隨著核醫(yī)學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展,核醫(yī)學(xué)專業(yè)以其獨特的優(yōu)勢在臨床醫(yī)學(xué)中占有重要地位。2003和2016年,濱醫(yī)附院核醫(yī)學(xué)科在魯西北地區(qū)率先獲準(zhǔn)配置單光子發(fā)射斷層顯像儀和正電子發(fā)射斷層一X線計算機(jī)斷層組合系統(tǒng)(PET/ CT,可進(jìn)行骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、腎動態(tài)顯像及G FR測定以及中樞神經(jīng)、心血管系統(tǒng)、腫瘤等多種核素診斷??浦魅瓮跣癖硎?,科室順應(yīng)核醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢,新型高端的診療技術(shù)日臻完善。
核醫(yī)學(xué)科是醫(yī)技科室與臨床科室的綜合體
記者:核醫(yī)學(xué)科與其他醫(yī)技、臨床科室有什么不同?
王旭:不同于醫(yī)院其他醫(yī)技、臨床科室,核醫(yī)學(xué)科不僅包含實驗室檢查(核素檢驗),還包含了多種醫(yī)用大型儀器顯像(核素診斷)與多種核素的臨床治療(核素治療),即核醫(yī)學(xué)科是醫(yī)技科室與臨床科室的綜合體。
濱醫(yī)附院核醫(yī)學(xué)科成立于1993年,根據(jù)學(xué)科發(fā)展,業(yè)務(wù)范圍幾經(jīng)變遷。隨著核醫(yī)學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展,核醫(yī)學(xué)專業(yè)以其獨特的優(yōu)勢在臨床醫(yī)學(xué)中占有重要地位。特別是配置PET/ C丁后,在良惡性腫瘤的鑒別診斷、全身探測惡性腫瘤及其轉(zhuǎn)移方面發(fā)揮了重要作用,優(yōu)勢明顯。
解剖結(jié)構(gòu)圖像與功能代謝圖像完美組合
記者:老百姓口口相傳中“高大上”的PET/ CT,具體能檢查什么項目?
王旭:PET/ CT技術(shù)是把極微量的正電子示蹤劑注射到人體內(nèi),然后用(PET)探測這些正電子核素在人體全身臟器的分布情況,再結(jié)合CT的精確定位,將CT的解剖結(jié)構(gòu)圖像與PET的功能代謝圖像完美地組合在一起,準(zhǔn)確顯示人體各器官的生理代謝情況和解剖結(jié)構(gòu)。兩者優(yōu)勢互補(bǔ),與普通CT、磁共振等檢查方法相比,PET-CT可更早、更準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)病變,起到1+1的效益。
PET-CT可用于腫瘤的早期診斷,在組織代謝發(fā)生功能異常時就能發(fā)現(xiàn)病變,要比其它影像發(fā)現(xiàn)腫瘤早得多曰二是良惡性腫瘤的鑒別診斷,經(jīng)過PET的代謝顯像,能理想的鑒別其良惡性,其診斷準(zhǔn)確率可達(dá)95%-100%,從而可改變手術(shù)切除范圍或治療方案,減輕病人的疼痛和創(chuàng)傷曰三是惡性腫瘤分期和分級,對腫瘤進(jìn)行臨床分期,惡性腫瘤分期和分級是決定治療方案的重要依據(jù)曰四是尋找腫瘤原發(fā)灶,PET/CT全身掃描顯像,能有效發(fā)現(xiàn)原發(fā)灶,其陽性率達(dá)90%以上,給臨床醫(yī)生選擇治療藥物、放療方案、是否手術(shù)等治療手段提供了客觀依據(jù)曰還可用于全身探測惡性腫瘤及其轉(zhuǎn)移,由于PET/CT即能作斷層掃描,又能作全身探測性掃描,而且對腫瘤靈敏度高、特異性強(qiáng),能發(fā)現(xiàn)小于1厘米的病灶。該功能可用于健康人的監(jiān)測和腫瘤患者轉(zhuǎn)移判斷。
同時,PET-CT可用于放射治療計劃的制定,通過PET/CT檢查后可以進(jìn)行模擬定位、制定治療計劃、用于適形及調(diào)強(qiáng)放療。在療效的評價和預(yù)后判斷方面,腫瘤經(jīng)過有效的放療、化療、熱療或其他介入治療后,腫瘤原有的高糖酵解特性會很快下降,治療后及時對病灶進(jìn)行PET/CT功能代謝顯像,可了解其治療效果及其預(yù)后判斷,幫助醫(yī)生及時調(diào)整治療方案,達(dá)到行之有效的治療目的。
另外, PET/CT除80%的比例應(yīng)用于腫瘤診斷以外,其它應(yīng)用于心血管疾病和神經(jīng)系統(tǒng)疾病院如冠心病的早期診斷,心肌梗塞后存活心肌的判斷,老年性癡呆診斷和病情評估,癲癇病灶的探測和定位等。
音用質(zhì)量打造精品,將診斷細(xì)致化、精準(zhǔn)化
記者院濱醫(yī)附院核醫(yī)學(xué)科已順利完成PET/CT檢查近600例,受到了廣大患者的積極認(rèn)可。你們的PET/CT的優(yōu)勢在哪?
王旭院我們在實踐運用中,不斷積累經(jīng)驗,最大努力將診斷細(xì)致化、精準(zhǔn)化。我院PET/CT為患者謀福利作為魯西北及黃河三角洲區(qū)域唯一一臺先進(jìn)的PET/CT設(shè)備,我院并未單純追求經(jīng)濟(jì)效益,而是為患者著想,在原定價格的基礎(chǔ)上優(yōu)惠至全國最低價6300元,盡可能減輕病患經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。具體優(yōu)勢有以下幾點。
一、頂尖的配置。我院2016年引進(jìn)全球同步上市,技術(shù)、功能最先進(jìn)的PET/CT,填補(bǔ)了黃河三角洲區(qū)域的空白。它實現(xiàn)了PET連續(xù)進(jìn)床掃描,提高了時間、空間分辨率,從而大大提高了診斷效率,體現(xiàn)了精準(zhǔn)醫(yī)療的含義。 CT定位采用低劑量掃描,不僅圖像質(zhì)量清晰,更降低了患者的受照劑量。高性能的硬件和豐富的軟件功能,大大縮短了患者的檢查時間。我院是國內(nèi)第二家、北方第一家安裝西門子Bi ogr a ph mCT f l ow64的單位,在更高的平臺上,對技術(shù)和醫(yī)療質(zhì)量精益求精,竭誠為黃河三角洲地區(qū),乃至全省、全國的患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
二、強(qiáng)大的團(tuán)隊。學(xué)科發(fā)展離不開人才,我院核醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)和引進(jìn)早已啟動。科室現(xiàn)有全職醫(yī)務(wù)人員10人,其中碩士以上學(xué)歷8人,平均年齡36歲,60%以上人員曾到北京或上海等國內(nèi)知名醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科進(jìn)修。我本人于2001年畢業(yè)后一直從事放射診斷專業(yè),2010年獲得華中科技大學(xué)碩士學(xué)位,并先后在華中科技大學(xué)放射診斷專業(yè)、中日友好醫(yī)院及解放軍總醫(yī)院核醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)影像診斷、核素診療技術(shù)。 2016年9月底,在醫(yī)學(xué)院和附屬醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,核醫(yī)學(xué)科成為濱州醫(yī)學(xué)院高層次海外特聘教授設(shè)崗學(xué)科,聘請美國凱斯西儲大學(xué)終身教授、放射藥物科研中心主任王言明先生為特聘教授,每年定期現(xiàn)場指導(dǎo),旨在全面提升學(xué)科工作。
三、齊全的資質(zhì)。 2017年9月28日,核醫(yī)學(xué)科PET/CT工作場所順利通過了山東省衛(wèi)生與計劃生育委員會的控制效果評價專家現(xiàn)場驗收。合法更專業(yè),我們無限重視患者和大眾安全,科室執(zhí)行嚴(yán)格的質(zhì)量管理控制制度,用質(zhì)量打造精品,我們向著更精準(zhǔn)的專業(yè)方向前進(jìn)。
四、高水準(zhǔn)的科研。 2017年,我們獲得國家自然基金面上項目課題立項一項院分子影像對中樞神經(jīng)髓鞘的表征與定量;獲得山東省自然科學(xué)基金立項一項院利用分子影像技術(shù)新的抑制血管生成的抗腫瘤藥物。這將為完成既定的以科研為突破口,帶動學(xué)科實現(xiàn)追趕跨越式發(fā)展的策略,打下堅實的基礎(chǔ)。