□何為“外科鉆戒”？一個(gè)外科醫(yī)生的右手無名指上出現(xiàn)的一道疤痕是對(duì)其最好的獎(jiǎng)賞，因?yàn)檫@道疤痕是由于常年手握手術(shù)器械形成?！叭绻粋€(gè)外科醫(yī)生左手無名指出現(xiàn)一枚鉆戒，右手無名指上出現(xiàn)一道疤痕，說明他是事業(yè)家庭雙豐收；如果只有右手指上出現(xiàn)一道疤痕，那他就是王老五?！泵缃淌谟哪卣f道。
4月28日，第一附屬醫(yī)院大外科主任、普外科主任苗毅教授應(yīng)第一臨床醫(yī)學(xué)院邀請(qǐng)作客江寧校區(qū)“七年制導(dǎo)師心語(yǔ)”，講述了如何從一名學(xué)生成為外科醫(yī)生。
　　“會(huì)開刀”和“開好刀”是兩個(gè)概念
外科醫(yī)生一定要把刀開好，但不能只會(huì)開刀。手術(shù)是手段，并不是目的。“我要求自己的學(xué)生口袋里要裝上一把鉗子，目的是訓(xùn)練手的敏捷性?！泵缃淌谠谥v座中提到，手術(shù)的質(zhì)量取決于四點(diǎn)：手術(shù)人員對(duì)手術(shù)的理解；外科醫(yī)生對(duì)技術(shù)的追求；手術(shù)人員的天賦和技能；手術(shù)組的配合和其他客觀條件。外科醫(yī)生有兩個(gè)等級(jí)，分別是厘米級(jí)與毫米級(jí)，即手術(shù)誤差不超過1cm或1mm。美國(guó)第一任大外科主任Halsted說過，一個(gè)沒有意識(shí)的病人報(bào)復(fù)不稱職外科醫(yī)生的唯一武器就是出血。外科醫(yī)生要盡可能的減少并發(fā)癥，也要做好自身的防護(hù)，例如給艾滋病人做手術(shù)。作為一名醫(yī)學(xué)生，我們要注重臨床實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)是一個(gè)從學(xué)校過度到醫(yī)院的橋梁。如果橋梁坍塌了，可想而知，后果會(huì)有多嚴(yán)重。
　　要具備醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)素養(yǎng)和道德
“從國(guó)外回來之后我不敢被作為引進(jìn)人才，我只是回到原來的工作崗位，回到南醫(yī)大。裘法祖說過，做人要知足，做學(xué)問要知不足，做工作要不知足。最富有的人不是擁有最多的人，而是需求最少的人?！?br>　　首先我們要熱愛自己的職業(yè)，表現(xiàn)出救治患者的良好動(dòng)機(jī)，承擔(dān)起我們應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任，誠(chéng)實(shí)并可信賴，同情和憐憫病人，參與團(tuán)隊(duì)協(xié)作以及做出符合醫(yī)學(xué)職業(yè)的表現(xiàn)。我們要有接受新事物新知識(shí)的能力和良好健康的生活習(xí)慣。酗酒只會(huì)影響到我們的精細(xì)操作。“作為生活在地球上的個(gè)體，我有權(quán)利去地球上的其他地方看看?！边@就是我選擇出國(guó)進(jìn)修的理由。
答七年制同學(xué)問
問：作為一名醫(yī)務(wù)工作者，他可以用多少的時(shí)間和精力從事于科學(xué)研究？在這個(gè)方面，中國(guó)和外國(guó)有多大的差距？
　　苗毅：這取決于你工作繁忙的程度，所處的環(huán)境即你所在的醫(yī)院以及是否讀研或讀博?？蒲幸残枰`感，這來源于臨床，但是在臨床工作幾十年也可能一點(diǎn)靈感都沒有。發(fā)現(xiàn)問題有兩個(gè)要素：一個(gè)是你的好奇心，另一個(gè)是你的知識(shí)面。如果你的知識(shí)面比較廣，你就能篩選掉很多沒用的信息，發(fā)現(xiàn)別人沒有注意的但是有價(jià)值的東西。往往提出一個(gè)問題比解決一個(gè)問題更重要。
　　國(guó)內(nèi)和國(guó)外差距最大的是臨床，國(guó)外的臨床科研做的非常好。中國(guó)的病人全世界最多，所以中國(guó)有很多資源，但是我們的資源并沒能很好地利用。比如說我們病人的遺體，我們沒有處理，如果取出一些有用的器官并把它冷凍起來，我們可以做很多研究。病人及其家屬很多時(shí)候并不能接受遺體捐獻(xiàn)或者死后的器官捐獻(xiàn)。此外，國(guó)外國(guó)內(nèi)的臨床研究體系的差距也比較大。
　　問：在中國(guó)醫(yī)療改革的過程中，醫(yī)務(wù)工作人員應(yīng)該作為一個(gè)什么樣的角色？您對(duì)醫(yī)改有什么樣的看法？
　　苗毅：我非常贊同鐘南山會(huì)長(zhǎng)的觀點(diǎn)，廣大醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)療改革的主力軍，不是醫(yī)療改革的對(duì)象和旁觀者。作為醫(yī)務(wù)工作者，你要注意政策的走向，調(diào)整自己的作為，最大限度地為病人考慮，為你的病人減少痛苦，在這個(gè)過程中，你也要盡可能的維護(hù)自身的利益。醫(yī)患矛盾也是一個(gè)話題，但是醫(yī)患為什么要有矛盾，我們是一個(gè)戰(zhàn)壕的戰(zhàn)友，我們的敵人應(yīng)該是疾病，我們的目標(biāo)是一致的。我不認(rèn)為中國(guó)的醫(yī)療改革是失敗的。以前的醫(yī)療條件很差，中國(guó)的醫(yī)務(wù)人員做出了很大的貢獻(xiàn)，我覺得我們的醫(yī)療系統(tǒng)是非常好的。因?yàn)槲覀冎挥昧瞬坏?%的資源，解決了世界上22%人口的醫(yī)療問題?，F(xiàn)有的技術(shù)我們基本上都有了。如果用價(jià)格作為醫(yī)改成功與否的指標(biāo)，所有的改革都是失敗的。