本報(bào)訊26年堅(jiān)持對全國29個(gè)企業(yè)的74040名工人的矽塵接觸健康危害進(jìn)行研究，北京時(shí)間4月17日，國際知名學(xué)術(shù)期刊《公共科學(xué)圖書館-醫(yī)學(xué)》（PLoS%Medicine，影響因子15.6）在線發(fā)表了公衛(wèi)學(xué)院陳衛(wèi)紅教授團(tuán)隊(duì)的研究成果。
　　這項(xiàng)始于1986年的隊(duì)列研究涉及工人數(shù)量眾多，數(shù)據(jù)收集工作量巨大，質(zhì)量控制難度高，是目前該領(lǐng)域世界上最大的可靠隊(duì)列。
　　團(tuán)隊(duì)所發(fā)表論文名為《長期矽塵接觸和中國工人死亡危險(xiǎn)的隊(duì)列研究》（Long-Term2Exposure2to2Silica2Dust2and2Risk2of2Total2and2Cause-Specific2Mortality2in2Chinese2Workers:2A2Cohort2Study），通過420萬個(gè)工作點(diǎn)粉塵濃度測定結(jié)果、工人矽塵累積接觸量計(jì)算和死因分析，發(fā)現(xiàn)接塵工人的死亡率（993/10萬人年）遠(yuǎn)高于非接塵工人（551/10萬人年）。
　　矽塵（游離二氧化硅粉塵）是地殼的主要成分，沙粒和巖石等均含有較高濃度的矽塵，生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的矽塵是我國最嚴(yán)重的職業(yè)性有害因素。目前，我國接塵工人超過2千萬，美國及歐洲接塵工人分別超過170萬和300萬。研究組發(fā)現(xiàn)，低水平的矽塵接觸對健康仍存在危害，長期接觸不超過0.1mg/m3的呼吸性矽塵，工人全死因、冠心病和塵肺的死亡水平分別為全國平均死亡水平的 1.06、1.65和11.01倍。研究組采用歸因危險(xiǎn)度計(jì)算生產(chǎn)性粉塵在隊(duì)列人群疾病死亡中的貢獻(xiàn)度，結(jié)果顯示，工人總死亡的15.2%、呼吸系疾病死亡的 63.9%和心血管疾病的21.0%可歸因?yàn)樯a(chǎn)線粉塵接觸。研究結(jié)果表明，影響接塵工人壽命的主要疾病依次為惡性腫瘤、矽肺、肺氣腫、肺心病、慢支等心血管疾病，呼吸系統(tǒng)疾病和腦血管疾??；累積矽塵接觸劑量與矽肺發(fā)病存在明確的劑量反應(yīng)關(guān)系，在嚴(yán)密控制粉塵濃度的情況下，各類廠礦矽肺發(fā)病率下降明顯，說明矽肺是可以消滅的；矽塵具有致癌性，但致癌能力不強(qiáng)。
　　陳衛(wèi)紅認(rèn)為，降低生產(chǎn)場所矽塵水平、減少接塵時(shí)間和加強(qiáng)接觸工人的個(gè)體防護(hù)能降低工人死亡率。該研究結(jié)果對保護(hù)中國和其他國家矽塵接觸工人的健康有著重要意義。 （公衛(wèi)學(xué)院）