時光飛逝,我作為第15批福建援博茨瓦納醫(yī)療隊隊員之一,援非工作已走過了10個多月?;仡欉@10個多月的工作生活, 我和我的隊友們一起充分展現(xiàn)了“不畏艱苦、甘于奉獻(xiàn)、救死扶傷、大愛無疆”的醫(yī)療隊精神。
為了響應(yīng)國家政策,面對征召,我來到了萬里之外的博茨瓦納,我所工作的公主瑪麗娜醫(yī)院位于博茨瓦納首都哈博羅內(nèi),是該國最大的轉(zhuǎn)診醫(yī)院,直屬于衛(wèi)生部,擁有床位500多張,大部分醫(yī)生是國外人。初來乍到的我最迫切的是要盡快適應(yīng)這里的工作環(huán)境,首先要適應(yīng)的是上班時不穿白大褂,不戴口罩。我問當(dāng)?shù)蒯t(yī)生為什么,他們說是為了和病人搭建更好的醫(yī)患關(guān)系,這點(diǎn)對我的觸動很大,醫(yī)療條件這么落后的地方竟然人文意識如此之好。為了盡快融入他們,出國前因害怕傳染病而帶來的白大褂和大量的N95口罩,我從上班起就沒用過,早早地束之高閣了。我所工作的兒內(nèi)科有30多張床位,醫(yī)生來自于世界各地,包括博茨瓦納、印度、剛果、埃塞俄比亞、美國、古巴、中國等。初來乍到的我,受到帶著各種口音的英語及當(dāng)?shù)卣Z言的折磨,常常處于迷茫狀態(tài)。為了能更好地投入工作,我從研究患者病歷入手,積極參與當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的查房,每天把病歷資料拍照回去研究,2-3個月后基本上能明白大概意思,但交流仍然不順暢。
除了語言,病種差異也是另一件困難的事。除了呼吸道感染、肺炎、腹瀉等常見疾病外,貧血、營養(yǎng)不良、艾滋病、結(jié)核病、腫瘤、畸形及意外傷害等國內(nèi)的少見病種在這里亦非常常見,而且博國有自己的診療指南,所以要及時學(xué)習(xí)和調(diào)整,因?yàn)槿绻銓膊〉奶幚矸椒ê退麄儾灰粯?,其他醫(yī)生開早會時會提出異議。都說中國兒科忙、兒科醫(yī)生累,在這里也是一樣,晚上值班收治7-8例患兒是常事,因?yàn)檎Z言的關(guān)系,只要住院醫(yī)生打電話求助,我都是趕到醫(yī)院去幫忙,生怕因?yàn)榻涣髡系K而延誤了病人的病情。
博茨瓦納醫(yī)療水平落后,醫(yī)療資源匱乏,輔助檢查有限,急危重癥及疑難病人常常很難及時完善檢查,對病人的診斷及處理只能通過詳盡的體格檢查、反復(fù)的病史詢問以及個人的臨床經(jīng)驗(yàn)。國內(nèi)很常用的CRP檢查這里都沒辦法做,要拍個X線往往要等上好幾天,許多醫(yī)療耗材都經(jīng)常斷貨,比方說血?dú)夥治鰴z查試劑,斷貨導(dǎo)致危重病人不能及時行血?dú)鈾z查而延誤診斷及治療。外科醫(yī)生也經(jīng)常因?yàn)槿贬橆^、缺紗布等醫(yī)療耗材而延期手術(shù)。去年10月份有一個8歲大的女孩,因“頭痛1個月,走路不穩(wěn)伴嘔吐1天”而轉(zhuǎn)診我院,當(dāng)時我考慮顱后窩占位,急需行顱內(nèi)影像學(xué)檢查以明確,但因?yàn)獒t(yī)院僅有的一臺顱腦CT故障而延遲了一星期才診斷,最后診斷“小腦腫瘤”,所幸患兒病情沒加劇。除了醫(yī)療耗材,藥品也經(jīng)常缺乏,抗生素更是用幾天就斷貨,只能改換其他抗生素,如果能找到替代藥品的還好,要不然真是要人命。我就遇到過消化道潰瘍而大出血病人沒有質(zhì)子泵抑制劑可用。除了這些,許多國內(nèi)常用的治療方式在這里也沒辦法完成,想想這些病人真是可憐。
工作條件艱苦不說,斷水?dāng)嚯姼羌页1泔?。家里斷電了只是影響我們燒水做飯,但醫(yī)院斷電了那些上機(jī)的病人只能靠醫(yī)務(wù)人員人工通氣了。由于周末隊部食堂不開火,所以每到周末我們還要解決自己的伙食問題,這對一個在國內(nèi)從來不做飯的人來說也是一個不小的挑戰(zhàn)。還有些事也讓人心有余悸,比如說“安全”。博茨瓦納擁有著豐富的礦產(chǎn)及旅游資源,加上中國的援助,給這個國家?guī)砹司薮蟮呢敻?。但是財富只集中在少?shù)人手中,大部分人還是在溫飽線上掙扎,貧窮、饑餓、教育水平低下帶來的就是高犯罪率。我們的住所周邊住的都是窮人,治安環(huán)境相當(dāng)差,即便離醫(yī)院僅有2公里,為了安全起見,醫(yī)院還是派車接送我們上下班。醫(yī)療隊剛來半年不到就發(fā)生了三起小偷入室盜竊事件,其中兩起因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)及時,小偷落荒而逃。另外一起就沒那么好運(yùn)了,我和室友在一個周末中午時只出去2小時,回來就發(fā)現(xiàn)家里被洗劫一空,所有吃的、穿的、用的全被卷了去。損失了錢財不說,那些錢買不到的大量的照片、視頻及電子學(xué)習(xí)資料的丟失,讓我十分痛心。這件事給我的生活、工作、學(xué)習(xí)帶來了巨大的困難,所幸有使館、總醫(yī)院、醫(yī)療隊的領(lǐng)導(dǎo)及隊友的關(guān)心及幫助,讓我們順利度過難關(guān)。
生活的艱辛在博國體現(xiàn)得淋漓盡致,營養(yǎng)不良的小孩實(shí)在太多,雖然該國針對12歲以下小孩治療是免費(fèi)的,但因?yàn)楦恫黄饋磲t(yī)院復(fù)診的車費(fèi)使復(fù)診率不高。我的住所附近有個十來歲的男孩,每次看到醫(yī)療隊的車就老遠(yuǎn)地追著車跑,向我們要錢及食物,我問他為什么不去讀書,因?yàn)樗麄兘逃敲赓M(fèi)的,他說他爸媽逼他出來乞討,否則會遭到毒打。還有一次上班時有一個十多歲的孩子叫我領(lǐng)養(yǎng)他,讓我把他帶回中國,弄得我哭笑不得。
雖然環(huán)境艱苦、醫(yī)療條件落后,但通過努力,這10個月來我救治的患兒共2000余人次,此外我也積極為中資公司員工和華人華僑的子女們提供醫(yī)療幫助。醫(yī)療援外的生活是艱苦的,在這里遠(yuǎn)離親人朋友,完全陌生的環(huán)境,生活習(xí)慣迥異……讓人常感孤獨(dú)、寂寞和無助。但在工作中,我們卻感覺無上光榮,在這里我們踐行著習(xí)總書記提出的 “不畏艱苦、甘于奉獻(xiàn)、救死扶傷、大愛無疆”的中國醫(yī)療隊精神,以我們的所學(xué)所識為非洲人民解除病痛;以我們的一言一行去感染和影響當(dāng)?shù)厝嗣瘢屗麄兏惺軄碜灾袊那檎x,讓他們感受來自中國人民的友愛和關(guān)懷。在當(dāng)?shù)厝嗣裥哪恐形覀兪莵碜灾袊陌滓绿焓?,同時我們也是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的傳播者,我們定將盡職盡責(zé),不辱使命,將博愛之精神播撒在非洲大地,為中非傳統(tǒng)友誼續(xù)寫新篇。 (兒科 蘇 偉)