10 月 19 日,央視新聞聯(lián)播的鏡頭聚焦江蘇“組團式”援疆,在《一場情系邊疆的生命救援》 中,我們見到了一群援疆醫(yī)生的使命與擔當。蘇大附一院心臟大血管外科沈振亞教授帶領團隊飛行萬里,挽救維吾爾族姑娘生命的故事感動著全國各地的人民。
臨危受命,心系萬里的生命救援“感謝江蘇援疆醫(yī)生,給了我第二次生命?!庇捎陂L時間使用呼吸機,22 歲維吾爾族姑娘凱麗 · 比努爾略帶嘶啞的聲音向在場的所有人激動地說。這是凱麗摘掉呼吸機最想說的一句話。
11月18日,距離手術已經(jīng)過去了2 個多月,江蘇援疆醫(yī)生、蘇大附一院副院長劉濟生(現(xiàn)任克州人民醫(yī)院常務副院長)在為凱麗做出院檢查,現(xiàn)在的她,喜悅的眼神中透出著對未來的憧憬。可是看到眼前的凱麗,誰也不會把她和曾經(jīng)多次被下病危通知,幾乎沒有挽救希望連系在一起。
8月16日凌晨1點多,凱麗因發(fā)高燒被緊急送往克州人民醫(yī)院,從剛開始的因急性感染性心內(nèi)膜炎導致的持續(xù)高燒40℃到呼吸衰竭、心功能衰竭、腎衰等多臟器功能衰竭。凱麗的搶救可謂是一波三折,經(jīng)急診ICU醫(yī)護人員的搶救,她的病情剛開始有所好轉(zhuǎn),腎臟功能開始恢復,本以為看到了一點希望。9月17日,凱麗心臟內(nèi)膜上的細菌贅生物有脫落跡象,同時心功能也開始出現(xiàn)惡化。接連的打擊,讓剛剛脫貧的凱麗一家陷入了絕望。據(jù)了解,感染性心內(nèi)膜炎藥物保守治療康復的機會渺茫,絕大多數(shù)的患者需要在感染控制后,接受心臟手術才能有活下去的希望。
然而,此時的凱麗并沒有被納入到“潤心計劃”中,巨額的醫(yī)藥費是貧困家庭繞不過的坎。急診ICU主任晁麗和心胸外科主任華菲經(jīng)過商榷后,向丁強院長和劉濟生副院長匯報了凱麗的具體情況。兩位院長當機立斷,將凱麗納入到“潤心計劃”的行列,并緊急聯(lián)系了距離克州萬里之外的蘇大附一院心臟大血管外科的沈振亞教授。
沈振亞教授是江蘇組團“潤心計劃”的首席專家,9 月 18 日,接到從克州傳來的病情資料,他立即與團隊推敲研究手術方案,并乘坐飛機,飛行5000公里,前往阿圖什的克州人民醫(yī)院。
凱麗的手術和之前的“潤心手術”有所不同,以往的潤心手術是擇期手術,而凱麗是搶救性手術,留給她等待的時間并不多。原定在10月中下旬的“潤心計劃”,因為凱麗提前了一個多月。沈振亞回憶起說:“在 ‘潤心計劃’ 中,這是我遇到最嚴重的病人,手術難度非常大。術前,術中、術后不可控因素太多。沒有最佳的手術時機,病人感染無法控制,身體狀況也不能繼續(xù)等待,可以說當時的手術是 ‘被迫的’,如果繼續(xù)拖下去,將發(fā)生不可逆的后果?!泵鎸@樣棘手的情況,這樣危重的病人,沈振亞毅然決定立刻進行手術。9 月 20 日上午,凱麗被推進了手術室,手術一直從上午十一點持續(xù)到下午五點多,沈振亞和他的團隊最終頂住了壓力,順利完成了手術。
據(jù)了解,沈振亞帶領的高水平的心臟團隊包括嵇富海、周炳元、胡雁秋、陳一歡、楊芯雯、趙單、孫紅云、陸雁萍、倪紅、丁謹安、成浩、趙彩明、李健、潘雯雯、范紅友、王燕琴、肖佳、賈曉明、張蒙、時江、張百靈、葉文學、沈晗等心臟外科醫(yī)師、專職麻醉師、體外循環(huán)師、心臟重癥監(jiān)護醫(yī)生和護士、心臟超聲醫(yī)師共計24人分批多次前往克州人民醫(yī)院。蘇大附一院高水平的醫(yī)療團隊為凱麗手術的成功保駕護
航,與此同時,蘇大附一院也為凱麗送去了治療頑固性心衰的專用藥物左西孟旦、新活素等價值3萬多的藥物。對于沈振亞團隊與蘇大附一院組團式援疆,克州人民醫(yī)院發(fā)來感謝信,感謝專家為克州人民醫(yī)院乃至整個克州衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出的重大貢獻。
“潤心計劃”,用腳步丈量克州每一片土地其實,凱麗只是“潤心計劃”的受益者之一,2016 年“潤心計劃”實施以來,120多位患者重獲新生。然而,這個數(shù)字并不會停滯,它將會隨著“潤心計劃”的深入開展不斷增加。
2016 年,江蘇省承擔起“組團式”支援克州人民醫(yī)院的任務,并開創(chuàng)了“院包科”的援疆模式。作為省直屬單位,蘇大附一院積極參與“組團式”援疆醫(yī)療人才選派工作,先后派出了普外科主任醫(yī)師匡玉庭、消化內(nèi)科主任醫(yī)師李嶺、耳鼻喉科主任醫(yī)師劉濟生、心臟大血管外科主任醫(yī)師葉文學、重癥醫(yī)學科主治醫(yī)師徐華、心臟大血管外科副主任醫(yī)師華菲、呼吸與危重癥醫(yī)學科副主任醫(yī)師管小俊。2017 年 8 月,蘇大附一院黨委書記陳贊代表醫(yī)院,與克州人民醫(yī)院正式簽訂了“院包科”協(xié)議。在“院包科”的計劃中,蘇大附一院心臟大血管外科將全面承擔起克州人民醫(yī)院心胸外科的學科建設。
除了心臟病高發(fā)外,下肢深靜脈血栓在克州地區(qū)也屬于高發(fā)疾病。自從華菲的到來,克州人民醫(yī)院心胸血管外科在濾器置入和取出、導管溶栓等一系列相關治療都得到了常規(guī)的開展。目前,克州人民醫(yī)院心胸外科卡德爾江主任已經(jīng)能夠獨立完成腔靜脈濾器的置入和取出。外周血管狹窄及部分主動脈病變的介入治療,科室也將在后方的技術支持下陸續(xù)開展。
2018年9月8日凌晨1點10分,一個緊急的電話打破了深夜的靜謐。華菲從電話的那頭了解到醫(yī)院接診了一位嚴重的車禍患者,病人反常呼吸,呼吸極度困難,胸部雙側(cè)肋骨骨折約 10 根 16處,并且患者意識不清,現(xiàn)在急需心胸外科專家會診。急忙穿好衣服的華菲和卡德爾江早早的來到了手術室門口,麻醉師再次評估病人情況,插管、麻醉一氣呵成,見到患者雙側(cè)多根多處肋骨骨折,并且與胸骨完全斷裂,部分肋骨游離;更嚴重的是肋骨斷端已經(jīng)刺入了肺組織。在團隊的合作下,肋骨復位固定,肺組織修補,每一針都將病人的生命牢牢拴住,手術持續(xù)了 5 個多小時,病人被推出手術室時,東方的天空已經(jīng)破曉。類似這樣的一次次搶救手術,逐步提高了當?shù)刂囟刃赝鈧木戎嗡健?br> 多學科援助,留下一支帶不走的團隊2018年7月,同華菲一起援助克州人民醫(yī)院的醫(yī)生還有蘇大附一院院呼吸與危重癥醫(yī)學科的管小?。ìF(xiàn)任克州人民醫(yī)院呼吸科主任)。遠離親人,他們在克州人民醫(yī)院相依為伴,漸漸成為了無話不談的好兄弟。在工作中,華菲也時常邀請管小俊
到心胸外科會診,做講座。管小俊經(jīng)常幫助心胸外科對于懷疑肺部腫瘤的患者做纖維支氣管鏡,提高了術前的診斷率。
和蘇州相比,克州地區(qū)的病人主要以慢阻肺、哮喘、肺心病和結(jié)核的患者為主。在管小俊的印象中,剛到克州人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科做支氣管鏡檢查的時候,設備的簡陋、操作的不規(guī)范出乎他的意料。由于做支氣管鏡存在出血和氣胸的風險,當?shù)丶夹g有限,一年也只能做 20 多例。自從管小俊的到來,短短的 4 個多月,醫(yī)院完成纖維支氣管鏡檢查就已經(jīng)達到 60 余例,“管主任是一位平易近人的老師,初到科室就帶領我們進行查房,深切關注每一位病人,在管主任的帶領下,我們科室的支氣管鏡操作逐漸流程化、常規(guī)化、正規(guī)化,安全性也得到了很大的提升。”管小俊的徒弟木尼熱 · 艾尼瓦爾說。
從無到有,從有到精,援疆醫(yī)生幫助當?shù)亟M建學科、結(jié)對子、帶徒弟,傾囊相授,身在伊犁州友誼醫(yī)院的援疆醫(yī)生劉滔(蘇大附一院骨科副主任醫(yī)師)也把2017年榮獲國家科技進步二等獎的椎體后凸成形關鍵技術帶到新疆,讓當?shù)匕傩找蚕硎艿搅丝萍歼M步帶來的福音?!皼]摔跤就骨折了?”77歲的費阿姨納悶的和劉滔說起自己的經(jīng)歷。費阿姨剛開始因輕微扭傷導致腰背部疼痛并且活動受限,一開始以為是一般的腰肌勞損,費阿姨就自行配了點膏藥,服了止痛藥,但是并沒有見效,癥狀反而越來越重。費阿姨的家人知道后,就趕緊帶著她到醫(yī)院檢查,拍片子顯示是腰椎骨質(zhì)疏松椎體骨折?!氨J刂委熯€是手術治療”,針對費阿姨的顧慮,劉滔帶領友誼醫(yī)院骨科的團隊耐心講解病情,并最終選擇了打“骨水泥”的微創(chuàng)手術。手術由劉滔親自主刀,在團隊的精準配合下,應用了“基準定位法”、“錘擊進針”、“量化復位關鍵技術”基于“時間、溫度、壓強”三要素的骨水泥梯度灌注關鍵技術,手術歷時40分鐘,患者骨折椎體高度恢復滿意,手術取得了圓滿成功。
慕名而來的患者、專業(yè)的醫(yī)療人才隊伍、現(xiàn)代化的醫(yī)療設備、規(guī)范化的醫(yī)療管理,穿梭在患者和家屬中忙碌的醫(yī)護工作者……對于受援助的醫(yī)院來說,這些顯著的變化得益于江蘇組團式援疆,從過去的零星選派、單兵作戰(zhàn)轉(zhuǎn)變?yōu)榻M團選派、集體作戰(zhàn);從“授之以魚”到“授之以漁”,一批批專業(yè)的醫(yī)療團隊走進新疆,不僅把先進的技術和管理經(jīng)驗帶到新疆,也在“傳幫帶”中留下了一支“帶不走的隊伍”,續(xù)寫著援疆的新篇章。
拎起行囊,是過客;放下行李,便是故鄉(xiāng)。沈振亞說:“援疆是一個人升華的過程,從醫(yī)師的使命擔當,到家國情懷,在新疆的這片土地上,所有的情感都展現(xiàn)的淋漓盡致。”在沈振亞和每個援疆人心中,新疆已經(jīng)成為他們的另一故鄉(xiāng)。每個援疆人帶著技術和經(jīng)驗來,但當離別時,帶著牽掛走,這大概就是援疆的魅力。
?。ǖ詿粑模?/div>