哈佛醫(yī)學(xué)院圖書館不僅保留了很多珍貴的資料、 物件, 還是工作人員休息和學(xué)習(xí)的場所。
哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬貝斯以色列醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院歷史文化墻
二、淺談國內(nèi)醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)科發(fā)展可借鑒之處1.儀器設(shè)備的集中管理和使用:醫(yī)院集中采購和管理儀器設(shè)備,不重復(fù)投資購買相同的設(shè)備,不同專業(yè)的實驗室如需要使用相同的儀器設(shè)備,儀器設(shè)備都按照實驗室提出的時間進行登記和嚴(yán)格使用。即避免了重復(fù)投資,又提高了儀器使用的效率,及降低檢測的成本。
2.檢驗咨詢費:對于解剖病理學(xué)家、細胞遺傳學(xué)家、HLA 專家、抗凝血液學(xué)家等,他們必須出具的是臨床診斷報告單、具備臨床檢驗醫(yī)師執(zhí)照和資質(zhì),及經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的經(jīng)歷和有相應(yīng)的資質(zhì)證書,才可以收取檢測費中 12-20%的臨床檢驗醫(yī)師咨詢費。因此,這對于國內(nèi)培養(yǎng)檢驗醫(yī)師隊伍提供了方向。
3.學(xué)科帶頭人:每個醫(yī)學(xué)實驗室或?qū)I(yè)的學(xué)科帶頭人,即醫(yī)學(xué)董事由臨床 MD 背景的人員擔(dān)任,故在臨床病例討論,項目開展和實施,
決定臨床治療方面有絕對的話語權(quán)。
4.醫(yī)院和科室的信息化人才培養(yǎng):全球醫(yī)療界都缺乏同時具有醫(yī)學(xué)和微軟背景的信息化人才,然而未來醫(yī)院和科室均將面臨醫(yī)療APP、運程醫(yī)療、儀器學(xué)習(xí)功能的強大/AI 大規(guī)模應(yīng)用、家庭醫(yī)生/社區(qū)醫(yī)生與合作醫(yī)院、醫(yī)聯(lián)體信息的互通互換等一系列信息化問題,以及大眾群體多媒體的普及化,都將對醫(yī)院和科室發(fā)展帶來沖擊。
5.微生物專業(yè)未來的發(fā)展:形態(tài)學(xué)(包括菌落觀察、鏡檢)仍然是最根本、可靠和信賴的方法。未來 10 年分子生物學(xué)方法(包括 real-timePCR,NGS)的應(yīng)用將改變微生物專業(yè),雖然分子生物學(xué)方法具有快速檢測的特點,但不能解決體外病原菌易感性指標(biāo)--最小抑菌濃度(MIC)的問題;還有如 NGS 檢測可以檢測到致病菌,但對于致病機制的研究需要依靠多年的積累才能發(fā)現(xiàn)新的靶標(biāo),故未來微生物專業(yè)人才一定是一個復(fù)合性人才。
6.由于社區(qū)醫(yī)療、醫(yī)聯(lián)體、家庭式醫(yī)療是未來醫(yī)院發(fā)展的一個方向,故病人樣本,特別是健康人體檢項目、新生兒篩查項目、預(yù)防保健項目,樣本的集中化管理和檢測,應(yīng)用統(tǒng)一的技術(shù)平臺,才能保證檢驗結(jié)果的正確性和互認性,而不是各自為政,重復(fù)建設(shè)技術(shù)平臺。
7.生物樣本庫的建立:未來醫(yī)學(xué)大發(fā)展、大數(shù)據(jù)的驗證、多中心的臨床研究都離不開生物樣本庫的建設(shè)和積累,在美國對于生物樣本庫的建設(shè)和使用有相應(yīng)的法規(guī),目的是把生物樣本庫有效的使用起來,而不僅僅是一個存儲樣本的作用,未來誰掌握生物樣本庫的資源,誰
就掌握了醫(yī)學(xué)研究和發(fā)展的話語權(quán)。
8.科室首席科學(xué)家或最高領(lǐng)導(dǎo)者的作用:把醫(yī)院發(fā)展的遠景和規(guī)劃不斷影響科室周圍的人,以身作則,不斷接受挑戰(zhàn),并激勵科室周圍的人,把人的能力和潛能挖掘、發(fā)展至極致,把他們的舒適感逼走,同時把學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、能力考核、發(fā)展機遇都有效結(jié)合起來,使科室每一名員工都能有各自的發(fā)展目標(biāo)和職業(yè)規(guī)劃。
三、醫(yī)院的文化建設(shè)1.在醫(yī)院的空余墻面都建立了文化墻,保留了建院歷史歷程,歷任院長名單,珍貴的歷史照片。無論職位高低,只要為醫(yī)院做出貢獻的員工,都把他們的名字按年度刻在功勛墻上,特別是專門有女性員工的功勛墻,使得每一位獲得表彰的員工都有著特別的自豪感。
2.保留最早開展的手術(shù)室,在這個手術(shù)室中有一副展現(xiàn)了當(dāng)年第一例手術(shù)場景的大型油畫、一個放著兩具木乃伊的陳列柜、一具大型的石膏像雕塑,保留了原來觀摩手術(shù)的半圓形座位。在今天這個手術(shù)室是作為醫(yī)院發(fā)展史介紹的教室,使每一位參觀者有著強烈的視覺和靈魂沖擊感。
3.Dr.Joseph E Murray 和他的同事,因成功進行了世界上第一例腎移植手術(shù)而獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)獎,他把獲獎的獎?wù)滤徒o醫(yī)院,在陳列柜中保留了當(dāng)時手術(shù)場景的照片、兩位腎移植患
者和手術(shù)醫(yī)生的合影照片。
4.哈佛醫(yī)學(xué)院圖書館不僅保留了很多珍貴的資料和物件,還對于每一例有開創(chuàng)性的醫(yī)學(xué)事件都有詳細的記錄和原始的手術(shù)器件或物件。同時圖書館還是工作人員休息和學(xué)習(xí)的場所。在哈佛醫(yī)學(xué)院圖書館的六樓是新英格雜志(The NEW ENGLAND JOURNAL ofMEDICINE)的編輯部,在這樣的環(huán)境中陶冶者每一位員工的情操和學(xué)術(shù)素養(yǎng)。
5.整個醫(yī)院有長廊連著,內(nèi)部科室完全連通,在各個轉(zhuǎn)彎之處都有著非常明顯的標(biāo)識和地圖。在醫(yī)院空余的角落都有著寬敞、明亮和溫馨的休息和等候區(qū),有沙發(fā)、鮮花、購物的地方,到處體現(xiàn)了一種人文關(guān)懷。