǎn)放在對(duì)所學(xué)知識(shí)應(yīng)用的能力上。這就要求學(xué)生不是把專業(yè)學(xué)死，而是活學(xué)活用，有理解、有創(chuàng)造、有提高，真正為走向工作崗位打下基礎(chǔ)。

5. 素質(zhì)教育為先

強(qiáng)調(diào)學(xué)生的表達(dá)能力訓(xùn)練。學(xué)生學(xué)到知識(shí)，如何運(yùn)用和表達(dá)是體現(xiàn)個(gè)人素質(zhì)和能力的一個(gè)重要方面，教師除在教學(xué)中隨時(shí)鼓勵(lì)學(xué)生大膽闡述自己的觀點(diǎn)外，演講和現(xiàn)場(chǎng)回答問題是不能缺少的教學(xué)環(huán)節(jié)且在課程考核中占相當(dāng)?shù)谋壤?。學(xué)生們充分認(rèn)識(shí)了表達(dá)能力在今后的職業(yè)生涯和個(gè)人生活中起著至關(guān)重要的作用，非常重視這一教學(xué)活動(dòng)的舉辦。

6.教學(xué)管理規(guī)范，學(xué)生服務(wù)人性化

（ 1 ）專業(yè)選擇合理

學(xué)生報(bào)考某一專業(yè)時(shí)， 通常要在錄取前進(jìn)行專業(yè)適合調(diào)查。如學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的學(xué)生，學(xué)習(xí)專業(yè)之前要到醫(yī)院護(hù)理工作崗位學(xué)習(xí)兩周，專業(yè)人員對(duì)其進(jìn)行專業(yè)適應(yīng)性考察，認(rèn)為其通過專業(yè)學(xué)習(xí)可以勝任這一崗位工作，便出具證明，該考生方可被錄取。通過這一入學(xué)前考察，可以避免學(xué)生學(xué)了某專業(yè)后才發(fā)現(xiàn)并不喜歡或是自身素質(zhì)及身體等方面不適應(yīng)從事這一工作的情況，對(duì)學(xué)生個(gè)人和用人機(jī)構(gòu)都十分有益。

（ 2 ）專業(yè)指導(dǎo)到位

學(xué)生入學(xué)后第一年，如果擔(dān)心自己在學(xué)習(xí)中會(huì)遇到各種困難而影響實(shí)現(xiàn)自己的學(xué)業(yè)順利完成，可以向?qū)W院提出申請(qǐng),學(xué)院根據(jù)學(xué)生的情況派專門的指導(dǎo)老師給予幫助，學(xué)生每周定時(shí)向指導(dǎo)老師匯報(bào)學(xué)習(xí)情況和出現(xiàn)的困惑，指導(dǎo)老師提出指導(dǎo)性意見。確保學(xué)生能在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，實(shí)現(xiàn)其學(xué)習(xí)目標(biāo)。

（ 3 ）學(xué)生服務(wù)人性化

學(xué)生在學(xué)習(xí)環(huán)境中接受教育、感受關(guān)懷。每一教室配備世界地圖、加拿大地圖及本市地圖。并配備學(xué)生學(xué)習(xí)生活的必須物品，如將轉(zhuǎn)筆刀固定在墻上方便學(xué)生使用。配備可回收垃圾箱和生活垃圾桶。

總之， 加拿大的高職教育特色鮮明，專業(yè)教育和素質(zhì)教育相得益彰,學(xué)生在學(xué)院的生活豐富多彩，學(xué)院在對(duì)學(xué)生進(jìn)行行業(yè)能力培養(yǎng)的同時(shí)，經(jīng)常組織學(xué)生野外郊游、戶外燒烤、走出教室享受自然。同時(shí)也定時(shí)安排緊急情況疏散演習(xí)，危險(xiǎn)情況的處理訓(xùn)練等。學(xué)院的學(xué)生會(huì)組織有自己的獨(dú)立空間和自由支配的經(jīng)費(fèi)，可以組織學(xué)生出小報(bào)、搞活動(dòng)，甚至幫助學(xué)生轉(zhuǎn)讓舊書等。在這種學(xué)習(xí)環(huán)境中，學(xué)生的專業(yè)能力、活動(dòng)能力和個(gè)人素質(zhì)都得到了相應(yīng)的提高。

（ 二 ）啟示

1．專業(yè)教學(xué)全部在一體化技能教室上課實(shí)訓(xùn)設(shè)備配備全部與企業(yè)對(duì)接。職業(yè)教有尤其是工科類專業(yè)職業(yè)教有，一體化現(xiàn)代化技能教室的設(shè)立，對(duì)專業(yè)教學(xué)的開展極為有利，是我們要大力去推廣的工作。

2．職業(yè)學(xué)校大都采用小班化教學(xué)采用小班化教學(xué)的效果非常明顯。我省職業(yè)院校的護(hù)理專業(yè)普遍存在班較大，一體化教學(xué)難以安排實(shí)施。

3．各省級(jí)教育主管部門制定教學(xué)指導(dǎo)性文件加拿大各省教育部制定培訓(xùn)教學(xué)計(jì)劃，教學(xué)大綱、考核大綱等。每個(gè)專業(yè)教學(xué)內(nèi)容大都由二十多個(gè)模塊組成，且非常貼近生產(chǎn)實(shí)際。教學(xué)資源的建設(shè)，都是省教有部組織一起來做。

國(guó)內(nèi)現(xiàn)在制定的方案從大的模塊上看，缺考核方面的標(biāo)準(zhǔn)。

4．有五年以上專業(yè)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的教師任教只有從事行業(yè)專業(yè)工作5年以上經(jīng)驗(yàn)的能做學(xué)校的專業(yè)教師。教師進(jìn)企業(yè)實(shí)習(xí)實(shí)踐提升是教師自身的需求，自己提出要求去臨床實(shí)踐，而不像是國(guó)內(nèi)目前執(zhí)行的強(qiáng)制要求每?jī)赡?個(gè)月的企業(yè)實(shí)踐。

加拿大很多教師是臨時(shí)聘用一線的代課教師，在他們提出到學(xué)校工作的愿望后，有可能成為永久性的教師。國(guó)內(nèi)目前這部分很難做到。醫(yī)院招聘來的醫(yī)療護(hù)理專家，學(xué)歷上可以適當(dāng)放松。這部分教師也是國(guó)內(nèi)職教缺乏的。

5．采用理實(shí)一體的教學(xué)方法學(xué)校的教學(xué)方法就是模塊化-理實(shí)一體化的專業(yè)教學(xué)法。國(guó)內(nèi)一直沒有得到很好的實(shí)施，在硬件設(shè)施及相關(guān)配套以后，應(yīng)大力推廣。

我們?cè)谛抡n程開始前，缺少了開課前對(duì)學(xué)生的教育，認(rèn)知課程內(nèi)容、課程目標(biāo)、學(xué)習(xí)目標(biāo)、技能要求等，讓學(xué)生對(duì)專業(yè)有基本的職業(yè)認(rèn)識(shí)。建議對(duì)每一門課程，每一個(gè)模塊都要讓學(xué)生了解，以增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)力。

6．按教育部標(biāo)準(zhǔn)配備專業(yè)設(shè)備加拿大職業(yè)教有重視基礎(chǔ)能力建設(shè)，各專業(yè)設(shè)備配備都是教育部制定的標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)踐設(shè)備等非常完善。其教室的設(shè)備是企業(yè)（ 醫(yī)院 ）正在使用的，學(xué)校的設(shè)備與企業(yè)（ 醫(yī)院 ）的設(shè)備完全零對(duì)接的。

（ 三 ）建議

1.加強(qiáng)現(xiàn)代化智慧教室及模擬實(shí)訓(xùn)中心建設(shè)。“智慧教室”作為一種新型的教育形式和現(xiàn)代化教學(xué)手段，依托互聯(lián)網(wǎng)+教育模式，很好地解決了傳統(tǒng)教育在時(shí)間、空間、教學(xué)資源、各種數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)等方面的局限，使教學(xué)資源與學(xué)生課前預(yù)習(xí)、課中學(xué)習(xí)、課后拓展深度融合。幫助學(xué)生培養(yǎng)了自我學(xué)習(xí)的能力，提高了課堂教學(xué)的針對(duì)性和實(shí)效性；學(xué)生學(xué)習(xí)全過程監(jiān)控，有助于教育教學(xué)質(zhì)量的保障。借助智慧教室，一方面加方教師通過面對(duì)面授課和遠(yuǎn)程輔導(dǎo)，引領(lǐng)學(xué)生學(xué)會(huì)利用加拿大的教學(xué)資源，根據(jù)學(xué)業(yè)的需要，無(wú)障礙的自行甄選、學(xué)習(xí)相關(guān)教學(xué)資料和專業(yè)信息，充實(shí)和完善自己原有的知識(shí)體系。另一方面，各種數(shù)據(jù)的獲取與統(tǒng)計(jì)，為教學(xué)診斷與改進(jìn)提供詳實(shí)可靠地第一手資料，用于指導(dǎo)并有效推進(jìn)教學(xué)診改工作的深入開展。

加拿大護(hù)理教育普遍強(qiáng)調(diào)教學(xué)資源的充分利用和真實(shí)的工作環(huán)境。我們參觀了各類實(shí)驗(yàn)室和各種模擬教學(xué)實(shí)訓(xùn)室，切身感受到了他們這些做法所取得的成果。他們的實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)條件優(yōu)越，設(shè)施齊全，在模擬教學(xué)中充分利用VR等高科技技術(shù)，創(chuàng)建完全仿真的實(shí)訓(xùn)環(huán)境；實(shí)訓(xùn)室不按課程劃分，一個(gè)實(shí)訓(xùn)室承擔(dān)著多個(gè)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，空間利用充分，設(shè)施輕便，便于調(diào)整；實(shí)訓(xùn)室旁邊就是教室，學(xué)生分組訓(xùn)練時(shí)，一組進(jìn)行訓(xùn)練，其他各組在教室就可實(shí)時(shí)看到其訓(xùn)練的場(chǎng)景，一組訓(xùn)練結(jié)束后，其他各組對(duì)該組成員的表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)，然后該組成員進(jìn)行自我評(píng)價(jià)和反思，最后教師進(jìn)行總結(jié)。實(shí)訓(xùn)室管理采用預(yù)約式，每個(gè)工位都安裝攝像系統(tǒng)，可以對(duì)學(xué)生的操作進(jìn)行實(shí)時(shí)錄像，用于學(xué)生自我反思或作為技能考核上傳給老師，由老師給予評(píng)分。借鑒加拿大模擬實(shí)訓(xùn)室的建設(shè)思路，進(jìn)行科學(xué)論證、整體設(shè)計(jì)，依托虛擬現(xiàn)實(shí)、示教反示教系統(tǒng)、人機(jī)交互、數(shù)據(jù)庫(kù)和網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)等技術(shù)，加強(qiáng)信息化實(shí)驗(yàn)教學(xué)資源建設(shè)，深化實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革，利用校企共建共管模式，最終建設(shè)成為國(guó)內(nèi)先進(jìn)的、具有擴(kuò)展性、兼容性、前瞻性的，集教學(xué)、培訓(xùn)、考核、科研與服務(wù)社會(huì)為一體的高水平護(hù)理教育平臺(tái)，在同類院校中起著引領(lǐng)、示范和輻射作用，為全省乃至全國(guó)護(hù)理人才培養(yǎng)與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展服務(wù)。

2.加強(qiáng)合作辦學(xué)師資隊(duì)伍建設(shè)。以解決實(shí)際問題、辦好中外合作項(xiàng)目為主要目的，打破常規(guī)，不要過多考慮工作年限等客觀因素，以近幾年新進(jìn)的研究生中英語(yǔ)口語(yǔ)和聽力較強(qiáng)的年輕教師為主要力量，在校內(nèi)對(duì)英語(yǔ)進(jìn)行先期強(qiáng)化，按照教學(xué)計(jì)劃安排，提前一學(xué)期把將在下學(xué)期承擔(dān)合作辦學(xué)教學(xué)任務(wù)的教師派到加拿大諾奎斯特學(xué)院進(jìn)行為期四個(gè)月的專業(yè)學(xué)習(xí)和英語(yǔ)強(qiáng)化，制定學(xué)習(xí)內(nèi)容和考核標(biāo)準(zhǔn)，從理論、技能、語(yǔ)言等多方面對(duì)培訓(xùn)成果進(jìn)行量化考核，確保教師境外培訓(xùn)效果。實(shí)現(xiàn)合作辦學(xué)課程的雙語(yǔ)教學(xué)和中加雙方護(hù)理專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的對(duì)接。

3.積極參與國(guó)際護(hù)理大賽等交流活動(dòng)，幫助師生打開國(guó)際視野。

2019年，在教育部學(xué)校規(guī)劃建設(shè)發(fā)展中心中國(guó)現(xiàn)代教育研修中心的指導(dǎo)下，啟動(dòng)由光華國(guó)際教育聯(lián)合會(huì)(GIEA)聯(lián)合加拿大駐華大使館、加拿大執(zhí)照護(hù)士監(jiān)理會(huì)（ CLPNA ）與國(guó)內(nèi)外（加拿大 10 余所、中國(guó) 20 余所 ）院校共同組織開展“北美教育交流周”活動(dòng)。

“北美教育交流周”主要是通過“技術(shù)競(jìng)賽” 、“教育高峰論壇” 、 “教育創(chuàng)新交流” 、 “人才互訪交流”等形式進(jìn)行理論、課程、實(shí)踐、文化、技能等諸多方面的多層次、多維度、長(zhǎng)時(shí)間的交流形式。達(dá)到彼此提升各自的教學(xué)、科研、師資、實(shí)踐各方面水平的作用，通過取長(zhǎng)補(bǔ)短、進(jìn)行差異化的深度交流促進(jìn)中外雙方在教育創(chuàng)新、教育改革和國(guó)際交流中得到長(zhǎng)足的發(fā)展；并形成常態(tài)化的交流機(jī)制，以中外每年各為主辦方的形式，每年以不同的主題進(jìn)行組織活動(dòng)安排，使之真正成為中外職業(yè)教育交流學(xué)習(xí)中的主渠道，起到為中外雙方在該領(lǐng)域交流互動(dòng)的橋梁和紐帶作用。

（ 1 ）第一屆北美教育交流周技術(shù)競(jìng)賽

中外雙方學(xué)院相互組合成競(jìng)賽聯(lián)隊(duì)，充分利用國(guó)際領(lǐng)先的健康護(hù)理應(yīng)用技術(shù)，以實(shí)踐需要為目標(biāo)、以用人需求為導(dǎo)向，旨在大幅提升在校學(xué)生實(shí)踐操作及應(yīng)急技能水平，擴(kuò)大在校學(xué)生的國(guó)際視野，并加深學(xué)生對(duì)新技術(shù)應(yīng)用的掌握。

通過具有特色的中外聯(lián)隊(duì)競(jìng)賽，有效增強(qiáng)中外學(xué)院之間的教育教學(xué)交流互動(dòng)同時(shí)增強(qiáng)學(xué)生、教師之間的技能、學(xué)習(xí)、實(shí)踐等方面的多位面、深層次的交流互動(dòng)，相互促進(jìn)、相互提升、教學(xué)相長(zhǎng)共同進(jìn)步。通過技術(shù)競(jìng)賽提升雙方院校技能理論的實(shí)踐運(yùn)用；建立與國(guó)際接軌的教育體系；推動(dòng)跨國(guó)文化的交流，增進(jìn)中國(guó)教育文化的傳播；培養(yǎng)一大批具有國(guó)際視野、了解國(guó)際規(guī)則、可以參與國(guó)際間競(jìng)賽及合作的國(guó)際化人才。

（ 2 ）教育高峰論壇

在北美教育交流周中，中外雙方專委會(huì)及高層管理者通過論壇和經(jīng)驗(yàn)分享、演講交流、實(shí)地訪談等多種方式，圍繞教育創(chuàng)新、科普健康促進(jìn)、護(hù)理科研教學(xué)、護(hù)理專業(yè)建設(shè)、師資隊(duì)伍建設(shè)、教育新技術(shù)運(yùn)用、實(shí)踐訓(xùn)練運(yùn)用等領(lǐng)域，建立長(zhǎng)效交流與合作機(jī)制，并探尋多種不同的教育創(chuàng)新方法。

（ 3 ）教育創(chuàng)新交流

利用目前國(guó)際先進(jìn)的教學(xué)模式、各學(xué)院在教育創(chuàng)新、課程創(chuàng)新、新技術(shù)應(yīng)用等方面進(jìn)行深度交流。通過交流互動(dòng)，不斷提升國(guó)內(nèi)院校與國(guó)際院校在教育創(chuàng)新領(lǐng)域的經(jīng)驗(yàn)積累和不斷探索實(shí)際運(yùn)用的困難與挑戰(zhàn)，期待通過不同文化及教育背景的交流互動(dòng)活動(dòng)，未來能夠在實(shí)訓(xùn)、模擬、VR技術(shù)運(yùn)用等領(lǐng)域做出更多的創(chuàng)新及發(fā)展。

（ 4 ）人才互訪交流

為中外雙方開辟一個(gè)長(zhǎng)效的人才交流互訪的機(jī)制。包括中外雙方各級(jí)教育研發(fā)人員、課程研發(fā)人員、教育管理人員在內(nèi)的相關(guān)人員的交流；同時(shí)，為更多的院校教師、學(xué)生創(chuàng)造跨文化、地域的交流互動(dòng)機(jī)會(huì)，使雙方的教師、學(xué)生充分感受不同文化、不同教育背景、不同教育模式下的教育差異，通過人才互訪交流達(dá)到促進(jìn)中外雙方在健康護(hù)理教育領(lǐng)域的更多合作，拓展師生的視野及眼界，從而不斷提升國(guó)內(nèi)職業(yè)教育的國(guó)際化水平，給學(xué)生更多的擇業(yè)機(jī)會(huì)及方向。

4.打造特色，注重合作辦學(xué)班級(jí)的管理

合作辦學(xué)中，最大的掣肘是英語(yǔ)學(xué)習(xí)。建議每個(gè)班級(jí)配備英語(yǔ)專業(yè)本科以上的年輕教師擔(dān)任班主任，加強(qiáng)英語(yǔ)學(xué)習(xí)的監(jiān)控和督促力度；打造合作辦學(xué)的班級(jí)文化，如配發(fā)加拿大護(hù)士服、統(tǒng)一的背包、水杯等，形成班級(jí)凝聚力。

(高希海 孫東明 李玲 孫慧靜)