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學(xué)子展風(fēng)采 教改結(jié)碩果——全國醫(yī)學(xué)生臨床技能大賽奪冠追蹤報道



王心如副校長(中)和獲獎學(xué)生合影 蔡心軼/攝


  在教育部主辦的首屆全國高等醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生臨床技能競賽中,我校第一臨床醫(yī)學(xué)院七年制臨床醫(yī)學(xué)專 業(yè) 孫瑋、許佳麗、范璐、王協(xié)鋒 4名同學(xué)組成的代表隊,以優(yōu)異的成績脫穎而出,一舉奪魁,為學(xué)校增了光。然而在這個“全國第一”的背后,凝聚了許多師生的辛勤付出,也凝聚著我校多年來探索醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)改革創(chuàng)新的不懈追求。記者就此追蹤采訪了幾 位 領(lǐng)導(dǎo)、老師和學(xué)生。
比賽:設(shè)計巧妙,競爭激烈
第一附屬醫(yī)院外科教授吳文溪主任是本次大賽專家工作委員會委員、我校參賽隊指導(dǎo)老師,他介紹說:本次大賽分為初賽、復(fù)活賽、決賽三場。初賽分為上午、下午兩場,每場比賽又分為五站,最終按總得分排名,前4名的隊伍直接進(jìn)入決賽。5-10名的隊伍通過復(fù)活賽決出兩個隊伍參加決賽??倹Q賽第1輪淘汰3支隊、第2輪、第3輪分別淘汰1個隊,最終產(chǎn)生一等獎1個、二等獎2個、三等獎3個。整個比賽安排緊湊,對同學(xué)的生理、心理均是很大的考驗。
  初賽共兩輪,每輪均要求在20分鐘時間內(nèi)完成5個競賽項目,包括腹腔穿刺、置胃管、腹部消毒、小兒頭皮靜脈穿刺、縫合打結(jié)等。緊張的氛圍、評委的直觀環(huán)視、創(chuàng)新的模具等對所有的參賽選手都是很大的挑戰(zhàn)。在24日上午的第一輪初賽中,19支參賽隊伍無一完成全部項目,我們學(xué)生由于剛進(jìn)入比賽比較緊張也只完成了四站,但是選手們各項操作都非常規(guī)范,在場的裁判專家都給予了高度評價。在下午場的比賽中我們學(xué)生吸取教訓(xùn),默契配合,僅用2分39秒就完成了兩個動脈穿刺,而有的參賽隊伍,用了7分鐘都未完成,最終只得放棄此項。經(jīng)過第一天的初賽我校以總分第一名的成績直接進(jìn)入決賽,另外三支直接晉級比賽的隊伍是汕頭大學(xué)、復(fù)旦大學(xué)和吉林大學(xué)。
  本次大賽的題目涉獵范圍廣,涵蓋了內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)等共計50項臨床技能,而且設(shè)計科學(xué)合理,例如靜脈穿刺這一項,它設(shè)計了從粗到細(xì)5種靜脈血管,甚至設(shè)計了晃動情況下的靜脈穿刺,將模型置于晃動的磁盤上,從而模擬救護(hù)車中的情形。外科出血處理操作中,20多處出血點,只提供6把止血鉗,要求參賽者在有限的時間內(nèi)把血全部止住,充分考慮到了真實的臨床救治時的復(fù)雜性。
出戰(zhàn):抱著學(xué)習(xí)的心態(tài)去比賽
參賽隊員孫瑋同學(xué)說:這次去參加比賽突擊訓(xùn)練的時間很短,都是平時在臨床上的積累。我們?nèi)⒓颖荣惖臅r候并不被看好,一直都是抱著一種學(xué)習(xí)的心態(tài)去比賽,在初賽的時候我們發(fā)現(xiàn)有的兄弟院校配合得相當(dāng)好,于是在接下來的比賽中我們就模仿別的院校的做法,加強(qiáng)了團(tuán)隊合作,節(jié)約了很多時間。在所有參賽隊伍當(dāng)中,我們是七年制05級學(xué)生,算是年齡最小的一支隊伍,其他兄弟院校大多為八年制04級同學(xué)。
  這次成績的取得要感謝第一附屬臨床醫(yī)學(xué)院的老師們,他們父親般嚴(yán)厲地糾正我們的錯誤,母親般耐心地教導(dǎo)我們。外科吳文溪老師、內(nèi)科張小勇老師、兒科陳吉慶老師、婦產(chǎn)科晉柏老師及內(nèi)、外、婦、兒、檢驗、影像、急診、心電圖等科諸多醫(yī)生都給予我們悉心的指導(dǎo)。更重要的是在比賽的過程中母校做我們的強(qiáng)大后盾,讓我們心里分外踏實。
  冠亞軍決賽分為三輪,第一輪為搶答,通過觀察錄像,指出錄像中的操作錯誤,包括心電圖、X光、產(chǎn)程圖等多項知識,理論性強(qiáng)。30道題我們搶答了五分之四,我們也采用了一些小小的策略,兩位同學(xué)手疊加放在搶答器上,這樣可以保證無論誰發(fā)現(xiàn)了錯誤都可以搶到作答的機(jī)會。第二輪為接力賽,每個人進(jìn)行三項操作(后穹窿穿刺、測血壓、深部張力結(jié)),操作完立刻離場,換下一個人操作,期間參賽者們不允許任何交流。第三輪為綜合急救,模擬患者為45歲男性,胸痛病重,送往醫(yī)院途中發(fā)生車禍,導(dǎo)致右腿開放性骨折、大出血,要求三名參賽者進(jìn)行配合急救。這其間涉及到生命體征的監(jiān)測、止血、開放靜脈通道、觀察心電圖、包扎固定等多項操作,必需要團(tuán)隊合作才能完成。
  在配合急救過程中還出現(xiàn)了一點小花絮,組織者提供的器械為輸液袋,不是可以懸掛的輸液瓶,其他組的選手只得讓其中一個同學(xué)舉著輸液袋,從而浪費了大量的人力。我們就地取材利用提供的膠布纏繞輸液袋從而將其懸掛,充分利用了現(xiàn)場條件,將人力物力發(fā)揮了最大作用,受到評委老師好評。
  第一臨床醫(yī)學(xué)院副書記、副院長王蘇杰告訴記者:“上場的三位女生個個是品學(xué)兼優(yōu)的好學(xué)生,而且個性鮮明。孫瑋同學(xué)是年級學(xué)生會宣傳部長,性格外向,做事干練,有領(lǐng)導(dǎo)才能;許佳麗同學(xué)是學(xué)生黨支部書記,性格成穩(wěn),思維縝密,悟性好;范璐同學(xué)則心靈手巧,操作能力很強(qiáng),上手快;所以她們?nèi)伺浜鲜帜?,達(dá)到了優(yōu)勢互補(bǔ)”。
學(xué)校:認(rèn)真對待,積極備戰(zhàn)
據(jù)帶隊的教務(wù)處陳勇副處長介紹,學(xué)校是在2009年8月份收到了此項比賽的通知,隨后由同學(xué)們自主報名參加。同學(xué)們十分踴躍,一開始共有70多位同學(xué)報名。學(xué)校要求報名的同學(xué)自主學(xué)習(xí),并把相關(guān)的教材放在網(wǎng)上,一個月后學(xué)校組織10多位專家對這70幾位同學(xué)進(jìn)行了心理素質(zhì)、理論知識、臨床操作等多方面考核,從而選出了25位同學(xué)。這25位同學(xué),繼續(xù)通過自主學(xué)習(xí)的方式學(xué)習(xí)了半個月后,再次考核選出14位同學(xué)。在這半個月中同學(xué)們可以自主聯(lián)系相關(guān)科室,進(jìn)行臨床觀察。剩下的14位同學(xué)經(jīng)過專家們的指導(dǎo)培養(yǎng),再次考核后選出了7位成員。通過一個月的訓(xùn)練,最終確定3名正式成員、1名候補(bǔ)成員組隊參賽。
  本次大賽由教育部高等學(xué)校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會主辦,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部承辦,以“展風(fēng)采、奉學(xué)道、精醫(yī)術(shù)”為主題,旨在加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生基礎(chǔ)理論,促進(jìn)醫(yī)學(xué)生理論與實踐的有機(jī)結(jié)合,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的實踐能力,推動醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式和臨床實踐教學(xué)的改革。大賽采用雙盲法,隨同老師和專家均不允許進(jìn)入比賽現(xiàn)場,參賽隊伍穿著大會主委會統(tǒng)一提供的白大褂,上面只有抽簽編號,評委們不知道選手來自哪個學(xué)校,選手也不知道評委們的具體身份。每項比賽都有兩個主裁判、兩個裁判助理打分,裁判們主要來自非參賽院校的專家,如北京大學(xué)醫(yī)學(xué)院、北京協(xié)和醫(yī)院等地。
  “通過了此次大賽我們展現(xiàn)了南京醫(yī)科大學(xué)的風(fēng)采,選手們清晰的思維、規(guī)范化的操作、虛心好學(xué)的態(tài)度、沉著冷靜的作風(fēng)獲得專家評委和兄弟院校一致好評。此外這也是一次很好的學(xué)習(xí)機(jī)會,特別是要學(xué)習(xí)主辦方北京大學(xué)有力和有效的組織能力?!标愑赂碧庨L對此深有感觸。
校長:為比賽奪冠而欣喜
分管教學(xué)工作的王心如副校長高興地對記者說:“聽到我校奪得冠軍的消息,我興奮了兩天兩夜。本次大賽競爭激烈,參賽隊伍來自全國各地,多數(shù)學(xué)校都是著名的綜合性大學(xué)的醫(yī)學(xué)院,我校在這高手林立的情況下,最終獲得了冠軍,絕不是偶然。這個榮譽(yù)不單單是屬于個人,也是整個南醫(yī)大的榮譽(yù),也可以說是整個江蘇醫(yī)學(xué)院校的光榮?!蓖跣iL還說“自2002年以來我校把培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)實踐能力作為我校辦學(xué)特色。每年我校全體校領(lǐng)導(dǎo)都要下實習(xí)點進(jìn)行中期考核,不僅僅對學(xué)生進(jìn)行考核也對帶教老師和實習(xí)醫(yī)院進(jìn)行考核,這在全國也只有我們學(xué)校堅持多年這么做。正是由于我校堅持以“四性”即實踐性、開放性、自主性和創(chuàng)新性、“五結(jié)合”即教學(xué)與科研、理論與實踐、經(jīng)典與現(xiàn)代、虛擬與實訓(xùn)、基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合為指導(dǎo)的醫(yī)學(xué)實踐創(chuàng)新教學(xué)體系,才能最終載譽(yù)而歸”。
  陳琪校長得知大賽獲勝的消息也無比興奮,他第一時間就通知宣傳部,要求在全校廣為宣傳,并在學(xué)校各種會議上多次通報這一喜訊。他說:“這次成功的取得是我校多年來堅持‘醫(yī)學(xué)與人文融通,教學(xué)與科研并重,基礎(chǔ)與應(yīng)用結(jié)合’的辦學(xué)理念,融創(chuàng)新精神于實踐教學(xué)改革,構(gòu)建醫(yī)學(xué)生應(yīng)用能力培養(yǎng)新模式,及‘博學(xué)至精、明德至善’大學(xué)精神的充分體現(xiàn)。實踐證明我們改革的方向是正確的,是有成效的。”他告訴記者:學(xué)校將通令嘉獎獲獎學(xué)生,予以重獎,并召開全校表彰大會,鼓勵廣大學(xué)生向獲獎學(xué)生學(xué)習(xí),形成勤學(xué)苦練專業(yè)技能的濃厚氛圍,進(jìn)一步推進(jìn)我校教育質(zhì)量工程的深入開展,為社會培養(yǎng)更多的優(yōu)質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。