抑郁癥患者內(nèi)心世界漫畫圖。 圖片來源于網(wǎng)絡
談談我的抑郁癥朱熠患病3年多，身體狀態(tài)一般，頭昏嗜睡的癥狀一直存在，精神也不算太好。
這位 《香港電影》、《環(huán)球首映》雜志執(zhí)行主編，因為持續(xù)的工作壓力，在2011年3月逐漸感到身體上的不適?！昂竽X勺就如同終日壓著一塊大石頭，昏昏沉沉瞌睡不止。相伴隨的是理解力、記憶力和注意力開始明顯地下滑。”朱熠在《說說我的抑郁癥》一文中寫道。
頭昏、乏力、失眠、惡心、消沉，嚴重影響了他的工作和生活。起初，朱熠并沒有將這些生理癥狀視為心理疾病的病癥，“普通人都會認為心理疾病呈現(xiàn)出來的只可能是心理癥狀，有生理癥狀很難想到是由心理疾病引起的?！?br> 由于頭痛的癥狀越來越明顯，朱熠去看了神經(jīng)內(nèi)科，也吃了調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物，但情況并未好轉(zhuǎn)。2013年，他還嘗試去看中醫(yī)，以調(diào)節(jié)脾和肝功能等。
盡管如此，朱熠睡眠質(zhì)量卻越來越差，身體機能也下降迅速。他每天不得不與壓抑自己的那塊大石頭抗爭。嗜睡明顯、社交困難，朱熠陷于“抑郁木僵”狀態(tài)。
抑郁木僵，指的是抑郁者因情緒低落而自感肢體笨重、無力抬舉，但肌張力正常，繼而出現(xiàn)不言、不食等癥狀，缺乏要求和主動行動，對外界刺激難有反應。無可奈何之下，朱熠嘗試飲食、運動、旅游療法，但都無濟于事。
2013年9月，在他人的建議下，朱熠去了醫(yī)院精神科診斷。經(jīng)過半小時的談話，他的最終診斷結(jié)果是輕型憂郁癥。
精神科抑郁癥治療方式包括心理治療和藥物治療。朱熠選擇了后者?！搬t(yī)生讓我在按時吃藥的同時，注意自己心理的調(diào)節(jié)，并且也要適當運動?！?br> 接受了藥物治療后的朱熠，身體上的抑郁反應得到改善。但服藥也使他產(chǎn)生了藥物依賴。一旦停藥，身體異常癥狀就會反復。在此期間，他也嘗試過組合藥物，最后都沒有效果。
直到現(xiàn)在，朱熠也每兩個星期去趟醫(yī)院，并且堅持服用抗抑郁藥物，同時保持一定的社交和晚上11點睡覺的習慣。除此之外，他還堅持睡前半小時在小區(qū)旁的小河邊或者公園里跑步，“不過跑步對緩解我的抑郁癥沒有效果，但對身體總歸是好的?！?br> 作為雜志主編，朱熠覺得寫作從抑郁癥治療理論的角度來說，對調(diào)整心理是有幫助的?！斑@是認知療法的重要手段，能夠幫助自己理清思緒?！?br> 2014年8月，朱熠在豆瓣上發(fā)表了 《說說我的抑郁癥》，這篇文章耗費了他一上午。“本來前晚就能寫完的，但精神狀態(tài)不好、嗜睡太厲害，沒能當天完成?！薄墩f》一文發(fā)表后，朱熠收到了許多的私信、留言等，其中包括薦讀書目和電影。“剛看完《曠野無人》，慶幸自己的癥狀不算嚴重?！?br> 對朱熠而言，抑郁癥的對面不是“快樂”，而是“活力”。
朱熠很幸運自己有一個樹洞，可以在他無力對抗情緒障礙的時候有一個可以排解的出口。這個樹洞就是他的朋友，他們能讓他毫無保留地傾訴自己，不至于有太過煩擾的情緒壓抑在身體里?？淘诠亲永锏牟u感作家韓松落在每天8-9小時高強度的工作中，也堅持抽出兩個小時的時間去健身房鍛煉?！拔艺埩私∩斫叹?，目的不在于把自己練成肌肉塊，主要還是為了身體健康?！鄙磉呌幸钟魞A向的同仁很多，但韓松落還是保持積極的心態(tài)。他不喝冰水，每天早睡早起，在出現(xiàn)心理消沉苗頭的時候就會立刻調(diào)整，而且也時刻自省。
名人和成功人士似乎特別容易受抑郁之苦。在現(xiàn)實世界中，存在著許多內(nèi)外不一“兩面人”。
張國榮、崔永元、金凱利、憨豆先生……這些外表光鮮亮麗的公眾人物，其實都是憂郁癥患者，而且往往積累的時間一長，就會在某個特定的時段情緒崩潰。
在《那些看起來在笑的人》文章中，韓松落把這種對病理的隱藏的根源歸為文化中 “對內(nèi)向性格的勢利”。
“那些看起來在笑的人，那些過著浮華生活的人，那些以兇狠自嘲作為幽默材料的人，可能是抑郁癥患者中最麻煩的，他們有著一個洞悉自己、洞悉世界者的審慎和機警，反偵察能力異常強大，有意地針對人們對抑郁癥的認識一一反著來，看上去，快樂指數(shù)甚至遠遠高于常人?！?br> 韓松落認為，在中華民族的性格中存在積極入仕的觀念，這種觀念讓人很容易在乎別人的看法，使得一部分人在明知道自己有問題的同時，也會刻意掩飾，甚至是強行對外改變自己的性格?！八麄儾幌Ｍ簧鐣吘壔?。”
這些把患病當做見不得人的事、害怕被貼上“精神病”標簽的患者，在心理學上被稱為擁有“病恥感”的人。
國際香薰治療師聯(lián)盟會員，美國專業(yè)心理教練，國家心理咨詢師Annaliza
朱熠說，他在對待病理上的一個優(yōu)點是毫不避諱自己的疾病。“我給誰都說?！彼J為控制情緒的一個主要條件是正視自己的疾病，坦然接受。
相較于得抑郁癥的龐大的人口數(shù)量，朱熠覺得目前更嚴重的事實是大多數(shù)人根本不知道自己有抑郁癥，或者不敢承認自己有抑郁癥。不僅如此，還有許多人對抑郁癥這樣的心理疾病存在偏見。
在與有抑郁傾向的朋友的交往里，韓松落并沒有刻意地表示關切，他會嘗試誘導對方敞開心扉，關注對方所需，多聊天、多陪伴，“讓他們知道，我能夠理解他們。”
抑郁癥通常不是以某一個具體狀態(tài)單獨出現(xiàn)，很多患者都會出現(xiàn)一些其他的心理疾病，這稱之為伴生病癥，藥物濫用就是其中之一。
抑郁癥和藥物濫用通常都是緊密相關的。美國職業(yè)心理學委員會教授李·H·科爾曼在《DEPRESSION》中說，為了配合抑郁癥所引起的絕望感或罪惡感，患者一般會選擇用著其他藥物來麻痹自己，越麻痹越絕望，造成惡性循環(huán)。
“把服藥得來的幸福感當成是與生俱來的權利，徒勞無功地吞下大把藥片?！卑驳卖敗に_門在《正午的惡魔》中，形象地描繪了藥物濫用引發(fā)的情緒假象。
對此，Annaliza建議：抑郁癥患者必須按照精神科醫(yī)生的處方正確用藥，按劑量服用是不會存在濫藥的情況。但是服用抗抑郁藥也常會出現(xiàn)副作用，患者必須要遵循醫(yī)囑、正確服用。
血清素是一種抑制性神經(jīng)遞質(zhì)，與睡眠、焦慮和自殺都有直接的關系。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織報告，全球約有3.5億人受到憂郁癥影響，而女性得抑郁癥的幾率約為男性的兩倍。
一般情況下，男性合成血清素的速度比女性快百分之五十，這就使得男性的復原力遠高于女性。
現(xiàn)代精神藥理學之父克雷培林提出，老年群體的抑郁有一種復雜的癥狀，一個八十歲的人的血清素含量，是他六十歲的一半。
同一種選擇性血清素重吸收抑制劑，在中年成人身上，三周即可發(fā)揮作用，而老年人則需要十二周以上才會有效果。
安德魯·所羅門從美國一項抑郁癥調(diào)查中得到數(shù)據(jù)：有抑郁癥的兒童，在青少年時百分之四會選擇自殺，而自殺的高峰期在青春期，至少百分之五的青少年遭受臨床憂郁癥的困擾。
對此，Annaliza認為，青少年從小接受的價值觀與教育沒有培養(yǎng)其抗壓能力、父母把自己無法成就的壓力加諸下一代的行為，更是出現(xiàn)年輕化憂郁癥的重要原因。
她談到，最近香港就有些家長無法面對香港社會與經(jīng)濟環(huán)境轉(zhuǎn)型而產(chǎn)生焦慮與恐懼，從而過度重視孩子成績、怕孩子輸在起跑線而催促孩子承受過度學習壓力的情況，這使得早在學童階段的孩子出現(xiàn)憂郁傾向。
針對不同年齡階層的抑郁癥患者，Annaliza表示，年紀較小、教育程度、認知程度比較低的人群，主要以行為改造進行治療；年紀閱歷較多、教育程度、認知程度比較高的人群，會使用認知行為療法。
在2011年中國“首屆抗抑郁藥物論壇”上，呈現(xiàn)了一組關于中國抑郁癥情況的數(shù)據(jù)：全國目前地市級醫(yī)院以上非?？漆t(yī)院對抑郁癥的識別率不到20%。抑郁癥誤診率竟高達50%。
目前中國抑郁癥發(fā)病率在5%，有62.9%的抑郁癥患者從未就以，只有10%的患者接受過正規(guī)的藥物治療。
同樣，根據(jù)財新網(wǎng)的調(diào)查，中國有病例記錄的抑郁癥患者超過3000萬人，在中國自殺和自殺未遂的人群中，50%-70%是抑郁癥患者。而中國的精神病醫(yī)生目前僅有2萬人，缺口40萬。
但就Annaliza對中國抑郁癥調(diào)查報告的研究發(fā)現(xiàn)，中國的憂郁癥病患者人數(shù)及并發(fā)率難以準確統(tǒng)計，因為國內(nèi)并沒有進行過此類的專項調(diào)查。網(wǎng)絡上甚至媒體上流傳的關于憂郁癥病患者超過3千萬之說，純粹推論。
據(jù)全球第一份“全球性憂郁癥調(diào)查報告”--2011年BioMed
媒體報導社會問題，父母養(yǎng)育孩子灌輸?shù)膬r值觀與認知，產(chǎn)生更多學習而來的無助感、生命他控論，也是數(shù)量增加的原因。
