[本報訊] 1 月 8 日，中共中央、國務(wù)院在北京隆重舉行國家科學(xué)技術(shù)獎勵大會，習(xí)近平總書記出席大會并為最高獲獎?wù)哳C獎。蘇大附一院骨科主任、中華醫(yī)學(xué)會骨科學(xué)分會常委、微創(chuàng)學(xué)組組長楊惠林教授在北京人民大會堂接受頒獎。由蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院，江蘇省人民醫(yī)院，香港大學(xué)共同完成的 《骨質(zhì)疏松性椎體骨折微創(chuàng)治療體系的建立及應(yīng)用》 榮獲國家科技進步二等獎。課題組團隊的數(shù)十位骨科專家，歷時十余年，圍繞骨質(zhì)疏松性椎體骨折的微創(chuàng)治療進行深入研究，取得了一系列成果。已在我國大多數(shù)省市得到廣泛應(yīng)用。
　　隨著人口老齡化，骨質(zhì)疏松癥已成為全球公共健康問題，其最嚴重的并發(fā)癥為骨折，其中最常見的骨折為骨質(zhì)疏松性椎體骨折（OVCF）。僅我國每年新增 OVCF 患者約181 萬，預(yù)計 2020 年將達 5000 萬。OVCF多為老年患者，常累及多個椎體，病情復(fù)雜多樣，非手術(shù)治療，4 年內(nèi)死亡率高達49.4%；開放手術(shù)創(chuàng)傷大、內(nèi)固定易松動、并發(fā)癥發(fā)生率高。項目組在 2000 年與國際同步開展微創(chuàng)椎體后凸成形術(shù)（Kyphoplasty,KP）治療 OVCF，創(chuàng)傷小，即刻緩解疼痛，顯示出良好的應(yīng)用前景。然而，KP 在當(dāng)時作為一項新興技術(shù)，穿刺可能損傷脊髓或大血管，灌注骨水泥滲漏可引起脊髓損傷或肺動脈栓塞，嚴重者將導(dǎo)致患者癱瘓甚至死亡。
　　項目組歷經(jīng)十余年，圍繞 OVCF 微創(chuàng)診療技術(shù)開展研究，取得以下創(chuàng)新：
　　一、提出“疼痛責(zé)任椎體”概念和判定標(biāo)準，制定了基于“疼痛責(zé)任椎體”行微創(chuàng)治療的原則，使以往分次或放棄治療的多節(jié)段OVCF 患者得到了更為合理有效的治療，改變了 OVCF 的治療理念。
　　二、提出“OVCF 骨不愈合”概念和診斷標(biāo)準，并建立了二次調(diào)制灌注封堵和骨水泥-骨錨合技術(shù)治療 OVCF 骨不愈合，既實現(xiàn)了缺損封堵，又保證了骨水泥在椎體內(nèi)的彌散錨合，使以往未被認識或放棄治療的患者得到了安全有效治療。
　　三、建立椎體精準穿刺關(guān)鍵技術(shù)，實現(xiàn)穿刺點、穿刺方向、穿刺深度的精確控制；建立骨折椎體初始高度估算數(shù)學(xué)模型，實現(xiàn)骨折椎體量化、有效復(fù)位；建立基于“時間、溫度、壓強”三要素的骨水泥梯度灌注系列關(guān)鍵技術(shù)，實現(xiàn)安全灌注。
　　（黨辦 骨科）